南京名牌产品申请表.doc

附件1-2编号 南京名牌产品申请表（工业产品）企业名称： （盖公章）商标名称： 产品名称： 规格型号： 所属区县： 企业代码： 填表日期 ： 年 月2009年南京名牌产品申报材料制作及填写说明一、版式要求1、所有申报材料一律使用统一的申请表。使用标准A4 纸双面打印。申请表不另制作封面及封底，不采用硬皮材质，沿长边装订。2、在材料侧脊由上到下打印申报产品名称、商标名称和企业名称。3、材料内容采用四号字体，页码用阿拉伯数字连续编页，位于页脚的外侧。4、提供的有关证明材料复印件或图形扫描件，请在保证内容清楚的前提下紧凑排版，建议两份证书占用一页。二、填写要求1、封面编号不用填写。每份申请表只填写一个注册商标的单一品种产品。2、申报南京名牌产品综述主要内容包括： （1）企业基本情况；（2）申报产品名称的界定及应用范围；（3）申报产品在国民经济中的地位和作用；（4）申报产品所属行业发展水平和行业集中度；（5）申报产品发展现状、优势、特点及绩效；（6）企业名牌发展战略规划及主要措施等。3、有关指标解释：（1）总资产贡献率（%）=（利润总额+税金总额+利息支出）/平均资产总额100% （2）成本费用效益水平（%）=（利润总额+税金总额）/成本费用总额100%（3）新产品产值率（%）=当年新产品产值/当年工业总产值100%4、填写内容要实事求是，数据真实，字迹工整。表中内容、项目填写不下，可自行扩充表格。申报材料一式两份（企业公章复印无效）。三、证明材料要求申报企业可提供以下证明材料（原件、复印件或扫描件）作为附件。1企业营业执照、组织机构代码证书及注册商标证书。（必需材料）2、实施市场准入制度的证书（强制性产品认证证书、食品生产许可证证书、工业产品生产许可证证书、制造计量器具许可证证书、特种设备制造许可证证书、出口质量许可证证书、出口食品卫生注册登记管理证书等）。（必需材料）3、企业申报南京名牌产品环境保护守法承诺。（必需材料，见附表）4、国家级行业协会出具的产品行业排名情况证明。5、申报产品采标证书及执行标准首页。6、申报产品近两年由市级或市级以上法定质检机构出具的产品检测报告，主要性能指标与国际先进产品实物质量对比情况。（必需材料）7、获市级以上质量管理奖证书。8、获市级以上著名（驰名）商标证书。9、获质量管理体系认证、环境管理体系认证、职业健康安全认证、HACCP认证、测量管理体系认证、计量保证确认、计量合格确认、节能产品认证、GMP认证或国家标准化良好行为企业等证书。10、通过国家人事部、国家质检总局组织开展的“质量专业技术人员职业资格”考试获证人员证书复印件。11、近两年会计报表（2007、2008年资产负债表、损益表）。（必需材料）12、企业纳税信用等级证书。13、企业获重合同守信用单位荣誉证书。14、企业银行信贷信用等级证书。15、专利证书及清单。16、获市级以上科技进步奖证书。17、获市级以上企业技术中心认定证书。18、申报产品获市级以上高新技术产品证书。19、企业建立博士后科研工作站证明。20、企业参加地方、行业、国家以及国际标准制定的证明。目 录一、申报南京名牌产品告知书 第 页二、表1-申报南京名牌产品综述 第 页三、表2-企业基本情况表 第 页四、表3-企业申报及综合评价表 第 页五、表4-有关部门推荐意见 第 页六、证明材料（原件、复印件或扫描件）（按附件名称依次填列）第 页1第 页2 第 页3 第 页4 第 页5 第 页6 第 页7 第 页8 第 页9、第 页10 第 页11第 页12 第 页13 第 页14 第 页15 第 页16 第 页申报南京名牌产品告知书实施名牌战略是我市经济发展的战略选择，名牌评价工作是推进名牌战略的重要内容。为维护南京名牌产品评价工作的正常秩序，保证评价工作的科学、公正、公平、公开，特向申报南京名牌产品的企业告知如下事项：一、南京名牌产品评价工作坚持企业自愿申请，科学、公正、公平、公开，不搞终身制，不增加企业负担的原则。二、南京名牌产品评价工作严格按照南京名牌产品管理办法规定的程序进行，凡不属于南京名牌产品管理办法规定的评价程序的任何活动，均与评价工作无关，对评价结果不产生任何影响。在南京名牌产品评价过程中，市质监局和市名牌战略推进委员会不举办、不参与、也不委托其他组织举办与名牌评价有关的任何活动。