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附件4 2015 年 山 东 省 服 务 名 牌申 请 表企业名称：（盖章） 所属行业： 服务品牌（商标）: 服务项目： 填报日期： 年 月填 表 说 明1根据企业及服务实际情况负责任地如实填写；2用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改；3“服务品牌”、“所属行业”、“企业名称”由企业填写， 企业名称应与工商行政管理部门核发的企业营业执照名称相一致；企业所属行业请按照申报通知所列行业类别名称填写。表格个别数据请按照具体行业进行填写。4本表若某栏内容填写不够需补充的，可在原栏中注明补充内容参见页数。若某表需增加表页的，可按该表格式先复制空表后再续填。表中内容有证明材料的，要在原栏中注明参见页数。表1 申报企业情况企业简介（企业基本情况及所申报服务品牌内涵等）描述所申报服务品牌的特色及效果（可附页）：表2 企业基本情况企业名称企业法人代表企业组织机构代码营业执照编号登记时间企业联系人联系电话传真电话邮政编码详细地址注册服务品牌名称注册时间服务标识图片 时间 职工情况2012年2013年2014年企业总职工人数服务市场占有率主要服务区域省内同行业服务 市场占有率/排名执行服务标准情况执行标准名称发布机构发布日期相关认证情况认证类型认证范围发布机构有效日期表3 所申报服务与同行标杆企业水平对比情况所申报服务在人员、设施、经济效益及管理等方面与标杆企业对比存在的优势和差距表4 主要顾客名单用户名称详细地址邮编电 话联系人每个企业提交30个以上顾客名单，如不足30个，请提供全部名单；如顾客名单需要保密请予以注明。表5 市质量强（兴）市办公室或质量管理部门意见 公 章 年 月 日附 件 目 录序号附 件 名 称页码1234企业自述报告（全文不超过3000字，打印在A4纸上），主要内容包括：服务战略、服务品牌、服务质量的要素（感知服务）、服务质量改进、服务结果企业工商营业执照副本（
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