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附件2:20142015年度山东省青少年和青少年工作研究重大课题立项申请书课 题 名 称 课 题 主 持 人 主持人所在单位 填 表 日 期 山东省青少年教育科学规划管理办公室制2014年9月填写说 明一、本申请书所列各项,请认真如实填写。除签名外,其余部分建议打印填写。二、本申请书(包括“课题设计论证”活页)一式3份原件,先经过所在单位同意盖章,再报送规划办公室。三、规划办公室通讯地址:济南市经十路20637号455办公室;邮编:250001;联系电话:(0531)66669765 ; 66669767。课题主持人的承诺:我保证如实填写各项内容。如果获准立项,我承诺以本申请书为有约束力的协议,遵守山东省青少年教育科学规划管理办公室的有关规定,认真开展研究工作,取得预期研究成果。若成果发表,应注明为山东省青少年和青少年工作研究课题项目。山东省青少年教育科学规划管理办公室、山东省青少年保护委员会、山东省青少年工作委员会有权使用本课题所有研究成果。 课题主持人(签名): 年 月 日课题名称 课题主持人情况姓名性别民族出生年月行政职务专业职称研究专长最高学历固定电话移动电话工作单位电子信箱通讯地址邮政编码主要参加者情况姓名性别出生年月专业职称研究专长学历工作单位课题预计完成时间 至 年 月 日止课题设计论证(不得少于500字)本课题研究的主要问题;重点和难点;同类课题国内外研究状况;研究方法;理论意义和实践意义;本课题的创新(篇幅不够可另页)。完成项目的条件和保证主持人和主要成员曾完成哪些重要研究课题;已有与本课题相关的研究成果;完成本课题的研究能力和时间保证;资料设备;科研手段(篇幅不够可另页)。课题主持人所在单位意见: 单 位 公 章 单位负责人签名:年 月 日山东省青少年保护委员会意见: (盖章处) 山东省青少年工作

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