三、南京市名牌战略推进委员会由23个政府部门25名委员组成。南京市名牌战略推进委员会办公室设在南京市质量技术监督局。未经许可或委托任何组成单位和个人都不能代表市名牌战略推进委员会借南京名牌产品评价名义开展任何形式的活动。四、南京名牌产品资料审查和评价评分将分别按照相关细则进行。审查、评价人员由行业协会、检测机构、科研院所和其他组织的专家组成。政府部门的人员不参与审查、评价过程。五、企业在申请南京名牌产品过程中，须恪守以下原则：1、申报企业要诚实守信，如实填写申报材料，保证申报数据的真实、可查。2、申报企业要遵守公平、公正的原则，不得采取请客送礼等不正当手段，干扰南京名牌产品评价工作。3、企业的申请材料一律按规定的格式编制，在规定的期限内按申报通知要求及时报送。4、企业的广告宣传、赞助等活动属于企业的商业活动，与南京名牌产品评价工作无关。企业应拒绝和抵制各种以盈利为目的的乱评比活动，并及时将有关情况向各级质监部门和市名牌战略推进委员会反映。六、南京名牌产品评价接受社会监督，评价过程的相关信息可从南京市质量技术监督局网站（）上查询。企业关于名牌评价的有关意见和建议，可直接向南京市质量技术监督局反映。本企业确认已经理解上述条款，并在申报南京名牌产品过程中严格遵守。企业名称： 企业法人代表签字： 日期： 表1 申报南京名牌产品综述（限4000字以内）注：可自行扩充表格表2 企业基本情况表企业名称企业注册地址邮编企业生产地址邮编企业法人代表电话联系人所属部门办公电话手机号码电子邮箱传真号码企业性质所属行业税务登记号（国税）税务登记号（地税）职工总数从事质量工作人数申报产品名称出口产品HS编码（产品如出口，则必填）注册商标名称获注册商标时间及证书编号是否为民营企业是否属于强制性认证管理产品获强制性产品认证时间及证书编号是否属于食品生产许可证管理产品获食品生产许可证时间及证书编号是否属于工业产品生产许可证管理产品获工业产品生产许可证时间及证书编号是否属于制造计量器具许可证管理产品获制造计量器具许可证时间及证书编号是否属于特种设备制造许可证管理产品获特种设备制造许可证时间及证书编号是否属于出口质量许可证管理产品获出口质量许可证时间及证书编号是否属于出口食品卫生注册登记管理产品获出口食品卫生注册登记时间及编号其他其他表3 企业申报及综合评价表评价指标及评价内容单位2007年2008年一市场评价国内市场占有水平申报品牌产品销售量（不含出口）申报品牌产品销售额（不含出口）万元出口创汇水平申报品牌产品出口量申报品牌产品出口额万美元同类产品排名全国排名（按产品总销售额）全省排名（按产品总销售额）二质量评价实物质量水平申报产品执行标准名称产品标准编号及年代号采标状况采用程度（ ）1、等同 2、修改采用标准（ ）1、国际标准；2、其他国际组织制定标准； 3、国际权威组织或先进国家标准申报产品主要性能指标与国际先进产品实物质量对比情况（另附材料）质量保证能力获得国家质量管理先进企业情况获得省、市质量奖情况获得弛、著名商标情况通过环境管理体系认证的年份获得出口免验的年份获得节能产品认证的年份通过职业健康安全认证的年份通过质量管理体系认证的年份通过计量合格确认、计量保证确认或测量管理体系认证情况通过标准化良好行为考核情况评价指标及评价内容单位2007年2008年二质量评价质量保证能力企业员工获质量专业技术人员职业资格证书的人数获证人数与从事质量工作的人数比例企业售后服务网点建设、“三包”及对用户意见的处理情况（另附材料）与申报产品有关的质量保证能力项目三效益评价纳税情况企业实缴税额国税万元地税申报产品实缴税额国税万元地税信用情况企业纳税信用等级企业获重合同守信用单位情况企业银行信贷信用等级效益情况企业总资产规模万元企业总销售额万元企业总资产贡献水平%企业成本费用效益水平%四发展评价自主创新水平企业新产品产值率%企业研发费用占销售收入比重%申报产品拥有专利情况申报产品获科技进步奖情况企业参与地方、行业、国家及国际标准制定情况企业拥有技术中心情况申报产品获高新技术产品、自主创新产品情况企业拥有博士后科研工作站情况表4 有关部门推荐意见区县发改局意见：（盖章） 年 月 日区县质量技术监督局（分局）意见：（盖章） 年 月 日