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文档简介

体质,体质,是指人类个体在生命过程中,由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。 中医体质理论渊源于黄帝内经奠定了中医体质学的基础。,体质,关于体质,国内外有很多分类方法。黄帝内经有阴阳含量划分法、五行归属划分法、形态与机能特征分类法、心理特征分类法(包括刚柔、勇怯、形态苦乐分类法等)。张介宾等采用藏象阴阳分类法,叶天士等以阴阳属性分类。现代医学多从临床角度根据发病群体中的体质变化、表现特征进行分类,由于角度不同,有四分法、六分法、七分法、九分法、十二分法等。 但每一分类法的基础,都是脏腑经络及精气血津液的结构与功能的差异。,体质,2009年4月9日,中医体质分类与判定标准正式发布 ,旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据,使体质分类科学化、规范化。人群体质可划分为以下九种体质: 平和体质、气虚体质、阳虚体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热本质、血瘀体质、气郁体质、特禀体质,平和体质,一般体形匀称健壮,面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,嗅觉通利,唇色红润、精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便通畅,舌色淡红,苔薄白,脉和有神,性格开朗,社会和自然适应能力强,比较能适应外界环境和气候的变化,生病以后,对治疗的反应敏感,自我康复能力强。,平和体质,饮食调养:平和体质日常养生应采取中庸之道,吃得不要过饱,也不能过饥,不吃过冷、过热之物。多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果,少食过于油腻及辛辣之物。(遵照中国居民膳食指南 调节) 体育锻炼:运动上,一般选择温和的锻炼方式,运动强度不要太大。年轻人可适当跑步、打球,老年人适当散步、打太极拳 药物调理:一般不提倡使用药物。 可作自我按摩以保健。,气虚体质,形体消瘦或偏胖,体倦乏力,面色苍白,语声低怯,常自汗出,且动则尤甚,心悸食少,舌淡苔白,脉虚弱,是其基本特征。若患病则诸症加重,或伴有气短懒言、咳喘无力(肺气虚);或食少腹胀、大便溏泄(脾气虚);或脱肛、子宫脱垂(脾虚气陷);或心悸怔忡、精神疲惫(心气虚);或腰膝酸软、小便频多,男子滑精早泄、女子数滑胎,白带清稀量多(肾气虚)。,气虚体质,养生原则:补气、养气,因肺主一身之气,肾藏元气,脾胃为“气血生化之源”,故脾胃、肺、肾皆当温补。 饮食调养:可常食粳米、籼米、糯米、小米、黄米、大麦、山药、莜麦、马铃薯、大枣、胡萝卜、香菇、豆腐、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、狗肉、青鱼(黑鲩,青鲩 )、鲢鱼。,气虚体质,药物养生:服具有益气健脾作用的药物平素气虚之人宜常服金匮薯蓣丸;脾气虚,宜选四君子汤,成药可选六君子丸(兼腹胀用香砂六君丸);慢性泄泻选用参苓白术散(现有颗粒剂);脾虚气陷者选用补中益气丸;肺气虚,宜选补肺汤;肾气虚,服金匮肾气丸。,阳虚体质,形体白胖或面色淡白无华、平素怕寒喜暖、四肢倦怠、小便清长、大便时稀、唇淡口和、常自汗出、脉沉乏力、舌淡胖有齿痕。其人患病则易从寒化、可见畏寒蜷卧、四肢厥冷(肾阳虚)、或腹中绵绵作痛、喜温喜按(脾阳虚);或身面浮肿、小便不利;或腰脊冷痛、下利清谷;或阳痿滑精、宫寒不孕;或胸背彻痛、咳喘心悸(心阳虚);或夜尿频多、小便失禁。,阳虚体质,养生原则:温阳祛寒,温补脾肾,因为阳虚者关键在补阳。五脏之中,肾为一身的阳气之根,脾为阳气生化之源,故当着重补之。 饮食调养:可服食甘温益气温阳的食物,比如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、花椒、鳝鱼、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒凉食物,如黄瓜、藕、梨、西瓜等。,阳虚体质,药物治疗:偏心阳虚者,宜用桂枝加附子汤;偏脾阳虚者,选理中汤(成药理中丸、附子理中丸);偏肾阳虚者,宜服金匮肾气丸(桂附地黄丸、右归丸)。,阴虚体质,形体消瘦、面色潮红、口燥咽干、心中时烦、手足心热、少眠、便干、尿黄、不耐春夏、多喜冷饮、脉细数、舌红少苔。若患病则上述诸症更加明显,或伴有干咳少痰、潮热盗汗(肺阴虚);或心悸健忘、失眠多梦(心阴虚);或腰酸背痛、眩晕耳鸣、男子遗精、女子月经量少(肾阴虚);或胁痛、视物昏花目干涩(肝阴虚)。,阴虚体质,养生原则:补阴清热,滋养肝肾。阴虚体质者关键在补阴;五脏之中,肺肝肾阴虚较多见,所以,以滋养肝肾或肺肾为要。 饮食调养:应保阴潜阳,宜清淡,远肥腻厚味、燥烈之品;可多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等清淡食物,对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。