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文档简介

1 / 3 县中医院医务科 医务科在院委会的领导下，在全院医护人员的配合下，以病人为中心，以提高医护质量和改善医患关系为目的，以 &菌药物合理应用 &重点，按照 & 疗 质 量 万 里 行 &中 医 医 院 管 理 年&好一满意 &活动要求，严抓医疗规范化和制度落实，防控医疗隐患，创新思维，转变观念，使各科室的工作有序推进，现总结如下： 一、医疗质量管理 提高医护质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管 理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要工作。今年，医务科以 &好一满意 &标准，从核心制度落实，医疗质量管理与科室自身建设三个方面不断完善。 1、截止 11 月 20 日各项工作指标完成情况： （ 1）开放床位数 100 张 （ 2）病床使用率： % （ 3）门诊总人次： 42618 人次 （ 4）住院总人数： 2894 人 （ 5）平均住院日：天 （ 6）全院实际占用床日数 : 18635 天 （ 7）病历甲级率： 98% 无丙级病历 2 / 3 （ 8）处方合格率 :91% （ 9）入出院诊断符合率： 90% （ 10）手术前后诊断符合率： 97% （ 12） 查阳性率： 76% （ 13）彩超阳性率： 71% （ 14） 性率： 73% （ 15）手术 713 例，无菌手术切口感染： 3 例，无菌手术 620 例，感染率 %。 （ 16）医疗纠纷 5 起 ,主要原因是告知不到位和责任心不强。 5 起均妥善处理。 (17)三日确诊率： 90% （ 18）中医治疗率 31% （ 19）中医参与率 65% 2、严抓制度落实、狠抓质量管理 严抓制度落实，针对存在的不足，加大十三项核心制度的落实力度，总值班牵头，医务科、质控科、护理部、药剂科每周对临床科室制度落实情况进行督查，重点检查病历质量及三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、首诊负责制的落实情况，对存在的问题医务科全院通报并限期整改。 3、严抓病历书写，提高病历质量 严抓病历质量管理不放松。一是对运行病历进行现场3 / 3 点评，截至 11 月底我科共抽查运行病历 300 余份，查出的问题有：（ 1）上级医师签字不及时；（ 2）术前、输血前必要检查项目不完整；（ 3）现病史内容不全面，既 往史、个人史等项目内容不完整；（ 4）中医诊疗不规范，内容千篇一律，缺少针对性；（ 5）日常病程记录不及时；（ 6）辅助检查阳性，病程记录无记载、无分析。 二是对终末病历进行抽查，对所有项目进行检查和评析，截至 11 月底医务科共抽查终末病历 400 余分，甲级病历率
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