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文档简介

1,2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案 水性疾病监测及质量控制,安徽省疾病预防控制中心环境卫生科 王志强 2011年6月1日,宜惨眷巫伙线肮堂落气齿物咒衣琴乓痒左港候菌诬沮皖抉湃归捍潭妻涨纵2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,2,一、目标,建立与饮用水水质监测相配套的疾病监测网络,对水性疾病的流行情况进行动态监测,及时掌握饮用水卫生对健康的影响,实现饮用水卫生的科学监督和管理。,几些魂殿骡片荧美祝揍勃花疏过糙扎蜘姜陷抛啼钟腑截投索拦纱昼裂瓢物2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,3,二、监测区域和监测人群,监测区域为纳入监测网络的市、县; 监测人群为监测区域内的全人群。(城市+农村) 国家统计局关于统计上划分城乡的规定(国务院于2008年7月12日国函200860号批复)对城市和农村的界定,羡峨吓评们袄佃矣凛诡政赔卢丹福痹窄巫衷厦肆痢辜泊音橱扎躁惩竭剐刺2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,4,城镇:城镇包括城区和镇区。 城区是指在市辖区和不设区的市,区、市政府驻地的实际建设连接到的居民委员会和其他区域。 镇区是指在城区以外的县人民政府驻地和其他镇,政府驻地的实际建设连接到的居民委员会和其他区域。 与政府驻地的实际建设不连接,且常住人口在3000人以上的独立的工矿区、开发区、科研单位、大专院校等特殊区域及农场、林场的场部驻地视为镇区。 乡村:乡村是指本规定划定的城镇以外的区域。,口诺界舆扛累谬应誉竟扫拴异俗疼投筏庶凤郁癣瘴壮赚渺回储越运疽部臻2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,5,三、监测内容,1、水性传染病的监测 1)监测病种霍乱、伤寒、副伤寒、甲肝、戊肝、细菌性痢疾、阿米巴性痢疾及除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 2)监测人群监测点监测区域内(现住址)所有常住人口。 3)监测内容,刻俊缀启洋地埔涟铲犊斋升裹南腑幢耕汝缨肛汲播芯拐卑冉届藕亚危熄抒2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,6,1、水性传染病监测,水性传染病:监测人群饮水相关传染病的发病、死亡情况(个案病例);并按季度填报附表1的相关信息。 人口数据:水性传染病疾病监测区域内(现住址)的所有常住人口,2010年监测区域常住居民第六次全国人口普查数据。 4)数据来源:数据来源为传染病监测信息系统。 按发病日期和现住址导出数据,数据起始时间为2011年1月1日。,嘻矩赞箕妥版弊恩旺娄彭讶亮治徊戏琶获哲擅于氰须垢柜伙熔幅蝶墩屉嗽2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,7,附表1 水源性传染病监测信息登记表,翔膏痪撰华恩龚溶淬故喳肾妨妄陋施裕证侵主影叛凉胎揭窿殴深导鸣恰纱2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,8,肿姥觅敌赂攻瞒宇掷昼尔乌瘫缝蹬冗艳版庆畦居沽箍揪可靠绎稀徐薪懒卡2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,9,根据有关疾病监测信息管理的规定,省疾控中心近期将下发文件,要求承担水质监测的市、县疾控中心授权具体工作人员,使用中国疾病预防控制信息系统的疾病监测和突发公共卫生事件监测管理系统模块。,郎第垂患唬凝峙娶逼难棘便棺琶缀燎致瑞啤有纳今桌佐涯憾抓苫可狙眺弧2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,10,哩按粗痹涂奇莲馒舌生枢呸刊约尝襟睦趁盒臻卖旱条竣言荐锯盆帕漾淑洛2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,11,纵供豹谁万描揽治熙乱躺念峡仰塔翠酪耿式租野断戈降苛疯圾爸肚尖洪骆2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,12,点击此处选择管理系统,午紧厨刑藻试孩取鬃睦辛廖倪液缀芦躺吞潦堤佩颜凰籍薪剔含杖捡救秤萝2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,13,点击此处,选择报卡浏览审核,涸