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文档简介
神经外科 湛小丽,护士交接班制度,护理交接班概念,是指交班护士以口头或书面的形式,向接班护士报告本病房患者情况并交代护理工作,以保证患者获得连续及时的护理,保障病房工作顺利完成。,交接班的意义,护理交接班模式,集体交接班,夜班护士报告前一天病房24小时动态,重点为新入院、危重、手术、和特殊病情的患者。要求内容简明扼要,重点突出,使用专业术语普通话交班。,床旁交接班,交班护士与当日接班护士在住院患者床旁进行重点口头交接班。,除集体交接班、床旁交接班等以外的其它各班的交接班形式,是交班护士与接班护士就值班期间患者护理情况交接和确认的过程。,交班进入病房的顺序,床旁交接班站立的位置,接 班 护 士,交 班 护 士,床头,护 士 长,辅助护士,辅助护士,护 理组长,床旁交班的流程:,床边问好 口头交班内容 观察患者生命体征 观察输液情况 检查管道情况 检查皮肤情况,取合适体位 护士长/护理组长指导,口头交班的内容,床号(姓名、性别、年龄) 诊断 主诉及入院时间 病情变化 治疗及用药情况 现病情,观察生命体征,检查管道留置情况,标识 固定情况 是否通畅 放置位置 液体的性状 (色、味、量) 出入量记录情况,氧管 胃管 尿管 各种引流管,检查皮肤、取舒适体位,检查近侧皮肤 先夹管再翻身 检查对侧皮肤 取舒适体位后松管,交接班要点,接班者衣着穿戴整洁,提前15分钟到达科室; 清点物品、器材、药品等并做好登记,做好“病房的小主人”,如有外借、丢失、损坏应有记录并向护士长反映; 值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作,处理好用物; 接班者未到达科室,交班者不得离开岗位。,交接班十个不交不接,1、护士衣帽不整 2、本班工作未完成 3、为下班准备工作未做好 4、输液、输血不通畅 5、各种引流不通畅 6、重点病人的病情动态变化记录不清 7、抢救物品不
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