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文档简介
多颅神经损害综合症,张伟,颅底解剖结构,颅神经出入脑、出入颅的部位,颅神经出入脑、出入颅的部位,颅神经出入脑、出入颅的部位,通过各孔、裂的结构,、1、,、1、,颈内动脉,、1、颈内动脉,2,3,脑膜中动脉,、内听动脉,通过各孔、裂的结构,颈静脉孔 舌下神经管 枕骨大孔,颈内静脉、,常见的多颅神经损害综合症,眶尖综合征(Rollet): 受累颅神经:、 、1 部位:眶尖 临床表现:? 常见病因:眶尖部的外伤,炎症、肿瘤、血管病。,急性进行性眼肌麻痹,上睑下垂、全眼 肌麻痹、眼球固定,瞳孔散大,光反射 消失,突眼,结膜充血、水肿,视力障碍,常见的多颅神经损害综合症,眶上裂综合症(Rochon-Duvigneaud): 受损颅神经: 、1 部位:眶上裂 临床表现:? 常见病因:眶上裂骨折、鼻窦炎蔓延,眶上裂骨膜炎,蝶骨脊脑膜瘤,动脉瘤。,全部眼肌麻痹,眼球固定于正中位, 可有突眼,瞳孔散大,光反射消失, 眶部、额部感觉缺失,角膜反射消失,常见的多颅神经损害综合症,海绵窦综合征( Foix ) 受累颅神经:、1偶见2、 3 受损部位:海绵窦 临床表现:? 常见病因:多继发于面部感染后的海绵窦血栓形成或血栓性海绵窦炎,外伤后海绵窦动静脉瘘,肿瘤,骨折等。,同侧眼球突出,上下眼睑及球结膜充血、水肿, 眼球各向运动障碍 ,眼睑下垂、瞳孔散大,光反射、调节发射消失, 同侧眼部及额部疼痛或麻木,角膜反射减弱或消失。,常见的多颅神经损害综合症,岩尖综合症 受累颅神经:、 部位:颞骨岩骨尖端 临床表现:? 常见病因:中耳炎、 慢性乳突炎继发颞 骨岩部炎症,岩部 肿瘤或外伤。,眼球内斜视、复视、同侧额部、眼部、 颜面部疼痛或麻木,可有感觉减退。可 有脑膜刺激征。,常见的多颅神经损害综合症,桥小脑角综合症: 受损颅神经:、偶有、受累。 部位:桥小脑角 临床表现:? 常见病因:听神经瘤、胆脂瘤、胶质瘤桥小脑角的脑膜瘤、结核性脑膜炎、血管畸形等。,持续性耳鸣或耳聋,眩晕,眼球震颤
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