急诊抢救针剂说明书.doc

盐酸肾上腺素注射液适应症过敏性休克,支气管炎用法用量常用量：皮下注射，1次0.251mg；极量：皮下注射，1次1mg。临床用于：抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.51mg，也可用0.10.5mg缓慢静注（以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml），如疗效不好，可改用48mg静滴（溶于5%葡萄糖液5001000ml）。抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.250.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉（或心内）注射，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.250.5mg，35分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。与局麻药合用：加少量（约1:200000500000）于局麻药中（如普鲁卡因），在混合药液中，本品浓度为25g/ml，总量不超过0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1:200001:1000溶液的纱布填塞出血处。治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1:1000溶液0.20.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。不良反应心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。用药局部可有水肿、充血、炎症。禁忌下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。每次局麻使用剂量不可超过300g，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。与其他拟交感药有交叉过敏反应。可透过胎盘。抗过敏休克时，须补充血容量。注意事项高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。葡萄糖酸钙注射液适应症低钙血症,内分泌科用法用量用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。成人用于低钙血症，一次1g，需要时可重复；用于高镁血症，一次1-2g；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g，1小时后重复，如有搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。小儿用于低钙血症，按体重25mg/kg（6.8mg钙)缓慢静注。但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。不良反应静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症，早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感、恶心、呕吐、心律失常等。禁忌尚不明确注意事项1静脉注射时如有漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和阻止坏死。若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。2对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。3不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。4应用强心苷期间禁止静注本品。5本品种为过饱和溶液，易析出白色结晶，用前如发现结晶，不得使用。盐酸多巴胺注射液（多巴胺）适应症休克,心功能不全,心血管内科,急诊科用法用量成人常用量静脉注射，开始时每分钟按体重15g/kg，10分钟内以每分钟14g/kg速度递增，以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0.52g/kg逐渐递增。多数病人按每分钟13g/kg给予即可生效。闭塞性血管病变患者，静滴开始时按每分钟1g/kg，逐增至每分钟510g/kg，直到每分钟20g/kg，以达到最满意效应。如危重病例，先按每分钟5g/kg滴注，然后以每分钟510g/kg递增至2050g/kg，以达到满意效应。或本品20mg加入5%葡萄糖注射液200300ml中静滴，开始时按75100g/分滴入,以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，但最大剂量不超过每分钟500g。不良反应常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（尤其用大剂量）、全身软弱无力感；心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者，出现的反应有手足疼痛或手足发凉；外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽。注意事项下列情况应慎用：嗜铬细胞瘤患者不宜使用；闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用；对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。给药说明：应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。在滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量，若不需要扩容，可用0.8mg/ml溶液，如有液体潴留，可用1.63.2mg/ml溶液。中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血量引起的低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压。选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用510酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定，可能时应做心排血量测定。休克纠正时即减慢滴速。遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压，应停用多巴胺，改用更强的血管收缩药。突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。尼可刹米注射液适应症用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。用法用量皮下注射、肌内注射、静脉注射成人常用量一次0.250.5g，必要时12小时重复用药，极量一次1.25g。小儿常用量6个月以下一次75mg，1岁一次0.125g，47岁一次0.175g。不良反应常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。禁忌抽搐及惊厥患者。