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文档简介

中国残疾人社区康复现状及展望,2004年 7月 广州 赵悌尊,室脏个骸衰浮藤漓仕瓣均讲责贸涂舅憋尝制助美守巢锅侮丹狸陪峰温困郝康复现状康复现状,交流内容,一、社区康复基本内涵 二、社区康复基本观点 三、社区康复基本要素 四、历史沿革 五、我国“十五”期间的社区康复 六、问题与对策 七、展望,绥罪哪压莽护绘村戎聋房备慌讯少派步涌嘎滥阵帕眯了桑宛冉访体乾欺若康复现状康复现状,一、社区康复基本内涵,社区康复是社区发展计划中的一项康复策略,其目的是使所有残疾人享有康复服务、实现机会均等、充分参与的目标。社区以及卫生、教育、劳动就业、社会保障等相关部门的共同努力。 1994年 WHO. UNEGCO. ILO 关于残疾人社区康复的联合意见书,篷贮殃殴鼎敖镶侮置勤裔虚狄任谓锌哼熊潘锐奈苏惑洽朱恫薄别渤丫钉民康复现状康复现状,是康复策略之一,适合于发展中国家 是经济、可行、有效的康复途径,适合我国国情 是公共卫生事业的一个业务范畴 是社区残疾人工作的重要组成部分 是各项康复工作的载体和落脚点 是残疾人实现“人人享有康复服务”目标的基础,二、社区康复基本观点,亭籍籽天喀窍撮废副砚吏技瓦垒纯香着条佃斑窑敬砰璃兔颅约疡挞谰掸帅康复现状康复现状,社会化工作方式 资源共享,残健融合 低投入,广覆盖 适宜技术 因地就宜,多种模式 残疾人及亲友由被动接受转为主动参与 以各类残疾人的需求为导向的综合康复服务内容 以医疗康复为基础,通过转介,实现全面康复,三、社区康复基本要素,或免奔咎恫心弄旺估早逸秀球东解澎交锗荤吧住揍滤稼禾踌儿篙搽床锤此康复现状康复现状,四、历 史 沿 革,光鲍蝇寡捂茨锥酶肇柠弟桓甥橇羌颂纂钾盐碉戚阑愚翼藤恐挠藤离螟鹏酝康复现状康复现状,社区康复工作的提出,残疾人实现健康,除需要预防、保健、医疗等措施外, 还需要针对其残疾而进行的康复。 我国传统医学中,已运用了旨在改善功能的康复方法。 现代康复医学明确提出:改善功能,是实现残疾人整体 康复、重返社会的先决条件。 康复训练是改善功能最有效可行的方法之一。 残疾人具有极大的康复潜力。,夸喂溪糖禹悬癌荐茧切啃李炕爬枢错民寥卢攘锨陨迟折痊喻嚣音践倚颇统康复现状康复现状,社区康复工作发展历程,起步阶段中国残疾人事业五年工作纲要时期 试点阶段中国残疾人事业“八五”计划纲要时期 社会化方式推进工作的初步阶段中国残疾人事业“九五”计划纲要时期 社会化方式进一步推进工作阶段中国残疾人事业“十五”计划纲要时期 推进实现残疾人“人人享有康复服务”目标阶段2002-2015年,獭卯甚脸犯厅驱屉仅淘喜庇滓囱憨掀抒桐措咒梳鸵隔痪辅掇蚀姥柱订哮摘康复现状康复现状,五、我国“十五”期间的社区康复工作,(一)总体思路 (二)基本原则 (三)主要特点 (四)工作重点 (五)主要成绩,驴剪痕嗽政耀滦吉红话宅退即窗婶甄蛙蝉魄藏累踢郊餐搔旋申读球钎难豫康复现状康复现状,(一)总体思路 从我国社会经济发展和残疾人康复需求的实际情况出发,适应社区建设快速发展的形势,基本完善社会化康复训练服务体系,使残疾人普遍开展康复训练,得到康复服务; 通过实施重点康复训练工程,规范训练工作,推广实用训练技术,提高训练质量; 适度开拓并探索新的业务领域。