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文档简介
福建汀州船务有限公司FUJIAN TING ZHOU SHIPPING. CO., LTD学员报名登记表Student Registration form姓 名Name性 别Sex出生日期Date of birth相片Photograph籍 贯Native place民 族Nationality政治面貌Politics status文化程度Educational 有何爱好、特长Hobby 所学专业Speciality报名专业Major身份证号码ID number家庭详细地址Home address个 人 简 历Resume自何年何月From when至何年何月To when从高中起,曾在何学校学习、曾在何单位工作Particular case家庭主要成员Members称 谓Title姓 名Name工作单位、联系电话Contact number家庭联系电话Telephone本人手机Mobile身 高Height体 重Weight裸眼视力Vision左: 右:Left Right有无家族病史Remarks招生老师Teacher注意事项:1.联系电话至少留3个(本人、父母亲、直系亲属)。2.填写招生代理单位,即表中“招生点老师”一项。3.要求家庭地址填写详细。4.打印请在同一页进行操作。5.根据自身情况(包括视力、英语基础等),慎重填写报名专业,确认后不得改动。6.联系电话有变动请及时联系单位,否则后果自负。海 员 体 格 检 查 表MEDICAL EXAMINATION BILL FOR SEAFARERS检查日期:年 月 日 体检医院盖章:姓名Name性别Sex照 片Photogragh出生日期Date of birth 出生地点Plate of birth工作单位Name of shipowner职务Post以下均由检查医师填写,涂改无效。The following items to be filled by doctors, no alternation.五管系统(eyes, ears ability of speech)医师签名(Signature of doctor):电测听力:左右裸眼视力:左右辩色力自然听力:左右矫正视力:左右暗适应视野:水平 度垂直 度立体视觉”其它眼疾:语言能力:.外科(surgical department)医师签名(Signature of doctor):身高体重皮肤脊柱四肢其他:3呼吸系统(respiratory system)医师签名(Signature of doctor):呼吸音胸部X透视职业禁忌症:4. 消化系统(digestive system)医师签名(Signature of doctor):肝脏脾脏淋巴甲状腺型超声波检查:职业禁忌症:5. 心血管系统(heart and blood system)医师签名(Signature of doctor):血压: /Kpa( / mmHg)心率 次分钟心电图职业禁忌症:6. 泌尿生殖系统(urinary & genital system)医师签名(Signature of doctor):职业禁忌症:7. 神经、精神系统(nervous & mental system)医师签名(Signature of doctor):职业禁忌症:化验检查肝功能表面抗原尿常规血常规大便细菌培养既往病史(以上各科医师均可询问并签名)。血型医师结论:医师签名:注:1、应附肝功、表面抗原、尿常规、血常规X线胸透检验报告。2、从事船上厨工、服务员、管事、木匠工作者,还应附大便细菌培养检验报告。3、心电、B超检查仅限于有症状或病史,或者年龄满40岁的男性和满35岁的女性。4、“医师签名”栏内必须经相应的医师签名,体检医院必须盖公章,否则无效。附件三:体检要求及其他手续须知关于海员健康细则问题:1、海员身体状况必须符合国家海员健康标准,2010年海员健康标准进行了一定的调整,参考海事局文件:肝功能、视力:中华人民共和国海事局文件海船员【2010】306号关于调整有关船员健康检查要求的通知各航运公司、航海院校、船员培训机构,各直属海事局:根据1978年海员培训发证和值班标准国际公约马尼拉修正案有关船员健康检查标准的要求,以及人力资源和社会保障部、教育部、卫生部等部门关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的规定,现将船员健康检查要求作如下调整,请遵照执行:一、取消乙肝项目检测,即乙肝病毒感染标志物检测,包括乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体和乙肝病毒脱氧核糖核苷酸检测等,俗称“乙肝五项”和HBV-DNA检测;继续保留丙酸氨基转移酶(ALT,简称转氨酶)检测作为检查项目。如果受检者转氨酶正常,不得进行乙肝项目检测;如果转氨酶异常,可进一步明确诊断。二、调整远视力要求。船长、甲板部高级船员和履行了望职责的普通船员的远视力要求调整为双眼裸视力4.7(0.5)及以上,且矫正视力均能达4.9(0.8)及以上;其他人员的要求调整为双眼裸视力4.6(0.4)及以上,且矫正视力均能达4.8(0.6)及以上。特此通知中华人民共和国海事局二O一O年七月二十三日血压要求:新录:不高于18.66/12.0KPa(140/90mmHg)不低于12.0/8.0KPa(90/60mmHg)现职:不高于21.3/12.6KPa(160/95mmHg)不低于12.0/8.0KPa(90/60mmHg)2、海员体检表必须按照海事体检手续操作:市级或市级以上医院体检、照片(盖章)、体检表下方盖章、体检表一式三份。3、海员可统一到培训学校当地市级医院进行体检,但必须保证自身情况符合国家海员健康标准,费用自理。4、根据自身健康情况(如视力、身高),慎重选择培训专业,确认后不得改动。5、无犯罪证明原件(户籍所在地公安派出所盖章)6、身份证复印件(4份),
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