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文档简介
分级护理质量追踪与持续改进,分级护理检查情况:,护理质量与安全管理委员会分级护理质量控制小组对我院27个临床科室每月进行分级护理的检查,每个科室进行现场抽查5个一级护理的病人,科室内一级护理病人不足5人者,抽查二级护理中病情不稳定或年龄较大的患者。发现问题,留取原始资料,科室内就针对存在问题进行讨论、分析原因,提出整改措施,上报护理部,护理部督导整改措施的落实情况,并评价效果。,2013年分级护理检查存在问题分布如表一:,原因分析:,从表一中可以看出,2013年存在问题最多的三项是: (1)执行单签字不全。 (2)床头卡填写不全。 (3)患者不知道责任护士。 针对以上三个主要存在的问题,进行了项目分析。,1、床头卡填写不全原因分析如表二:,物品因素,管理因素,工作方法,人员因素,床 头 卡 填 写 不 全,护士未能及时 收集患者资料,新入患者较多时, 护士未能统筹安 排,造成漏填,床头卡填写项目 设计不够全面,科室质控 检查不到位,护士长的督 导力度不够,护士对床 头卡填写 工作重视程 度不够,护士对床头卡填 写内容掌握不全,床头卡填写不全的整改措施:,1、护理质量管理委员会发现问题,当场反馈,科室根据存在问题进行原因分析,并写出整改措施。及时整改 2、加强对护理人员工作职责及流程的培训,加强晨会提问。 3、各科室根据专业特点,修订床头卡设计项目,并要求护理人员掌握。 4、护士长根据科室工作量及时调整班次及人员,保证工作质量。 5、要求护士长不定期的检查,对个别护士,薄弱环节进行特别督导。 6、发挥质控小组的作用,加强检查,对存在的问题进行原因分析并提出整改措施。 7、护理部对整改效果进行督导检查。,3、执行单签字不全的原因分析如表四:,管理因素,工作方法,物品因素,人员因素,执 行 单 签 字 不 全,护士对执行单签字 的重视程度不够,未严格执行 工作流程,患者较多时护士 较忙,工作安排 不合理,造成漏签,执行单签字项目 设计不够合理,护士长检查 缺乏计划性,科室质控小组 督导力度不够,护士未及时 查正工作疏漏,执行单签字不全的整改措施:,1、护理质量管理委员会发现问题,当场反馈,护士长根据存在问题进行原因分析,并写出整改措施。及时整改。 2、对执行单签字项目进行修订,要求护理人员及时掌握。 3、加强对护理人员工作职责及流程的培训,并加强督导。 4、要求护士长不定期的检查,对个别护士、中午等薄弱环节进行特别督导。中午班、夜班,安排双人值班。 5、发挥质控小组的作用,定期检查,对存在的问题进行原因分析并提出整改措施。 6、护理部不定时的进行督导检查。,2014年分级护理检查存在问题分布如表五:,2015年上半年分级护理检查存在问题分布:,2013年、2014年、 2015年上半年存在主要问题对比:,效果追踪:,从上面图表中可以发现,问题整改措施持续有效,
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