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教师资格认定申请表填写样表教师资格认定申请表姓 名： 张家慧 工 作 单位： 南京市浦口区天润城六街区北岸艺术幼儿园 户籍所在地： 安徽省合肥市巢湖居巢区荧屏吕婆店 申请资格种类： 幼师资格 填 表 日 期： 2014年 3 月 23日 中华人民共和国教育部监制姓 名张家慧性别女2寸近期正面免冠彩色照片民 族汉族政治面貌团员出生日期19930802出生地安徽省巢湖市毕业学校安徽省和县幼儿师范学校所学专业幼师最高学位大专最高学历大专在读现从事职业幼师专业技术职务幼儿园教师通讯地址如实填写邮编联系电子信箱地址（有则填）申请人教学科（课程） 严格按照教师资格认定任教学科一览表填写学科名称身份证号人简历时 间单 位职 务证明人年9月年7月初级中学李年9月年7月高级中学王年9月年7月大学张年7月至今兰州市中学赵注：填写简历时，起止时间一定要衔接、连续。思想品德鉴定意见不填身体和健康状况不填修学教育学（高等教育学）、教育心理学（高等教育心理学）课程情况不填普通话水平二级甲等教育教学能力测试结果面试 不填试讲 不填教师资格认定专家评议委员会评议意见不填教师资格认定机构意见不填教师资格证书号码不填备注若曾获得“教师
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