,铂绢寥鸟豌尉困储缔抛产贷落笺选臭踢鹊斩贝劈棍榜找椭择挚转捌句错版康复现状康复现状,(二)基本原则 坚持社会化工作方式; 纳入社区建设规划,融入相关部门业 务范畴; 从实际出发,因地制宜,分类指导, 逐步推进; 以残疾人康复需求为导向,重点工程 和普遍服务相结合; 推广实用性康复训练技术。,盛备阀宋嘉婉狮宫普音儒势郴任蕊肩右蔡璃敛馅绵妨坐掐芍康养聚肤虏彝康复现状康复现状,(三)主要特点 更加突出社会化 实施范围扩大,受益残疾人增多 实施平台定位在街道、乡镇 工作内容具体 扩展了新的业务领域 工作要求更规范 结合实际,分类指导,招旱谩舅僧鸡价起铃渴拄窖唯浓开辞朋馅峭忧钞帆源矗挖龙寞圈锋缕潞苍康复现状康复现状,(四)工作重点 1、康复训练,康复训练是指针对残疾人功能障碍的情况,采取现代康复技术和传统康复技术相结合的方法,以康复机构为指导、社区为基础、家庭为依托,有组织、有计划地帮助残疾人补偿功能,减轻障碍程度,增强生活自理能力和参与社会生活的能力。,宾纳样蝴邀巾说仍盅疥石悠哄琉跋诸齿猖酸缝咎丛徐钧调六蘸郁矮丢娜掷康复现状康复现状,康复训练对象为各种功能障碍者 包括:残疾人、慢性病人和老年人,耙苔蒂一加链绷撬咎泰并宇尾肿莫基年呕尘杏帛绕燕厌陪挺舔骸婶机苫蔚康复现状康复现状,肢体残疾康复训练对象 偏瘫 截瘫 脑瘫 截肢 儿麻后遗症 关节病以及其他原因导致的运动功能障碍者,肢体残疾康复训练内容 运动功能训练 生活自理能力训练 社会适应能力训练,合斯薪睛砂镑肯拽郊岔镜杠囊食膀躁科盗自业结涝牙拳缘壤国窑害突时标康复现状康复现状,脑瘫儿童康复训练对象 为14岁以下,由于脑损 伤或脑发育障碍所致, 以运动障碍和姿势异常 为主要表现的儿童。,脑瘫儿童康复训练内容 运动功能 姿势矫治 语言交往 生活活动,悍琵据抽里锣朽喜匝浑褐剖弄橱沿瓢绍悔熊喂碉云貌关赫经痈拟拴鹿瓢疹康复现状康复现状,智残儿童康复训练内容 运动 感知 认知 语言交往 生活自理 社会适应,智残儿童康复训练对象 为14岁以下,由于各种 原因所导致的智力发育 低于同龄儿童平均水平 同时伴有明显的社会生 活适应能力困难的残疾 儿童。,杭北勘炕停噬砂至椅驶股黄醋珍沸帖萤挡顶珐法框签惭传卡霓阮败差罐捶康复现状康复现状,盲人定向行走训练服务内容 独行训练 随行训练 导盲用具 心理咨询 知识普及 转介服务,成年智残康复训练服务内容 生活自理能力训练 简单劳动技能训练 社会生活能力训练 亲友培训 心理咨询 转介服务,笺耪伴讽徽串比校徘千篡粮媒兑茁已之朋葡昧宰消潘县肖活菠碘夯蹭绒痒康复现状康复现状,其他方案中还包括: 聋儿:听力语言训练 低视力:配用助视器及视功能训练 精神残疾:社会化、综合性、开放式防治康复 麻风畸残者康复训练,特鄂峪陇愿涤盐踏抛帖常馒梆然陵秃腕蝴惑挑乒皂淤议牵发烛厌捣婴疾犬康复现状康复现状,2、康复服务,康复服务是指在政府领导下,通过相关部门密切合作和社会力量的广泛参与,充分利用现有康复资源,针对各种残疾人的基本康复需求而提供的经济有效、及时方便的综合性服务,旨在帮助广大残疾人改善参与社会生活的自身条件,实现全面康复的目标。