职业危害现状评价报告需资料清单2.6.doc

版次：2.6保定安益企业管理咨询有限公司职业病危害现状评价所需资料清单评价单位联系方式:评价机构名称保定安益企业管理咨询有限公司法定代表人郭跃华联系方司电目负责人联系电话邮箱邮编071000地址保定市建华大街559号燕赵大酒店三区七层职 业 病 危 害 现 状 评 价所 需 资 料1.建设项目审批报告书（备案版）u 建设项目可行性研究报告书；u 建设项目环境影响评价报告书；u 建设项目安全评价报告书；2.审批文件u 营业执照副本复印件（带年检）；u 建设项目审批、核准或备案证明；u 建设项目环境影响评价报告书批复；u 建设项目安全评价报告书批复；u 建设项目土地使用证明；u 建设项目消防验收意见书或消防检查合格证明；3.职业卫生管理文件3.1职业健康监护档案u 劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等一般概况；u 劳动者职业史、既往史和职业病接触史；u 相应工作场所职业病危害因素监测结果；u 职业健康检查结果及处理情况；u 职业病诊疗等健康资料。u 体检报告（体检报告的要求如下：1)体检机构河北省卫生厅颁发的职业病体检资质机构；2）体检人员如果本企业存在外包作业人员，必须包括外包作业人员的体检报告。3）体检报告中体检异常者的相关详细资料,包括年龄、工龄、职业史、职业接触史、在本企业岗位变情况及体检前从事的岗位和岗位的作业方式等。强制上岗前体检的人群4）拟从事接触职业病危害因素作业的新录用人员，包括转岗到该种作业岗位的人员； 5）拟从事有特殊健康要求作业的人员，如高处作业、电工作业、职业机动车驾驶作业等；3.2职业卫生档案3.2.1职业病防治责任制文件（如果有请提供）u 用人单位最高决策层任命或指定职业卫生责任人文件；u 职业健康管理机构设置或指定的文件；u 专（兼）职职业健康管理人员任命书；3.2.2职业卫生管理规章制度、操作规程；（如果有请提供，没有请制定）u 建设单位职业病防治计划和实施方案；u 职业危害防治责任制度；u 职业危害警示与告知制度；u 职业危害项目申报制度；u 职业病防治宣传教育培训制度；u 职业危害防护设施维护检修制度；u 职业病防护用品管理制度；劳动防护用品发放制度或标准（提供）u 职业危害检测、监测和评价管理制度；u 建设项目职业卫生“三同时”管理制度；u 劳动者职业健康监护及其档案管理制度；u 职业危害事故的处置及报告制度；u 职业病危害应急救援与管理制度；职业危害事故应急救援预案及预案在安监局的备案证明（提供）u 岗位职业卫生操作规程；u 职业健康奖惩制度。u 女工特别劳动保护制度u 夏季防暑降温管理制度u 密闭空间作业管理制度（如企业存在密闭空间作业）3.2.3工作场所职业病危害因素种类清单、岗位分布以及作业人员接触情况等资料；3.2.4职业病防护设施、应急救援设施基本信息，以及其配置、使用、维护、检修与更换等记录；应急救援物品使用及发放记录(请提供记录文件)3.2.5工作场所职业病危害因素检测、评价报告与记录；u 检测报告（提供最近三年，其中必须包括当年的检测报告，如本单位有日常监测请提供最近12个月的日常监测结果）u 建设项目职业病危害预评价报告书；u 建设项目职业病防护设施设计专篇；u 建设项目职业病危害控制效果评价报告书3.2.6职业病防护用品配备、发放、维护与更换等记录（提供记录文件）；3.2.7职业卫生培训u 主要负责人职业卫生培训资料；u 职业卫生管理人员职业卫生培训资料；u 职业病危害严重工作岗位的劳动者培训资料；u 从业人员参加岗前和在岗期间的培训资料；3.2.8职业病危害事故报告与应急处置记录；（提供记录）3.2.9职业健康检查及其相关记录u 职业健康监护委托书； u 职业健康检查结果报告和评价报告； u 职业病报告卡；u 劳动者职业健康检查结果汇总资料，存在职业禁忌证、职业健康损害或者职业病的劳动者处理和安置情况记录；（提供记录）3.2.10建设项目职业卫生“三同时”有关技术资料，以及其备案、审核、审查或者验收等有关回执或者批复文件；(请提供批复文件)u 职业病危害预评价报告书批复；u 职业病防护设施设计专篇审查批复；u 职业病防护设施验收批复文件3.2.11职业卫生安全许可证申领、职业病危害项目申报等有关回执或者批复文件；（提供相关文件）3.2.12其他有关职业卫生管理的资料或者文件。（公司具有的超出47号令规定的职业卫生管理资料或文件也请提供一下）。3.3劳动合同样本。如建设单位存在外包作业，请提供劳务外包合同及劳务公司与外包作业人员签订的劳动合同；3.4建设单位职业健康监护档案如建设单位存在外包作业，请提供劳务外包合同及劳务公司职业健康监护档案3.4职业病防治专项经费概算（按附表1填写）3.5工伤保险请提供最近三个月份缴费收据或劳动保障部门提供的缴费证明；4.企业工程技术参数4.1企业基本情况（按附表2填写）4.2企业所在地自然环境概况、社会环境条件。4.2.1自然环境概况的内容项目所在地区的地形、地貌、水文、地质、气象条件（风向、风速、气温、相对湿度、降水）、气候特征（气候分区、特殊气候带、局地环流）以及是否位于自然疫源地、地方病区等情况。