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文档简介

华中科技大学武昌分校学生校外分散实习申请表姓 名性 别联系电话所在专业班指导老师实习类型生产实习 毕业实习实习单位名称:实习单位地址 实习起止时间: 20 年 月 日 至 20 年 月 日 实习单位联系人及电话学生申请分散实习的报告内容（此报告由学生按以下要求撰写后附在本表后）：1简述进行分散实习的主要理由；2实习单位的基本情况（提供实习单位网址）；3简述实习的主要内容及实习单位的条件能否满足实习的要求；4附实习单位同意接受实习的公函。家长意见：联系电话：签名： 年 月 日接收单位意见 ：(公 章)负责人签名： 年 月 日指导老师意见：签名： 年 月 日教研室意见：签名： 年 月 日系主任意见：(公 章) 签名： 年 月 日华中科技大学武昌分校实习单位鉴定意见表（校外小组实习或分散实习填写）学生姓名（或实习小组长）系、专业班指导教师及电话实习单位实习地点实习单位联系人及电话实习时间20 年 月 日 至 20 年 月 日实习计划（在教师指导下，由学生填写）： 学生（或实习小组长）_ 指导教师_ 20 年 月 日 20 年 月 日实习单位鉴定意见：1实习时间2实习内容与成果3实习表现 鉴定人（签字）：_ 实习单位_盖章 20 年
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