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文档简介
1 / 3 县中医院医务科 医务科在院委会的领导下,在全院医护人员的配合下,以病人为中心,以提高医护质量和改善医患关系为目的,以 &菌药物合理应用 &重点,按照 & 疗 质 量 万 里 行 &中 医 医 院 管 理 年&好一满意 &活动要求,严抓医疗规范化和制度落实,防控医疗隐患,创新思维,转变观念,使各科室的工作有序推进,现总结如下: 一、医疗质量管理 提高医护质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管 理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要工作。今年,医务科以 &好一满意 &标准,从核心制度落实,医疗质量管理与科室自身建设三个方面不断完善。 1、截止 11 月 20 日各项工作指标完成情况: ( 1)开放床位数 100 张 ( 2)病床使用率: % ( 3)门诊总人次: 42618 人次 ( 4)住院总人数: 2894 人 ( 5)平均住院日:天 ( 6)全院实际占用床日数 : 18635 天 ( 7)病历甲级率: 98% 无丙级病历 2 / 3 ( 8)处方合格率 :91% ( 9)入出院诊断符合率: 90% ( 10)手术前后诊断符合率: 97% ( 12) 查阳性率: 76% ( 13)彩超阳性率: 71% ( 14) 性率: 73% ( 15)手术 713 例,无菌手术切口感染: 3 例,无菌手术 620 例,感染率 %。 ( 16)医疗纠纷 5 起 ,主要原因是告知不到位和责任心不强。 5 起均妥善处理。 (17)三日确诊率: 90% ( 18)中医治疗率 31% ( 19)中医参与率 65% 2、严抓制度落实、狠抓质量管理 严抓制度落实,针对存在的不足,加大十三项核心制度的落实力度,总值班牵头,医务科、质控科、护理部、药剂科每周对临床科室制度落实情况进行督查,重点检查病历质量及三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、首诊负责制的落实情况,对存在的问题医务科全院通报并限期整改。 3、严抓病历书写,提高病历质量 严抓病历质量管理不放松。一是对运行病历进行现场3 / 3 点评,截至 11 月底我科共抽查运行病历 300 余份,查出的问题有:( 1)上级医师签字不及时;( 2)术前、输血前必要检查项目不完整;( 3)现病史内容不全面,既 往史、个人史等项目内容不完整;( 4)中医诊疗不规范,内容千篇一律,缺少针对性;( 5)日常病程记录不及时;( 6)辅助检查阳性,病程记录无记载、无分析。 二是对终末病历进行抽查,对所有项目进行检查和评析,截至 11 月底医务科共抽查终末病历 400 余分,甲级病历率
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