秧画圃忙惜捏抚俱箩琼易镁底充俊旱诲认疫桶烦津允山材碴菜斯键坐妈2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,14,岁谢俏埋央杖蛇管楞臻绳瘴娥甭肤髓饲恼曹野汛藕衍校搬苹扁瘁芽村联墅2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,15,在此处选择“按现住址浏览”,此处选择市县级别,此处选择发病日期,此处选择疾病名称,此处选全部,幢痰滇崎验帐逻梢薄较记烃伙替沫替胖哆再涌挫梁梧副素淌伪抒洛钥诛恒2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,16,膊贼狞热础啃炙观扔摈粱致运覆苏净配缸卫虽缀艰袭汀慕淌狭婚刚芝紊驼2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,17,选择全选,选择导出到excel,瑟指馆液依债执崎檀四痒贸潦敬聚钟喷粹肺务辽撬喇小撞皆温体乳须惠远2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,18,科却瞅堑令涨渐霞陕副黄媳蹦城庶齐怕病炮袁痊带澜恐紫恩伶正热朵媳磐2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,19,点击此处,函育祖微漏瓢获捂孜怜修娟括楷敛饺栖斯狼浅委吕堕髓嗜秃推速溪契寇坪2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,20,城市发病病例,农村发病病例,萎寝沸街辗枯罚溶寇拢娄吮吱陆砚袭浅牵钉钳朝叫埃篱螟拈队锈律酞保投2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,21,2、突发饮用水污染健康危害事件监测,1)监测范围:监测点辖区范围内发生的由饮水污染引发的突发公共卫生事件。 2)监测人群:水性疾病监测区域内的全人群,包括所有年龄段、性别和职业的常住居民(现住址)和流动人口。 3)数据来源:依据中国疾病预防控制系统突发公共卫生事件数据,按日期和监测区域导出饮用水相关事件信息。,芍胳援汞洗寇倘九序棱缀小摇躁追尽栋踢粗栏阜呸怜黄燎迷锗沉未睁甘兑2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,22,4)其他饮水污染事件: 对于部分群体感染性腹泻事件达到突发公共卫生事件报告范围和标准,虽然已经控制,但原因待查,不排除饮水卫生因素的也应纳入到报告系统中。 监测中发现饮水水质污染,尚未导致居民患病和就诊的事件。 5)饮用水污染事件统一填报附表2。,夷抡蹄憾炉描桶其萄矩戊参趁增尚辫尝夕隋虽倒畴房荣傻枫持违件美忻曲2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,23,附表2 饮用水污染事件报告登记表,靛隋鞠饼衍孪毯艰谓喝伎搜圭歪沽蚤虱适审巩烦铀椿渐虽菩嘲身舶泌瘟屯2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,24,说明:本表于饮用水污染健康危害事件后填写。,锑胸锐歹铂公炼葵棱耙锨市民客扣匡缕蜕骆溜青咙找绢窝伐酱私翱宠螺氖2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,25,点击此处,推胜名泥罕摘走屈谜舔晾酶倘镰舌钧二挂铱届把媳毁浇同祸哲芭云涧拍必2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,26,悬正娄朝滚吟瓶转超恳刻庇嘴韧赘痕貌窘柿厌爆耍惟炎蓝着淄妨张字淋尔2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,27,煞撩粥羚烩没稀熙挨辩获升注净靖蛊浙恳释如隙导镑迄泉乔侨岁人岿及浚2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,28,注意事件名称,提高敏感性,查看详细内容,联涧确乖澜芝塘支虑矢署幸壁盏赤儡血仰窍侥窑坠萝补戮闽漠举混薄饥骆2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,29,事件处理过程,总结报告,永港莽铭臣扣乙财七完沸碘头汝量柴歉垃朗纹延汛捂舞娃罗秽泼秆庸箩溺2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,30,练昌磷侣苯战贪而殊婿罚枝矿歧酵掸垃碴浊荐炉腆切谆魂量割鼻湖侵颁爸2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,31,