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文档简介

机动车驾驶人身份条件证明申请人填报事项申请人信息姓 名性别出 生日 期国籍身份证明名称号码申请 / 已具有的准驾 车 型 代 号档案编 号照片申报事项本人如实申告 具有 不具有 下列疾病或情况器质性心脏病 癫病 美尼尔氏症 眩晕癔 病 震颠麻痹 精神病 痴呆影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除医疗机构填写事项身高（）辨 色 力（医疗机构章） 年 月 日视 力左眼是否矫正是 否右眼是 否听 力左耳上 肢左上肢右耳右上肢驱干和颈部下 肢左下肢右下肢申请人签字： 医生签字：填 表 说 明 一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整。 二、标注有“口”符号的为选择项民选择后在“口”中划“”。 三、本表所设各栏均应认真填写，不得空项。其中，“本人填报事项”栏必须由本人填报；“医疗机构填写事项”栏和医生签字必须由经办的医生签字。 申请机动车驾驶证的身体条件 按照机动车驾驶证申领和使用规定（公安部令第71号）规定，申请机动车驾驶证的人，应当符合下列身体条件： 1、身高：申请大型客车、牵引车、城市公交车、大型货车、无轨电车准驾车型的，身高为155厘来以上。申请中型号客车准驾车型的，身高为150厘米以上。 2、视力：申请大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车或者有轨电车准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表4.9以上。 3、辨色力：无红绿色盲。 4、听力：两耳分别距音叉50厘米能辨别声源方向 5、上肢：双手拇指健全，每只手其他手指必须有三指健全，肢体和手指运 动功能正常。 6、下肢：运动功能正常。申请驾驶手动挡汽车，下肢不等长度不得大于5厘
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