,阴虚体质,药物治疗:肺阴虚者,宜服百合固金汤(丸);心阴虚者,宜服天王补心丸;肾阴虚者宜服六味地黄丸;肝阴虚者,宜服一贯煎;阴虚火旺者宜服知柏地黄丸;肝肾阴虚者宜服杞菊地黄丸;肺肾阴虚者宜服麦味地黄丸。其他滋阴生津中药女贞子、山茱萸、旱莲子亦可选用。,痰湿体质,形体肥胖、嗜食肥甘、神倦、懒动、嗜睡、身重如裹、口中粘腻或便溏、脉濡而滑、舌体胖、苔滑腻。若病则胸脘痞闷,咳喘痰多;或食少,恶心呕吐,大便溏泄;或四肢浮肿,按之凹陷,小便不利或浑浊;或头身重困,关节疼痛重着、肌肤麻木不仁;或妇女白带过多。,痰湿体质,养生原则:燥湿化痰。痰湿之生,与肺脾肾三脏关系最为密切,故重点在于调补肺脾肾三脏。 饮食调理:少食肥甘厚味,酒类也不宜多饮,且勿过饱。多吃些蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物,更应多食之,如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。,痰湿体质,药物养生:若因肺失宣降,津失输布,液聚生痰者,当宣肺化痰,方选二陈汤,成药有二陈丸;若因脾不健运,湿聚成痰者,当健脾化痰,方选六君丸,或香砂六君汤,成药选六君丸或香砂六君丸;若肾虚不能制水,水泛为痰者,当温阳化痰,方选金匮肾气丸(桂附地黄丸)。,湿热体质,面垢油光,易生痤疮,口臭、汗臭味大,汗液发黄,皮肤油腻,容易感染化脓,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,口苦口干,身重困倦,烦躁易怒。,湿热体质,养生原则:清热化湿,湿热体质多因各种先后天因素导致的肝胆、脾胃功能相对不畅通,肝胆郁结化热,脾胃积滞化湿,湿热熏蒸而成,故应以清热化湿为主。 饮食调理:以清淡为原则,多吃甘寒、甘平的食物,如绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕、西瓜等。少食羊肉、狗肉、鳝鱼、韭菜、生姜、芫荽、辣椒、酒、胡椒、花椒、蜂蜜等甘酸滋腻之品及火锅、烧烤等食物。应戒除烟酒。,湿热体质,药物调理:暑热身倦,口渴泄泻,小便黄少可用六一散、胃火牙痛可用清胃散、夏令暑湿伴热重湿轻、口渴尿赤、身热困倦可服用甘露消毒丹。,血瘀体质,养生原则:活血化瘀 饮食调理:可多食黑豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙、柚、桃、李子、山楂、醋、玫瑰花、绿茶,因此这些物质有活血、散结、行气、疏肝解郁的作用,少食肥猪肉等。酒可少量常饮,醋可多吃,山药粥、花生粥亦颇相宜。,血瘀体质,药物养生:可选用活血养血之品,如地黄、丹参、川芎、当归、鸡血藤、红花、茺蔚子等。气滞血瘀所致的胸痹可选用丹参片、复方丹参滴丸,妇人小腹宿有包块,腹痛拒按,或下血色晦暗而有淤块可选用桂枝茯苓丸、大黄蛰虫丸、血府逐瘀口服液(丸)等,-通窍活血、少府逐瘀、补阳还五汤等,细辨选用。,气郁体质,形体消瘦或偏胖,面色苍暗或萎黄,平素性情急躁易怒,易于激动,或忧郁寡欢,胸闷不舒,时欲太息,舌淡红,苔白,脉弦。若病则胸胁胀痛或窜痛;或乳房小腹胀痛,月经不调,痛经;或咽中梗阻,如有异物;或颈项瘿瘤;或胃脘胀痛,泛吐酸水,呃逆嗳气;或腹痛肠鸣,大便泄利不爽;或气郁化火冲逆,头痛眩晕,昏仆吐衄。,气郁体质,养生原则:疏肝理气。肝属木而性喜条达,主疏泄,气郁者可通过疏理肝脏气机,调节情志。 饮食调养:可少量饮酒,以活动血脉,提高情绪。多食一些能行气的食物,如山楂、萝卜、海带、佛手、橙子、柑皮、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、火腿、高粱皮、刀豆、香橼等。睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。,气郁体质,药物养生:常用以香附、乌药、川栋子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药为主组成的方剂。肝气郁结者,选用柴胡疏肝散或四逆散。成药可酌用疏肝颗粒;若肝郁脾虚,宜选逍遥丸;肝郁化火者宜选丹栀逍遥丸等;若气郁引起血瘀,当配伍活血化瘀药,成药可选用血府逐瘀口服液(或丸)。,特禀体质,对不同的物质有过敏现象,比如花粉过敏或者某种食物或较平和药(有对面粉、大米、逍遥丸过敏的)过敏,过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等,多是遗传所致。,特禀体质,养生原则:益气固表,特禀型多易受外界环境因素影响而发病,卫气主护卫肌表,抗御外邪,滋养腠理,开阖汗孔,故应固表而益卫气。 饮食调理:饮食宜清淡、均衡,粗细搭配适当,荤素搭配合理。通常容易发生过敏反应的食物也要尽量避免,如蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣

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