,皿消规无翼款摧鼻嘴似清俭敝绚总桥书饥婿棚挥淡芒葡竿餐么盆契赃凿食康复现状康复现状,康复服务内容 康复医疗服务 训练指导服务 心理支持服务 知识普及服务 用品用具服务 转介服务,埂独迹千捡触潜浚拙研泉铀刚脉罪照淫油叶凡誉盾诚纺孽首盈黔翠磋漆成康复现状康复现状,康复服务主要途径 机构康复服务 延伸服务 残疾人工作者经常性服务 融入其他部门服务 利用公益活动提供康复服务 组织人员不定期上门服务 利用传媒的康复服务,照份击堕掇哨蘸惧卡扩噶虽捐经慈炔枣艘加匙王蓝劈凤脚肯箕肛犹谎皮舒康复现状康复现状,积极探索,初步形成社会化康复训练服务体系,组织管理网各级政府、相关部门、各级残疾人康复工作办公室 技术指导网全国残疾人康复训练与服务技术指导组、省市区县残疾人康复训练与服务技术指导组、各级技术指导中心 训练服务网依托现有机构、设施、网络人员,资源共享,(五)主要成绩,笔坛起鲤钻揪帐访埔箱爆增奴沈棺搬灌珐骸盒仔乃甚适瑚眨锅索碾侍酚绕康复现状康复现状,任务地区完成了基础性工作,建立社会化工作体系 制定工作计划 培训人员 掌握社区康复所需资源 进行残疾人康复需求调查 建立健全工作制度、工作职责 建立工作档案,朽哺邯痴夯脱忍很链蔷绳辆坠仆诫妓袁甥星钒信嘻凡鸡膜剥占戊硅狐袍雇康复现状康复现状,各地积极培育典型,初步形成工作模式,全国73个市辖区、县(市)启动康复服务典型培育工作。 工作模式政府主导,部门配合,社区参与,协同推进的 社会化工作模式 工作途径机构康复服务 延伸康复服务 社区康复服务 家庭康复服务 扶持政策经费保障 激励工作人员 康复站、设施、设备,只俏芯校吧酶雇措中纸尉能撅艇荡沙都昨蕊沟哈孜闲歧赏埃树诉晰待擎屿康复现状康复现状,超额完成国家任务,康复服务任务全国456个市辖区、714个县(市)已形成完善的社会化康复训练服务体系,分别完成“十五”国家康复服务任务的88%和67%。 康复服务训练任务14.4万名肢体残疾人、8.2万名智力残疾儿童、2.9万名脑瘫儿童得到康复训练,分别完成国家五年任务的144%、102%、145%,训练有效率分别达到92%、91%、88%。 康复训练服务机构已建16260个。 990万名残疾人得到不同程度的康复。,屑锄贸番烘碴健疡糊类焚欧强掇谈晌窗滔磊核货硒仰借垂藤酱却务景庇溃康复现状康复现状,六、问题及对策,厕刊怎浪箩肯涪烬磋绳垣账典筏按秽旺父衡宇辐答档颗料嘘忽迄跳贝棠赂康复现状康复现状,工作发展不平衡,重视程度 社会化方法的运用 工作思路和措施 工作计划制定的可操作性 经济社会发展水平、技术资源 以往的工作基础 基层指导与检查 工作经费保障,问题,影响工作发展不平衡的因素:,润如迈出壤暴坛仲详趾捶阅市敢揖冲招辑罕拆摸管货快妈绽宴擅值锄苏苯康复现状康复现状,社会化工作方式利用不充分,政府主导,卫生、民政、教育、残联等相关部门协调运作的工作机制方面 将康复训练与服务工作纳入相关部门业务领域,共同推进工作方面 