共和县儿童免疫规划接种率调查分析.doc

共和县儿童免疫规划接种率调查分析 【关键词】背景；免疫规划疫苗；预防接种；接种率 为了解共和县儿童免疫规划疫苗预防接种工作现状，在2010年年终全县免疫规划工作考核时进行接种率调查，现将结果分析入下： 共和县是青海省海南藏族自治州州府所在地，全县辖8乡4镇（城区1个、半农半牧区7个、牧区4个）99个行政村、14个社区居委会，总面积1.73万平方公里，总人口139022人，出生率14.51%，人口密度7.8人平方公里，0岁儿童2017人，住院分娩率82.5%，07岁15576人，流动儿童1919人，是一个以藏族为主的多民族聚居区、有汉、藏、回、蒙、撒拉族等22多个民族，藏族人口占总人口的63%，其中少数民族占总人口的66.1%，共和县地处青藏高原东北缘，是青藏高原的东门户，地形以高原山地为主，平均海拔在2460米。 1材料与方法： 1.1全县共抽取15个接种单位，每个单位每个年龄调查14名儿童共调查210名儿童。 1.2调查内容 2009年出生的儿童调查五种疫苗：卡介苗（BCG）、口服脊髓灰质炎解毒活疫苗（OPV）、百白破联合疫苗（DPT）、麻疹解毒活疫苗（MV）类（包括麻风疫苗）、乙肝疫苗（HePB），2008年出生的儿童调查：DPT加强免疫和MV或（麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗）复种，2006年出生的儿童调查OPV的加强免疫，2004年出生的儿童调查白喉-破伤风联合疫苗（DT）加强免疫。 2合格接种率判断原则 2.1判断原则 有准确的出生年、月、日（公历）和接种年月日记录（公历）； 免疫起始月龄不提前（准确到天）； 同种疫苗2针接种针（剂）次间隔28天； 内容填写齐全、记录清楚、不缺项； 全程接种均符合国家免疫程序要求； 五种疫苗基础免疫或初种12月龄内完成； DPT加强免疫、MV（.岁完成；OPV加强免疫4岁内完成；DT加强免疫6岁完成。 2.2接种时间判断以接种证为准、无证者以预防接种卡为准；无预防接种证、卡者为未接种。 3结果 3.1合格接种率 5种疫苗基础免疫或初种、DPT加强免疫、复种（不同部位同时接种）、OPV加强免疫、DT加强免疫合格接种率分别为（88.57%）186210、（90.48%）190210、（91.43%）192210、（95.24%）200210、（72.92%）3548（表1）。 3.2不合格接种率 5种疫苗基础免疫或初种、DPT加强免疫、MV复种（不同部位同时接种）、OPV加强免疫、DT加强免疫不合格接种率分别为10.95%、8.1%、7.14%、1.1%、9.21%。 3.3未接种率 5种疫苗基础免疫或初种、DPT加强免疫、MV复种（不同部位同时接种）、OPV加强免疫、DT加强免疫未接种率分别为6.19%、4.76%、3.33%、1.9%、21.92%。 3.4城区、半农半牧区、牧区接种率 5种疫苗基础免疫或初种、DPT加强免疫、复种（不同部位同时接种）、OPV加强免疫、DT加强免疫全是城区高于半农半牧区，半农半牧区高于牧区。（表1）4讨论 本次调查中发现，共和县儿童免疫规划基本达到了国家免疫规划的要求，但存在一定的薄弱环节（牧区五苗全程接种率、牧区DPT加强免疫、DT加强免疫均85%），出现这些问题主要原因：共和县地域辽阔，居住分散、服务面积大，人口密度低，少数民族对预防接种工作知晓率较低，乡村级计划免疫专业人员素质低下且计划免疫专业人员更换频繁。解决这些问题除加强预防接种宣传外，提高乡村级计划免疫专干素质外稳定专业人员，还要充分调动卫生、