外科术前术后健康宣教.ppt

手术前我该做些什么？,手术前我们为您做些什么？,主管医生完善术前检查与化验 签署手术同意书 术前一日护士为您做术前准备及宣教 麻醉师术前访问 术晨护士为您留置各种引流管，测量生命体征,手术前您需要做的准备,患者如有假牙或牙齿松动，请及时告知麻醉医生 一次性便器：便于术后准确记录尿量 身体清洁：洗头、洗澡、剪指甲，减少身体带菌数量，预防术后感染 洗漱用品、漱口水、湿纸巾、卫生纸、垃圾袋、吸管、清洁棉签、唇膏,低盐、低脂、低糖、高蛋白、高纤维素 定时服药,拆线后隔日洗浴 保持个人清洁 保证睡眠质量,生活自理 参与社会活动,户外活动 坚持进行深呼吸运动,饮食,卫生与休息,自理,活动与锻炼,术 前 用 药,1.降压药及抗心律失常药：术前是否每日坚持服用，若为长期服用者，术晨不必停药，可饮一小口水将药咽下。 2.抗凝药：若术前长期服用抗凝药（阿司匹林、华法林等）应及时告知主管医生，按要求停药。 3.降糖药：长期服用降糖药患者，术晨不必再服用药物。 4.术前服用番泻叶后，排便两次即可停药。,术 后 康 复,术后监护,心电监护 吸氧管 深静脉置管 各种引流管,什么是出入量？,入量：也就是您每天的饮水、进食量。 出量：也就是大、小便的量。 根据您的病情医生会要求您记录每天的出 入量，护士会告知您所使用的 水杯、饭盒的容积，每天护士 会询问您的进食、饮水的情况 并记录。医生根据您的病情及 每日的出入量给与相应的处理。,术后我能吃些什么？,术后1-2天：米粥、面片、菜粥。 术后2-3天：面条、酸奶、馄饨、水果。 术后3-5天：恢复术前饮食。 饮食：低盐、低脂、低糖、高蛋白、高纤维为好。 消化道手术患者，术后应遵医嘱进食。,各种引流管的护理,吸氧管:持续吸氧,改善心肺功能,鼻导管或面罩脱落后,血氧饱和度会 降低. 胃管、胸引管、腹引管:引流积血、积液、积气,保持通畅,妥善固定. 十二指肠营养管、空肠造瘘管:术后营养输送途径,保持通畅,妥善 固定. 尿管:引流尿液,排空膀胱,准确记录尿量,保持通畅. 以上引流管非常重要，请患者及家属不要擅自牵拉、 撞翻 、倾倒引流液，改变体位时，要保证引流管 低于伤口出 口处，以防止引流液逆流引起的感染。,术后口渴怎么办？,术后6小时，由于术中应用麻药、抑制腺体分泌，患者多有口渴的感觉，但此时有静脉输液，体内并不缺乏水分，可给予口唇涂抹唇膏。 医嘱允许进食后，也要千万记住：将一大杯水一饮而尽是错误的，要学会分次少量的饮水。,术 后 咳 痰 很 重 要,有利于肺复张，防止 肺部并发症，促进伤 口积液排出。 咳痰：您必须先深吸一口气，从支气管深处将痰液咳出。 雾化吸入：可使痰液稀释，有利于痰液咳出。雾化吸入时尽量用口腔吸气。,拍背：若痰液较多不易咳出时，护士会在您雾化后为您拍背，协助您咳痰。,发 热,术后一周内由于身体对手术的刺激反应，产生自身 保护作用，您可能会发热，但不必紧张。护士会观察您的体温，并报告医生，给与相应的措施。,伤 口 愈 合,伤口愈合一般需要7-14天。 在愈合初期，会有瘙痒的感觉，切勿搔抓。 避免进食刺激性食物：辣椒、咖喱。 医生会根据伤口情况为您换药，观察您的伤口。若伤口渗出较多，及时告知医生给予换药。 伤口拆线大约在术后两周。 伤口拆线后24小时内避免沐浴，以防伤口感染。,排 泄,术后1-3天会留置尿管，您可能会感觉不适。拔除尿管后尽量在4小时内排尿，以防引起尿储留。 术后第2-3天会有大便，一定要保持大便的通畅。3天以上未排便应告知医务人员，给予必要处理。,术后伤口疼痛 怎么办？,术后伤口疼是正常现象，如果疼 痛剧烈，可告知医生及时应用止 疼药。 三个月内避免做剧烈的扩胸运动。 咳嗽时双手按压伤口两侧，减少疼痛。,术后预防压疮和跌倒,术后虽然伤口疼痛，但也要定时翻身（每1-2 小时改变体位一次），避免局部皮肤长期受 压，出现压疮。 术后身体虚弱，下床活动时注意预防跌倒、 摔伤。,术 后 活 动,在病情允许下，术后应尽早活动，加强主动功能锻炼：有利于呼吸功能、胃肠蠕动恢复及伤口愈合，也可促进血液循环，防止深静脉血栓形成 。 有效的被动运动：在病情许可下，采用轻柔的按摩手法给术后肢体从远侧端向近侧端按摩。因其他原因限制活动时，应在床上经常做上下肢屈伸运动。 以上活动根据病情