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文档简介
第三章 气血津液,气血津液是构成人体的基本物质,是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。,第一节 气,一、气的基本概念 1、气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。 2、气是一种具有很强活力并不断运动着的极细微物质。,二、气的生成,1、肾为生气之根,肾藏先天之精,并受后天之精的充养,先天之精是肾精的主体成份,先天之精所化生的先天之气(即元气)是人体之气的根本。 2、脾胃为生气之源,脾主运化,气血生化之源,水谷精气。 3、肺为生气之主:肺主气,主司宗气的生成,吸入清气。,三、气的生理功能,1、推动作用推动和激发作用。 2、温煦作用气是人体热量的来源。 3、防御作用护卫全身的肌表,防御外邪的入侵。 4、固摄作用对血、津液等液状物质具有防止其无故流失。 5、气化作用通过气的运动而产生的各种变化。,四、气的运动和运动形式,气的运动称作气机。 气的基本运动形式为升降出入,五、气的分布与分类,(一)元气 1、元气是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。 2、元气是由肾中精所化,通过三焦而流行于全身的。 3、元气的主要功能,是推动人体的生长、发育和生殖,温煦和激发各个脏腑、经络等组织器官的生理活动。,(二)宗气积聚胸中之气(气海、膻中) 1、组成与分布:肺吸入的清气和脾运化的水谷精气相互结合,积聚于胸中。 2、主要功能:一是 行呼吸,呼吸、语言、发音与宗气 ;二是心脉以行气血。三是资先天。,(三)营气是与血同行于脉中之气 1、组成分布:由水谷精气中的精华部分所化生,营气分布于血脉之中,成为血液的组成部分而循脉上下,营运于全身。 2、主要功能,营养和化生血液两个方面。,(四)卫气,是运行于脉外之气。 1、组织和分布:由水谷精气所化生,活动力特强,流动很迅速。 2、主要功能: 一是护卫肌表,防御外邪入侵。 二是温养脏腑、肌肉、皮毛等。 三是调节控制腠理的开合 ,汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。,第二节 血,一、血的基本概念,血,是红色的液态样物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,具有很高的营养和滋润作用。 血液必须在脉中运行,才能发挥它的生理效应。 出血为离经之血。脉具有阻遏血液逸出的功能,称血腑,二、血的生成,血,由营气和津液所组成,营气和津液均由脾胃运化而生成的水谷精微所化。肾藏精,精能生血,精血同源,心肺的化赤作用。,三、血的功能,具有营养和滋润全身的生理功能。,四、血的运行,气的推动1、心气的推动,心脏搏动。 2、肺主宣发和肃降,肺朝百脉。 3、肝主疏泄。 气的固摄1、脾主统血 2、肝主藏血,第三节 津液,一、津液的概念,津液,是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物,如胃液、肠液和涕泪等,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。 津性质较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗注于血脉,起滋润作用。 液性质较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用。,二、津液的生成、输布和排泄,1、生成脾胃对饮食物的运化功能。 2、输布脾运化水液,肺的通调水道,肝疏泄,三焦通道,肾的气化。 3、排泄肺的宣发(出汗、呼出水气),肾主水,膀胱尿液。,三、津液的功能,滋润和濡养的生理功能。,第四节 气血津液之间的相互关系,一、气和血的关系,1、气能生血血液的化生离不开气作为动力,营气的作用,脾生血,肾化血。 2、气能行血血液的运行离不开气的推动作用。 3、气能摄血血液能正常循行于脉中,离不开气的固摄作用。 4、血为气之母 (1)血能养气气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养。 (2)血能载气气依附于血而得以存在体内,并以血为载体而运行全身。,二、气和津液的关系,1、气能生津, 2、气能行津, 3、气能摄津, 4、津能载气。,三、血和津液的关系,津血同源。,思考题:,1、何谓气?气的生成与哪些脏腑有关?各起何作用? 2、气一般分哪几类?各自的生成分布和功能? 3、血液的生成与哪些脏腑有关? 4、血液的运行与哪些脏腑有关? 