注意事项作用时间短暂，应视病情间隔给药。硫酸阿托品注射液适应症心律失常,休克,急性有机磷农药中毒,肠易激综合征用法用量1皮下、肌内或静脉注射成人常用量：每次0.3-0.5mg，一日0.5-3mg(一日1-6支)；极量：一次2mg(一次4支)。儿童皮下注射：每次0.01-0.02mg/kg，每日2-3次。静脉注射：用于治疗阿斯综合症，每次0.03-0.05mg/kg，必要时15分钟重复1次，直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。2抗心律失常成人静脉注射0.5-1mg(1-2支)，按需可1-2小时一次，最大量为2mg。3解毒用于锑剂引起的阿-斯综合症，静脉注射1-2mg，15-30分钟后再注射1mg，如患者无发作，按需每3-4小时皮下或肌内注射1mg。用于有机磷中毒时，肌注或静注1-2mg（严重有机磷中毒时可加大5-10倍），每10-20分钟重复，直到青紫消失，继续用药至病情稳定，然后用维持量，有时需2-3天。4抗休克改善循环成人一般按体重0.02-0.05mg/kg，用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。5麻醉前用药成人术前0.5-1小时，肌注0.5mg，小儿皮下注射用量为：体重3kg以下者为0.1mg，7-9kg为0.2mg，12-16kg为0.3mg，20-27kg为0.4mg，32kg以上为0.5mg。不良反应不同剂量所致的不良反应大致如下：0.5mg，轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80-130mg，儿童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。禁忌青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。注意事项1对其他颠茄生物碱不耐受者，对本品也不耐受。2孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。4婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。5老年人容易发生抗M胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干（特别是男性），也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少，影响散热，故夏天慎用。6下列情况应慎用：脑损害，尤其是儿童；心脏病，特别是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等；反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛，可使胃排空延迟，从而促成胃潴留，并增加胃-食管的反流；青光眼患者禁用，20岁以上患者存在潜隐性青光眼时，有诱发的危险。去乙酰毛花苷注射液（西地兰）适应症慢性心功能不全,急性心功能不全,心房颤动,心房扑动,心血管内科用法用量静脉注射成人常用量：用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，首剂0.40.6mg（11.5支），以后每24小时可再给0.20.4mg（0.51支），总量11.6mg（2.54支）。小儿常用量：按下列剂量分23次间隔34小时给予。早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿，肌内或静脉注射按体重0.022mg/kg，2周3岁，按体重0.025mg/kg。本品静脉注射获满意疗效后，可改用地高辛常用维持量以保持疗效。不良反应(1)常见的不良反应包括：新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐（刺激延髓中枢）、下腹痛、异常的无力、软弱。(2)少见的反应包括：视力模糊或黄视（中毒症状）、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。(3)罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹（过敏反应）。(4)在洋地黄的中毒表现中，心律失常最重要，最常见者为室性早搏，约占心脏反应的33%。其次为房室传导阻滞，阵发性或加速性交界性心动过速，阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞，室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见，但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。禁忌禁用：任何强心甙制剂中毒；室性心动过速、心室颤动；梗阻性肥厚型心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑）；预激综合征伴心房颤动或扑动。注意事项(1)以下情况慎用：低钾血症；不完全性房室传导阻滞；高钙血症；甲状腺功能低下；缺血性心脏病；急性心肌梗死早期(AMI)；心肌炎活动期；肾功能损害。(2)用药期间应注意随访检查：血压、心率及心律；心电图；心功能监测；电解质尤其钾、钙、镁；肾功能；疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。(3)过量时，由于蓄积性小，一般于停药后12天中毒表现可以消退。呋塞米注射液（速尿）适应症内分泌科,肾病内科,消化内科,心血管内科,心功能不全,肝硬化,慢性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭,高血压,高钾血症,高钙血症,低钠血症用法用量1.成人（1）治疗水肿性疾病。紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始2040mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。维持用药阶段可分次给药。治疗急性左心衰竭时，起始40mg静脉注射，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。治疗急性肾功能衰竭时，可用200400mg加于氯化钠注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量40120mg。（2）治疗高血压危象时，起始4080mg静注，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。（3）治疗高钙血症时，可静脉注射，一次2080mg。2.小儿治疗水肿性疾病，起始按1mg/kg静脉注射，必要时每隔2小时追加1mg/kg。最大剂量可达每日6mg/kg。新生儿应延长用药间隔。不良反应常见者与水、电解质紊乱有关，尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指(趾)感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于415mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。禁忌尚不明确。注意事项（1）交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。