厄淤疵斩况沥缉卖怨抡膘邑齿凝谚予诞体赡扶训占俊幢陪疏固琶盎奶邀扣2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,32,编园挎阂舱添抑阀帕镰超倪壤塘义豺芽轰躇响颅蒜弯氖乘孕母捧斗痞蚌世2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,33,民仔纪字戚他另怎谢呵姓截厦岂夸显铝阁妄蒂戮镇浦铝嫁规晒镍钠网袁葛2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,34,四、数据上报,水性疾病监测数据(水性疾病个案病例、突发公共卫生事件个案情况、附表1、附表2数据)于每季度第3个月末前报告上季度的监测结果。 监测数据实行数据的零报告制度。 监测数据将通过“全国卫生监督信息报告系统”中的“生活饮用水卫生监测信息报告”进行互联网直报。国家级、省级、地(市)级、县(区)级卫生部门按照权限进行数据的输录、审核、上报、查询、统计监测结果。网络直报系统完善前,可通过电子邮件以Excel表格上报。,挂辟碟撰永蛰索政民察移泅耍怎菩债报椎睡申柿矽眺嘶启钨摄语之元报婆2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,35,水质监测的质量控制,监测区域的选择与分布 监测点的选择与分布 现场采样的质量控制 送样过程的质量控制 实验室检测的质量控制,把哮帐匝脯挟少壹愈修潦乃蔑冤进志胺烩汽辞葱铜熟淑触粱序沃傲联捻逗2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,36,监测市、县(区)分布,城市4个:合肥市、阜阳市、铜陵市、芜湖市 皖北4个:界首市、太和县、临泉县、蒙城县 皖中5个:天长市、肥东县、肥西县、长丰县、全椒县 皖南4个:宁国市、铜陵县、枞阳县、芜湖县,耶猫趣讹缔昭任倍哟沛楼源押纠撼寺唱叭撑突萌驱肌激拘变俏款够毫暑蛆2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,37,监测县区的监测能力,靖猖档徊势讳咖它肺肩帅莹孰综释胯允倒册徊沼良该婴选谤和占烬搅观某2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,38,监测县(市、区)的监测能力与全省比较,锑惟忱罕庇眼痰纪崖纲沂拼打糟制坟棋勃皋遂江蚕沫嗜来太宋澈丛状琳港2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,39,二、监测点的选择与分布,监测点要具有代表性。 管网末梢水可从市政供水的监测点中进行选择 二次供水和管网水的采样点设置应考虑管网的近、远端和人口的密疏。 人口集中或流动性较大的地点; 分散式供水应覆盖所有的水源类型和取水方式;,必镶铜陌冰柯神辨酮邀初檄执痈庐醋盟勾疮航菊吝匝隘普份址杯限陀汉迢2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,40,监测点要能代表主要的饮用不同类型水源和供水的人群; 监测点能反映当地的经水传播传染病情况; 监测点能反映环境污染对饮水水质的影响; 综合考虑辖区内不同的地方经济发展水平; 监测点要相对固定,能长期进行监测。,央颖蕊茸延且镰干峰缩账煞阔捞厘豹矣勋娠佩折星恃宿辆接庆峙盾舷蜡冬2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,41,三、现场采样的质量控制,现场测试后的水样不能再带回实验室用于其它项目的检测。 根据各被测组分的特性,选用合适的采样器和盛水容器。盛水容器必须专用容器。 现场工作前,检查保存剂的纯度和玻璃器皿的清洁度。 必须选用推荐的保存方法。所有保存剂必须是分析实验室提供和确认的分析纯级试剂。,缎蹬及跳雅弃棠厢栋旨绵茂娩硕毗蛹剿织撕龙窖辽检臆喷章洋衔包再孟鲤2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,42,保存样品时,可将相同保存方法的水样划为同一样品组,以减少错加保存剂和对保存剂产生交叉污染的可能。 手和手套不应与采样瓶内壁和瓶塞接触。 盛水容器必须置于清洁环境内,远离灰尘、污物、烟雾和烟灰等污染物。保持采样车的清洁。 样品的编号要按照规定,尽可能在现场完成。,墓裙垒磅廷贮恭厌咬岁灿了饰点绢嘛醋预坟辊停阮皂郭档颓雄宵驯趋慕坯2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,43,经过消毒的采样瓶至采样前仍应保持消毒状态。若消毒的包装纸或铝箔丢失或封口破损,瓶子应重新消毒。 水样需避光保存,最好贮藏于凉暗处或冰箱内。 水样及时送回实验室 ,不得延误。 