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文档简介

糖尿病酮症病人护理,个案分享,本次个案内容简介,护理问题、措施及评价,血糖是血液中的葡萄糖，简称血糖 正常人空腹时血糖一般在3.96.1mmol/L之间， 餐后2小时不超过7.8mmol/L,什么是血糖？,胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在,什么是糖尿病？,病例介绍,床号：33床 姓名：袁日 性别：男性 年龄：76岁 诊断：2型糖尿病 糖尿病酮症 肺部感染 高血压病,现病史,1、主诉：因“口干、多饮、多尿、多食5+年”入院。 2、患者于5+年前无明显诱因出现口干，多饮，每日饮水量约2500-3000ml，喜甜饮；伴小便次数增多，每日小便10次，夜尿23次，每日小便总量约2000一2500ml以上，伴有明显易饥多食，每日进食三餐，每餐进食2两米饭，体重下降明显，当地医院就诊，查血糖15+mmol/L，诊断为2型糖病，口服药物治疗（具体不详) ，自诉服药后血糖控制可；近3+月来口干、多饮较前明显，伴乏力，体重下降5kg左右，今日到我院门诊就诊，有呕吐一次，为胃内容物，查随机血糖14.5mmolL，现为进一步治疗收入我科。患者有间出现视物模糊，精神、睡眠、胃纳一般，大便正常，夜尿3次晚。,既往史,有高血压病史，具体用药不详；否认“肝炎、结核”等传染病病史。否认“甲亢，心脏病，肾病，胃病，胰腺炎”等病史，否认长期服用类固醇激素药物史。否认药物、食物过敏史。否认重大外伤手术史，否认输血史。预防接种史不详。 个人史：否认有疫水、疫区接触史。无毒物及放射接触史。平时无嗜烟酒。 婚姻史：已婚 家族史：否认家族中有糖尿病、肥胖患者，否认有传染病、遗传病史,实验室检查,实验室检查,其他,1、胸部正位片：提示双下肺纹理增粗。 2、自理能力：75分 3、跌倒评分：30分 4、,5、体温：23/06 37.338.7,治疗经过,饮食：糖尿病饮食 用药： 控制血糖： 23/06 赖脯胰岛素+地特胰岛素治疗 24/06改为胰岛素泵持续皮下注射 27/06予阿卡波糖片+二甲双胍口服 28/06停胰岛素泵治疗,控制血压：1.沙格列盯 抗感染：氯化钠+头孢西丁钠静滴 预防动脉粥样硬化血栓形成： 帅泰50mg qd 通血管：氯化钠+疏血通针 静滴 补充体液：果糖注射液静滴,护理评估,1、饮食习惯：完全不了解糖尿病饮食； 生活：平时独自在广州居住，家人在深圳； 2、血糖控制情况：平时未检测血糖 3、心
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