其中需要提供全年风向频率玫瑰图及夏季风向频率玫瑰图。4.2.2社会环境概况的内容企业是否位于风景名胜区、自然保护区、国家重点文物保护、历史文化保护地；生态敏感与脆弱区；社会关注敏感区（学校、托幼机构、医院、涉外领使馆、人口密集居住区）等。4.3地理位置图、周边关系图、总平面布置图；4.4生产工艺详细介绍及工艺流程图、各车间或工段设备布置图；4.5各车间防尘、防毒、防噪、隔振、防非电离辐射工程图和设计说明；4.6各车间通风系统工程图和设计说明。4.7生产过程中的原辅材料情况（按附表3填写）并提供所使用的化学物成份说明书（化学品安全技术说明书msds，供货厂家有义务提供）4.8生产设备情况（按附表4填写）4.9主要公用工程情况（按附表5填写）4.10建构筑物情况一览表（按附表6填写）4.11仓储设施的设置情况(按附表7填写)4.11公司或企业组织机构图，岗位设置及劳动定员情况（按附表8填写）4.12.化验室情况(按附表9填写)。5.职业卫生现场情况5.1职业危害防护设施情况（防尘、防毒、防噪声、防辐射等）（按附表10填写）5.2应急救援物品配备情况（按附表11填写）5.3辅助用室设置情况（按附表12填写）5.4职业危害告知卡、警示标识、告知栏的设立情况（按附表13填写）5.5个人防护用品配备情况（按附表14填写）5.6建设单位各生产单元工艺、设备、安全技术人员联系方式6.附表附表1职业病防治经费概算表序号法定费用费用名称金额比例备注1预防和治理职业病危害职业病防护设施购置及维修费用个体防护用品购置及维修费用应急救援物品、设施及其维修费用告知栏、告知卡、警示标识标牌制作费用工伤保险费2工作场所卫生检测、评价作业场所日常监测设备及监测费用委托检测费用委托评价费用3健康监护和职业卫生培训单位内组织岗前、在岗培训教育费委培费用负责人、管理人员体检费用岗前、在岗期间、离岗及应急体检总额投资总额： 附表2生产经营单位基本情况表单位名称保定精工汽车铝合金制造有限公司联系人联系电话公司地址建厂日期营业证号企业性质隶属关系总资产（万元）固定资产（万元）占地面积（）建筑面积（）产品名称生产能力生产班制每班最长劳动时间各生产车间名称上年度产品产量上年度产品销售收入及利税主要有害因素及分布车间职工总人数管理人员： 男： 女： 操作人员： 男： 女： 接害人数男： 女： 公司发生职业中毒及职业卫生事故情况描述职业病及疑似职业病人数生产一线： 每年用于职业病防治专项经费（万元）具体按照本提供资料清单二.职业卫生管理文件第6项填写其他：地理位置及厂区周边情况介绍附表3生产过程中使用原料、辅料的名称、状态及年使用量分类物料名称所含有害物质使用车间或工序年使用量最大储存量储存地点储存方式及规格状 态备注原辅材料中间产品产品附表4生产设备情况一览表序号车间/工段设备名称型号规格数量操作条件用途所在位置减振降噪措施制造商密闭措施介质温度（）压力（MPa）附表5主要公用工程、辅助设施一览表类别序号车间/工段设备名称规格型号安装位置引入方式主要介质数量生产厂家给水排水供热供电供气其它建筑卫生学相关内容采光、照明采暖通风空调其它附表6建构筑物情况一览表序号建构筑物结构型式尺寸长宽个数层数层高占地面积（m2）建筑面积（m2）备注合 计附表7仓储设施一览表序号仓库名称地 点间数面积/间存放物品种类附表8岗位设置及劳动定员一览表序号车间岗位工序人数工种工作内容描述操作方式日工作时间班制周工作天数男女附表9化验室情况1.药品序号药品名称年用量存储量存储地点检测项目123452.防护设施序号防护设施名称型号参数数量备注3.化验室设备序号名称型号数量备注面积： 灯具： 空调： 电扇 层高：间数： 附表10职业危害防护设施一览表编号设 施名 称型 号数 量固定资产原值（万元）使用车间 岗 位用途生产厂家启用时间使用状态包括:防尘、防毒、防噪声及振动、防高温及热辐射、防非电离辐射、现场危害因素浓度或强度报警装置等。保定安益企业管理咨询有限公司附表11应急救援物品配备情况表序号车间/工段名称规格型号数量存放位置检测情况附表12辅助用室设置情况1 各车间辅助用室（此表按车间填写）车间名称车间面积层高层数序号种类室内设施地点间数面积/间使用人数备注办公室休息室更衣室男女卫生间男有（ ）个坑位女有（ ）个坑位浴室男有（ ）个淋浴器女有（ ）个淋浴器盥洗室有（ ）个水龙头清洗、存放物品专用间2 厂区辅助用室序号种类室内设施地点间数面积/间使用人数备注办公室休息室食 堂医务室更衣室男女卫生间男有（ ）个坑位女有（ ）个坑位浴 室男有（ ）个淋浴器女有（ ）个淋浴器盥洗室有（ ）个水龙头洗衣房清洗、存放物品专用间车间岗位当心中毒注意通风穿防护服戴防毒面具戴防护镜戴防护手套注意防尘戴防尘口罩注意高温噪声有害戴护耳器附表13 职业卫生警示标识及中文警示说明的设置一览表附表14个体防护用品配备情况表序号岗位（工种）用品品名发放周期（月）数量型号防护类型发放/更换日 期发放/更换数 量领用/更换人注：1）本表记录用人单位职业病防护发放、更换情况；2）发放周期标准，以“月”