（2）对诊断的干扰:可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na、Cl、K、Ca和Mg浓度下降。（3）下列情况慎用：无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用;糖尿病;高尿酸血症或有痛风病史者;严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;急性心肌梗死，过度利尿可促发休克。盐酸利多卡因注射液适应症本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。用法用量1.麻醉用（1）成人常用量：表面麻醉：2%-40%溶液次不超过100mg。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg（不用肾上腺素）或每7mg/kg（用1：200000浓度的肾上腺素）。2抗心律失常：（1）常用量静脉注射1-1.5mg/kg体重（一般用50-100mg）作首次负荷量静注2-3分钟，必要时每5分钟后重复静脉注射1-2次,但1小时之内的总量不得超过300mg。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量。以每分钟0.51mg静滴。即可用本品0.1%溶液静脉滴注，每小时不超过100mg。（2）极量静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重（或300mg）最大维持量为每分钟4mg。不良反应（1）本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。（2）可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。禁忌（1）本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。（2）可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。注意事项（1）防止误入血管，注意局麻药中毒症状的诊治。（2）肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。（3）对其他局麻药过敏者，可能对本品也过敏，但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼汀间尚无交叉过敏反应的报道。（4）本品严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。（5）其体内代谢较普鲁卡因慢，有蓄积作用，可引起中毒而发生惊厥。（6）某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有1-酸性蛋白及蛋白率增加，利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离血药浓度。碳酸氢钠注射液适应症肾结石,糖尿病酮症酸中毒用法用量1.代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（mmol）=（2.3实际测得的BE值）0.25体重(kg)，或补碱量（mmol）=正常的CO2CP实际测得的CO2CP（mmol）0.25体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的1/31/2，48小时内滴注完毕。2.心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量（每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根）。3.碱化尿液，成人：静脉滴注，25mmol/kg，48小时内滴注完毕。4.静脉用药还应注意下列问题：（1）静脉应用的浓度范围为1.5%（等渗）至8.4%；（2）应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量；（3）短时期大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时，可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此在新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。不良反应1.大量静注时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。2.剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等，主要由代谢性碱中毒所致。3.长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。禁忌对本药过敏者禁用。注意事项1.对诊断的干扰：对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。2.下列情况慎用：（1）少尿或无尿，因能增加钠负荷；（2）钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征；（3）原发性高血压，因钠负荷增加可能加重病情。3.下列情况不作静脉内用药：（1）代谢性或呼吸性碱中毒；（2）因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒；（3）低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。地塞米松注射液适应症主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，类风湿性关节炎，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白血病，恶性淋巴瘤等。注意事项1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，必要应用时，必须给予适当的抗感染治疗。2.长期服药后，停药前应逐渐减量。3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。【儿童用药】小儿如使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，用激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用时，应使用短效或中效制剂，避免使用长效地塞米松制剂。并观察颅内压的变化。【老年患者用药】易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。【药物相互作用】1.与巴比妥类、苯妥因、利福平同服，本品代谢促进作用减弱。2.与水杨酸类药合用，增加其毒性。3.可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用，应调整剂量。4.地塞米松本身无潴钠排钾作用，与利尿剂（保钾利尿剂除外）合用可引起低血钾症，应注意用量。【不良反应】本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。【禁忌症】对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用，但应注意病情恶化的可能。