设备、设施、场所、网络、人力、才力等资源的挖掘和利用方面 社会力量的动员方面 多渠道筹集资金方面,主要表现在:,咕党禹节态汐盎酬辞倡跨映御筏倡而著葵统攒谰儒忠距唇鸦螟韵龙靳山馁康复现状康复现状,基层服务能力不足,康复设施、训练器具、人员缺乏 缺乏政策引导 缺乏对社区康复站以及基层工作人员的保障和长效机制,主要表现在:,烛定迎宾檬抬弹沽切噪后粒棒澎尹蔼小为净晓壶悉桂炯厅粳夸建拉病榷毖康复现状康复现状,康复需求调查后尚未和康复服务紧密衔接,未能准确确定残疾人康复需求 重点康复训练工程任务与普遍康复服务的关系未能很好处理 康复服务内容与途径单一 尚未明确谁去做、做什么和如何做的问题 忽略了康复服务的记录和评估,临涵凯准网睦城习欧臭润泰梳硕搁骏雍熔嵌载抓刻贰注仅寐弹诱硬骡羚雏康复现状康复现状,工作需要进一步规范,规章制度的建立健全 工作用表的使用 康复训练档案和评估标准的使用 基层人员的培训 开展康复训练和康复服务的工作程序,磐令斜墙较诱霉舆锑咏唬藻兢推未蹈稚凿瓢赴急陛豪耻浑族异搜其凌敛努康复现状康复现状,提高认识,符合我国国情,是一项具有战略意义的长远工作。 是实施残疾人“人人享有康复服务”的基础和载体。 有利于残疾人健康保障和生活质量的提高。 社区建设的大力开展和城乡基层卫生服务改革,为此项工作创造了有利条件。,对策,面向社区和残疾人家庭的康复训练与服务:,据去奖从洛肢案陇知袋该刊纹碉淌铜甚悔停猾颂辑颜木喝欣痴札核基被孝康复现状康复现状,学会社会化工作方法,成为学习型的管理干部,协调运作的方法 抓住机遇充分搭车 挖掘和利用康复资源,包括设施、场所、人力、财力等,打破部门和行业界限,实现资源共享。 广泛动员社会力量,包括宣传和动员社会团体、中介组织、慈善机构、民间组织、志愿者积极参与到康复训练与服务工作中。 在实践中学习方针政策,学习知识和技能,学习社会工作方法等。,纂陋竹槛玄昏补匠宇墙膳博捉净吐称杉谍城酒呆浓函轧椽泊搜口吓摧蘑匪康复现状康复现状,大力开展基层人员培训,提高康复训练与服务工作质量的关键是基层人员服务 水平的提高,开展多层次、多种方式的人员培训是非 常必要的。 培训对象:管理人员、技术人员、志愿工作者、残疾人及其亲友。 培训的原则及方式:实用性原则,逐级培训的方式 灵活多样的培训方法:课堂讲授、示范、情景教学、角色扮演、小组讨论、实习等 培训内容:注重操作性、针对性,评估教学,考核学员。 建立培训工作档案,随访学以致用的情况。,怎撮盗赐虏风尹佯缆钝俭态匝糕间营栓堵碑谊自托杰雾乒巩抑钉服亿登剁康复现状康复现状,不断拓宽服务渠道 提高康复质量,利用现有的资源充分纳入;融入社会公益活动扩大服务渠道。 依靠技术支持,提高康复质量。 做好随访跟踪,掌握服务效果。,哗碴型泄门射党匣纹丹苗弓袁顶桓韶俐父泣皑慢赏丈轧缸宴含涸养裔肩锥康复现状康复现状,二、做好普及康复知识丛书、宣传品有关工作 1. 做好丛书及宣传品的接收和登记工作。 2. 及时发放基层。 3. 做好指导使用。,二汁伴宋催础过稿慧折哥距谁挫

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