5、津液是怎样生成输布的? 6、气与血的关系是怎样的?,第四章 经络,第一节 经络概念和组成,一、经络的概念,经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。 经脉主干,循行于深部,有一定的循行经路。 络脉分支,循行于浅部,纵横交错。,二、经络系统的组成,(一)经脉 (二)络脉 (三)连属部分,第二节 十二经脉,一、名称,十二经脉中每一经脉的名称,包括手或足,阴或阳,脏或腑三个部分。手经行于上肢,足经行于下肢,阴经行于四肢内侧,属脏,阳经行于四肢外侧,属腑。,二、走向交接、分布、表里关系及流程次序,1. 走向交接规律,2、分布规律,(1)阴经分布在内侧面,阳经分布在外侧面 内侧分三阴,外侧分三阳,太阴、阳明在前缘 少阴、太阳在后缘,厥阴,少阳在中线 (2)头面部:阳明经行于面部、额部,太阳经行于面颊,头顶及头后部,少阳经行于头侧部。 (3)躯干部:手三阳经行于肩胛部,足三阳经则阳明经行于前(胸、腹面),太阳经行于后(背面),少阳经行于侧面,手三阴经均从腋下走出,足三阴经均行于腹面。 循行于腹面的经脉,自内向外的顺序为足少阴,足阳明,足太阴,足厥阴。,3、表里关系,第三节 奇经八脉,奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称,由于它们的分布不象十二经脉那样规则,同脏腑没有直接的相互络属,相互之间也没有表里关系,与十二正经不同,故称“奇经”。,奇经八脉纵横交叉于十二经脉之间,具有三方面作用 1、密切十二经脉之间的联系 2、调节十二经脉的气血 3、奇经八脉与肝、肾等脉及女子胞、脑、髓等奇恒之府的关系密切。,一、督脉 起于胞中,沿脊柱里面上行。 1、总督一身之阳经,故又称“阳脉之海”。 2、与脑、脊髓和肾有密切的联系。,二、任脉 起于胞中,沿腹、胸正中线上行。 1、调节阴经气血,为“阴脉之海”。 2、任主胞胎与女子胞的月经、妊养、生殖机能有关。,三、冲脉 起于胞中,与足少阴经相并,挟脐上行。 1、调节十二经气血。 2、与女子月经及孕育机能有关。,四、带脉 起于季胁,斜面下行到带脉穴,绕身一周。 1、约束纵行诸经。 2、主司妇女带下。,第四节 经别、别络、经筋、皮部,一、经别 经别,即别行的正经。十二经别,是从十二经别行分出,深入躯体深部,循行于胸腹及头部的重要支脉。,十二经别,多分布于肘膝、脏腑、躯干、颈项及头部。其循行分布特点,可用“离、合、出、入”来加以概括。十二经别循行,多从四肢肘膝以上部位别出,称为“离”;走入体腔脏腑深部,呈向心性循行,称为“入”;然后浅出体表,而上头面,称为“出”;阴经的经别合于相表的阳经经别,然后一并注入六条阳经,称为“合”。每一对相表里的经别组成一“合”,这样十二经别分手足三阴、三阳共组成六对,称为“六合”。,(一)生理机能 经别,是从经脉分出的另一类重要支脉,它们循行布散着一定特点,脉气分布范围较广,到达某些十二经脉所没有到达的器官和形体部位,所以在生理、病理及治疗等方面都有一定作用。,1、加强十二经脉表里两经在体内的联系 2、加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系 3、加强十二经脉和头面部的联系 4、扩大十二经脉的主治范围 5、加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系,二、别络 别络,也是从经脉分出的支脉,大多分布于体表。别络有十五条,即十二经脉各有一条,加之任脉、督脉的别络和脾之大络。另外,若再加胃之大络,也可称为十六别络。 十二经脉的别络多行于身体的浅表部位,从肘膝关节以下分出后,均走向相表里的经脉,并与其络相通。,(一)生理机能 1、加强十二经脉表里两经在体表的联系 2、加强人体前、后、侧面统一联系,统率其他络脉 3、渗灌气血以濡养全身,三、经筋 经筋,是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系,又称“十二经筋”,受十二经脉气血的濡养和调节。 (一)生理机能 经筋多附于骨和关节,具有约束骨骼,主司关节运动的功能。,四、皮部 皮部,是十二经脉之气在体表皮肤一定部位的反映区,故称“十二皮部”。,第五节 经络的生理机能和应用,一、经络的生理机能 (一)沟通联系作用 1、脏腑与体表的联系 2、脏腑与官窍之间的联系 3、脏腑之间的联系 4、经脉之间的联系 (二)运输渗灌作用 (三)感应传导作用 (四)调节作用,二、经络学说的应用 (一)阐释病理变化 1、外邪由表传里的途径 2、体内病变反映于外的途径 3、脏腑病变相互传变的途径 (二)指
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