【药物过量】可引起类肾上腺皮质功能亢进综合症。【贮藏】遮光，密闭保存。氨茶碱注射液适应症支气管哮喘,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,喘息性支气管炎,心功能不全,呼吸内科,心血管内科用法用量1.成人常用量静脉注射，一次0.125-0.25g，一日0.5-1g，每次0.125-0.25g用50%葡萄糖注射液稀释至20-40ml，注射时间不得短于10分钟。静脉滴注，一次0.250.5g，一日0.5-1g，以5%-10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。注射给药，极量一次0.5g,一日1g。2.小儿常用量：静脉注射，一次按体重2-4mg/kg，以5%-10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。不良反应1.常见的不良反应为：恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退，也可见头痛、烦躁、易激动。2.当静脉滴注过快或茶碱浓度超过20g/ml，可出现毒性反应，表现为心律失常、心率加快头晕。血压剧降、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激，可见血性呕吐物或柏油样便。禁忌对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。注意事项1应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。2肾功能或肝功能不全的患者，年龄超过55岁，特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心功能不全患者，持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率降低者，血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。3.茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心率加重；患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测。4.高血压或者非活动性消化道溃疡病史的患者慎用本品。苯巴比妥（鲁米那）适应症1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。2.安眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。3.抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。4.抗癫痫：用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。5.麻醉前给药。6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。7.治疗新生儿核黄疸。用量用法1.镇静、抗癫痫：每次，日次。2.安眠：每次，睡前服次。3.抗惊厥：钠盐肌注，每次。必要时，小时后重复次。4.*前给药：术前小时肌注。5.癫痫持续状态：肌注次。皮下、肌肉或缓慢静脉注射次，日。注意事项1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。多次连用应警惕蓄积中毒。2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。4.一般应用倍催眠量时，可引起中度中毒，倍则引起重度中毒，血药浓度高于时，就有生命危险。急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。5.对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用；肝肾功能不良者慎用，肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。6.本品或其他巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过小时者，可用大量温等渗盐水或:的高锰酸钾溶液洗胃。盐酸胺碘酮注射液（可达龙）适应症心律失常,心血管内科用法用量静脉滴注：负荷量按体重3mg/kg，然后以11.5mg/min维持，6小时后减至0.51mg/min,一日总量1200mg。以后逐渐减量，静脉滴注胺碘酮最好不超过34天。不良反应胃肠道不良反应：非常罕见：恶心。注射部位反应：常见：可能的炎症反应，例如通过直接外周静脉途径给药时出现的浅表静脉炎、注射部位反应，例如疼痛、红斑、水肿、坏死、渗出、浸润、炎症、硬化、静脉炎、血栓静脉炎、感染、色素沉淀以及蜂窝组织炎。禁忌本品在如下情况下禁用：窦性心动过缓和窦房传导阻滞，病人未安置人工起搏器；窦房结疾病，病人未安置人工起搏器(有窦性停搏的危险)；高度房室传导障碍，病人未安置人工起搏器；双或三分支传导阻滞，除非安装人工起搏器；甲状腺功能异常；已知对碘、胺碘酮或其中的辅料过敏；妊娠：循环衰竭严重低血压静脉注射禁用于低血压、严重呼吸衰竭、心肌病或心力衰竭(可能导致病情恶化)。3岁以下儿童(因含有苯甲醇)哺乳期；与某些可导致尖端扭转性室速的药物合用；-a类抗心律失常药(奎尼丁，双氯奎尼丁，丙吡胺)-类抗心律失常药(索他洛尔，多非利特，伊步利特)其他药物：苄普地尔，西沙必利，二苯马尼，静注红霉素咪唑斯汀，莫西沙星，静注螺旋霉素，静注长春胺(见药物相互作用)-舒托必利-精神抑制剂，喷他脒(注射用药时)这些禁忌症不适用于体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。注意事项必须预防低血钾的发生(并纠正低血钾)；应当对QT间期进行监测，如果出现“尖端扭转型室性心动过速”，不得使用抗心律失常药物(应绐予心室起搏，可静脉给予镁剂)。由于存在血流动力学风险(量度低血压、循环衰竭)，通常不推荐静脉注射；任何时候需尽可能采用静脉滴注。静脉注射仅用于体外电除顺无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏等紧急情况下，且应在持续监护(心电图，血压)下使用，推荐在重症监护室中应用。剂量约为5mg/公斤体重。除体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏外，胺碘酮的注射时间应至少超过3分钟。首次注射后的15分钟内不可重复进行静脉注射，即使随后剂量仅为1安瓿(可能造成不可逆衰竭)。同一注射器中不可混入其他制剂。不可在同一注射容器中加入其他药品。如胺碘酮需持续给药，应通过静脉滴注方式(见【用法用量】)。为避免注射部位的反应，胺碘酮应尽可能通过中心静脉途径给药。应监测低血压、重度呼吸衰竭、失代偿性或重度心力衰竭的发生。盐酸乌拉地尔注射液（利喜定）适应症高血压,心血管内科用法用量静脉注射缓慢静注1050mg，监测血压变化，降压效果应在5分钟内即可显示。若效果不够满意，可重复用药。持续静脉点滴或使用输液泵本品在静脉注射后，为了维持其降压效果，可持续静脉点滴，液体按下述方法配制：通常将250mg乌拉地尔加入到合适的液体中，如生理盐水、5或10的葡萄糖、5的果糖或右旋糖酐40加0.9的氯化钠溶液中。如使用输液泵维持剂量，可加入100mg乌拉地尔，再用上述液体稀释到50ml。