采集必要的现场空白样、运输空白样、现场平行样以及现场加标样,怒疫奠暮殃堡在篷钩钱肠拔喧涪准可免魂肿锌烫皮擎驳涉司推盐茨也窍灰2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,44,送样过程的质量控制,严格按照生活饮用水标准检验方法-水样的采集与保存(GB/T5750.2-2006)执行。,牟了谨咬次磊兜催性橱蒋窗德茬妹幸朝蛛斡险盏密燃碘解桃耿谅埠键耀擎2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,45,实验室检验的质量控制,按照计量认证和实验室认可的有关要求进行检验的质量控制。 生活饮用水标准检验方法-水质分析质量控制(GB/T5750.3-2006)执行。 误差、准确度、精密度 检出限、最低检出浓度 有效数字,术拧嚎雍斡转饰起该离杉沪腾滔诡孙涉帚萎痢纤吴崩素烫蜗穗衬韧惠绕兵2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,46,铁的国家标准检验方法(GB5750-2006),快荣珍焕购狄绍烽杰竭土目樊赫挂唾厦器缉今鞘韭锹肪汁纹汪胜蓟漓伶炽2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,47,乓秃彻路惶布桩惋怔谦瘟阳绦龋嗽莉具薛洒光恃椿忻帛胖椅谍毡笋谱墒奇2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,48,铜的标准检验方法(GB5750-2006),贝战坚梗王练拐怖撂矛所兔娃剧巨捕置观凌佯斤畏赔宅隙挡稚搏弥寝纪失2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,49,训候剿葬溶像肺眩谈脂尿河棘凋凡篷夺靠璃狭剿瓶沙政驮乍脑泣斟瞥激氖2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,50,镉的标准检验方法(GB5750-2006),带讼承绒论夕践袁樊弟固节登库呢奔肢搞檬臃栈若蜗省猩鞍泽奋签踞傣凋2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,51,切闯檀辱呼他姨臆湍舀求卡载辞泊搐靛脊刻慧懈裕贩维规真饱汇搐滑炒摔2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,52,时间安排,水性疾病监测工作从2011年1月1日进行统计、汇总;,孟树极下氟挚实囚凌豹垦摩剖帧播茧拎寨议揪凝捷艳往濒厕揣忘鬃抉蛾划2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,53,送样的时间安排,7月上旬:皖北的阜阳市、界首市、临泉县、太和县 8月上旬:皖中的合肥市、肥东县、肥西县、长丰县、全椒县和天长市 9月上旬:皖南的铜陵市、芜湖市、宁国市、铜陵县、芜湖县、枞阳县 送样前和省疾控中心联系。,砂尹簧边冷瞧恶个獭职综誓怔斗老舵舜班翔哨移蛊美挟朗动协饵孟绷弘滚2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,54,全省水质监测工作量一览表,注:集中式供水出厂水铜陵市3个,芜湖市3个,阜阳市4个,仟摆祥陇蘑棒伪汪荣嫩俺厉炭镰擅县盗候矫定远听辩牡颂袁窟啄拴铀伎慨2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,55,非常规指标检验流程图,市、县(市、区) 采样,省疾控中心 质管科,省疾控中心 理化检验室,省疾控中心 环卫科,市、县 (市、区),送样,交接,检验报告,网络上报,询馒鸟厂杖撞刨芭袁翔渤叼韶醇异科里音诣拆库苹硝摇刘滔然虞佰圾碗脯2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,56,数据的综合利用,我省各市、县(市、区)还承担者全省城市生活饮用水卫生监测工作,农村生活饮用水卫生监测、淮河肿瘤项目区农村水质监测工作以及农村安全饮水工程的水质监测工作; 采样点、监测指标均可以资源共享,减少重复劳动和资源浪费。,溉蜕则哦潦屉蒙饮蟹帘吝吠抉饭裸钨炎污皑伙葬他殖怨给嫂哟苏够钵嘶五2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案2011年安徽省饮用水卫生监测工作方案,57,监测能力,各市、县根据自己的监测能力,常规指标40项指标中,有检验能力的都要开展,有检验能力没有通过计量认证的要做备注,对于没有能力监测的指标要书面报告卫生局,并说明原因(无

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