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北京化工大学2007年保送生申请表(申请人用表)申 请 人: 所在中学(全称): 因何种事由符合保送条件: 生源省份: 联系地址: 邮编: 电子邮件: 联系电话:( )/ 移动电话: 考生科类:理工类 文史类 文理大综合外语类姓名性别出生日期 年 月 日民族近期免冠正面一寸照片(黑白彩色均可)身份证号政治面貌家庭地址邮政编码联系电话移动电话家庭成员姓名文化程度工作单位职务联系电话父亲母亲兄弟姐妹中学学习获奖情况毕业中学中学地址邮政编码班主任联系电话中学传真参赛时间和地点高中阶段参加的竞赛名称竞赛级别取得名次注明:竞赛级别分别是指校级、省级初赛、省级复赛、国家级,请附获奖证书复印件及其他有关证明材料。高中阶段参与的社会工作和个人特长情况时间参加或组织的社会工作或课外活动,受过何种奖励本人在活动中的职务/职责有何爱好和特长,取得何成绩最喜欢的两门中学课程1:2:本人专业志愿情况第一志愿第二志愿第三志愿第四志愿第五志愿是否服从专业调剂职业理想个人陈述(请另附页回答)通过你的个人陈述,使我们对你具有更加全面的了解,字数在15002000字左右,并写上你的姓名及身份证号码。个人陈述的内容包括以下内容:你的自我介绍(突出特点和优势);你心目中的北京化工大学;你为什么选择北京化工大学。希望各位申请者对个人陈述予以重视,通过个人陈述全面介绍你本人的情况,给你一个展示自己的舞台,给我们一个了解你的机会。申 明我已阅读北京化工大学2007年保送生招生简章,遵循该文件的有关规定,接受北京化工大学保送生的考核。我本着诚实、严谨、负责的态度如实填写以上申请材料,保证以上材料的真实性。签名: 日期: 北京化工大学2007年保送生申请表(所在中学用表)被推荐人: 该同学所在年级共有学生 人,该同学最好成绩排名 。此排名基于:一次考试,考试日期 (年/月)该考试是 全省统考 全市统考 几校联考 年级统考几次考试综合排名 排名是否包含其他综合因素: 一句话评价该同学 该同学高中学习成绩记录(下表必须加盖教务处公章) 科目学期语文数学英语物理化学生物历史地理政治文综理综综合总分班级名次/班级人数年级名次/年级人数高一上下高二上下高三上下(请另附高中三年历次期中和期末考试的原始成绩单复印件,必须加盖学校教务部门公章)学校推荐意见校长签字: 日期: (中学盖章)校长联系方式办公室电话传真家庭电话手机北京化工大学2007年保送生申请表(推荐人用表)请告诉我们关于这个同学学业方面和个人性格特征方面的比较完整的信息。我们特别想了解的是这个同学的发展潜力、个性特点、成熟程度、自主性、独立性、独创性、领导才能、特殊才能、可贵的品格。我们希望您提供的信息能够帮助我们把这个学生与其他学生区别开来。被推荐人: 所在中学: 推荐信内容: 推荐人: 1、 您认识该同学有多久了? 2、您教授该同学哪几门课? 3、如果用几个词汇来形容这个同学,您会用: 4、您认为这个同学将来可能在哪个领域有突出成就? 5、您认为我们录取这个同学的主要因素可能是: 6、您认为我们没有录取这个同学的主要因素可能是: 7、该同学与所有同学相比,在如下几个方面,您是怎么评价这个同学的?(相应栏划“”)低于平均水平平均水平高于平均水平远超出平均水平杰出人才平生遇到的最优秀者之一无法评价学术潜力逻辑思维抽象概括口头表达悟性创新思维团队合作钻研精神责任感爱心和同情心同情心应对挫折

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