河北省备案申请表.doc

河北省固定资产投资项目备案申请表项目单位基本情况全 称法定代表人：地 址网 址性 质1.国有及国有控股企业2.集体企业3.民营企业4.股份制企业5.外资企业6.机关及事业单位项目基本情况项 目 名 称建 设 性 质1.新 建2.扩 建3.改 建4.迁 建5.其 他建 设 地 址省(区、市) 市 县(区)建设规模及主要产品年生产规模1.2.3.资 源 消 耗用水量： 立方米/天用电量： 千瓦时/天用煤量： 吨/天用油量： 吨/天废弃物排放废气量： 立方米/天废水量： 吨/天固体废弃物： 吨/天招标方案核准资源综合利用措施劳动就业总就业人员： 人其中管理人员： 人新征用地 亩，其中耕地面积： 亩总建筑面积： 平方米计划开工时间年 月建设期限： 月项目投资情况项目总投资： 万元其中：固定资产投资： 万元 铺底流动资金： 万元资金来源A.项目资本金： 万元,其中出资人及出资额：1.2.3.B.直接融资： 万元其中：发行股票： 万元，发行债券： 万元C.银行贷款： 万元1.2.3.D.企业自筹： 万元E.政府补助： 万元其中：国家补助： 万元省 补 助： 万元F.其他投资： 万元项 目 负 责 人联 系 方 式电 话传 真E-mail法定代表人（签字）：项目单位（盖章） 年 月 日填表人： 填报日期：河北省建设项目招标方案和不招标申请表项目名称建设单位项目单位负责人及电话项目联系人及电话建设内容项目建设地点和时限总投资额资金来源及构成合同估算额（万元）招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式全部招标部分招标委托招标自行招标公开招标邀请招标勘察设计建筑工程安装工程监理设备重要材料拟选择的招标公告发布媒介拟选择的招标代理机构 情况说明： 建设单位（盖章）年 月 日注：本表一式四份，由项目建设单位填写(详见填表说明)填 表 说 明凡应报送发展改革部门审批的建设项目，项目建设单位在报送项目的可行性研究报告或者项目建议书（代可研）、项目初步设计、投资计划（含预备计划）或者进行项目备案中，均应填报此表。一、不招标项目或项目不招标部分，应提供下列情形之一的书面材料：1涉及国家安全、国家秘密或者抢险救灾而不适宜招标的；2属于利用扶贫资金实行以工代赈需要使用农民工的；3需要采用特定专利或者专有技术的；4潜在投标人不足三家，不能形成有效竞争的；5法律、法规和规章规定的其他情形。二、拟采用自行招标形式的，应提供下列书面材料：1项目法人营业执照副本、法人证书或者项目法人组建文件；2与招标项目相适应的专业技术力量情况；3内设的招标机构或者专职招标业务人员（3名以上）的基本情况；4以往编制的同类工程建设项目招标文件和评标报告，以及招标业绩的证明材料；5掌握招标投标有关法律、法规等情况的证明材料。三、拟采用邀请招标方式进行招标的，应提供下列情形之一的书面材料：1招标项目技术复杂或者有特殊要求，只有少量几家潜在投标人可供选择的；2受自然资源或者环境限制的；3涉及国家安全、国家秘密或者抢险救灾，适宜招标但不宜公开招标的；4拟公开招标的费用与项目的价值相比不经济的；5法律、法规、规章规定的其他情形。四、拟采用委托招标形式的，应在具备下列条件的招标代理机构中自行确定，但招标方案核准前，不得与任何招标代理机构签订代理合同。1具有与招标项目性质和规模相适应的招标代理资质等级；2应当在工商行政主管部门进行注册登记并符合经营范围的要求；3没有发生严重违法行为的。五、拟采用公开招标方式进行招标的，应在下列指定的招标公告发布媒介选择其中一家发布招标公告：1 河北省招标投标综合网（）2 河北日报3 河北经济日报4 河北工人报河北省固定资产投资项目基础信息登记表证号： 投资信息编码： 阅办卡 号 项目单位基本情 况单位全称法定代表人：单位地址单位性质1.国有及国有控股企业2. 集 体企 业3. 行 政机 关4. 事 业单 位5.股 份有 限6.有 限责 任7.外 资企 业项目基本情况项目名称申 报文 号项目类别1.审 批2.核 准3.备 案建设性质1.新 建2.扩 建3.改 建4.迁 建5.单纯购置6.其 他建设地址邮政编码建设规模 总 建 筑面 积M2计 划 开工 时 间年 月建 设 期 限月项目总投资： 万元其中：固定资产投资： 万元 铺底流动资金： 万元资金来源1.2.3.项目负责 人(必填)联系方式(必填)电 话手 机传 真Email网 址填表人： 填报日期： 注：以上信息请务必填写详细，方便及时联系河北省固定资产投资项目基础信息登记表证号： 投资信息编码： 阅办卡 号 项目单位基本情 况单位全称法定代表人：单位地址单位性质1.国有及国有控股企业2. 集 体企 业3. 行 政机 关4. 事 业单 位5.股 份有 限6.有 限责 任7.外 资企 业项目基本情况项目名称申 报文 号项目类别1.审 批2.核 准3.备 案建设性质1.新 建2.扩 建3.改 建4.迁 建5.单纯购置6.其 他建设地址 邮政编码建设规模 总 建 筑面 积M2计 划 开工 时 间年 月建 设 期