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文档简介
产科基础护理的要点,基础护理的概念,基础护理是以病人为中心,针对复杂的致病因素和疾病本身的特异性导致的病人在生理功能、机体代谢、形体和心理状态等方面的异常变化,采取相应的科学护理对策,帮助或指导病人解除由于这些变化而带来的痛苦和不适应,使之处于协调、适应的最佳身心状态,促进病人恢复健康。,基础护理的内容,1了解机体生理、心理信息,监测体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化。 2维持患者身体的清洁、舒适、排除物理、化学、生物等有害因子对机体的侵袭,保证治疗护理安全。 3调配合理营养及膳食。 4改善机体的循环和代谢,及时妥善地处理机体的排泄物。 5保持重症患者合理、舒适的卧位,适时更换体位,预防发生褥疮。 6改善患者的休息环境和条件,促进其睡眠。 7进行心理疏导,使之保持良好的精神和心理状态。 8指导功能锻炼,防止发生并发症,促进功能的恢复。 9协助执行治疗方案,配合医疗诊治工作,以娴熟的护理技术,解除患者疾苦。 10观察了解病情变化的信息和治疗效果,及时有效地配合急救处置。 11负责病区、病人管理,创造清洁、美观、安静、舒适、方便、有序的休养环境。,基础护理稽核表,产科基础护理,一般管理 会阴护理 子宫复旧护理 乳房护理 母乳喂养指导 促进心理适应 出院指导,一般管理,认真评估产妇的身心状况,每日两次测体温、脉搏及呼吸。提供良好的环境,保持床单位的清洁、整齐和干燥,及时更换会阴垫及衣被。保证产妇有充足的睡眠和营养。重视产后排尿,产后4-6小时鼓励产妇及时排尿以防子宫收缩欠佳而发生产后出血。若不能自行排尿,用热敷、暗示、针灸等方法,必要时导尿。鼓励产妇早期下床活动,多饮水,多吃含纤维素的食物,保持大便通畅。同时适当活动,增加血液循环,促进伤口愈合,增强食欲,预防下肢静脉血栓形成,促进康复。由于产妇产后盆底肌肉松弛,应避免负重劳动或蹲位活动以防止子宫脱垂。,会阴护理,仔细评估会阴切口,有无渗血、血肿、水肿等,若有异常及时汇报医生。会阴每日两次用1:5000的高锰酸钾溶液冲洗或擦洗,擦洗原则为由上至下,由内而外,会阴切口单独擦洗,擦过肛门的棉球应弃之。勤换会阴垫,保持会阴部清洁卫生。嘱产妇向会阴切口的对侧侧卧。,子宫复旧护理,认真评估恶露情况,注意观察宫底的位置、高度、软硬度并记录。若发现异常及时排空膀胱、按摩子宫、按医嘱给予缩宫剂,若恶露有异味提示有感染的可能,配合做好血及组织培养标本的收集及抗生素的应用。,乳房护理,乳房应保持清洁干燥,经常擦洗。分娩后第一次哺乳前应用温水毛巾清洁乳头和乳晕,切忌用肥皂或酒精之类擦洗,以免引起局部皮肤干燥、皲裂。乳头处若有痂垢应用油脂浸软后再用温水洗净。以后每次哺乳前后用温水毛巾擦净。每次哺乳前柔和的按摩乳房,刺激排乳反射,每次哺乳时应让新生儿吸空乳汁;若乳汁充足,孩子吸不完时,应用吸乳器将剩乳吸出,以免乳汁淤积影响乳汁再生,并预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一等情况。哺乳期使用适当的胸罩并避免过紧或过松。 平坦及凹陷乳头的护理; 乳房胀痛及乳腺炎的护理; 乳头皲裂的护理:,母乳喂养指导,提供母乳喂养的知识,告知母乳喂养的优点;指导喂养方法;注意摄取足够的水分和营养,合理安排休息和睡眠;保持心情愉快。,促进心理适应,建立良好关系;母婴同室;提供帮助;提供自我护理及新生儿护理知识;指导丈夫及家人。,出院指导,告知产妇继续保证合理的营养,
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