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文档简介

健康,校医院 副教授 胡少瑾,世界卫生组织健康定义,健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会适应的完好状态。 WHO 1946 健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,而且应具有完好的身体、心理状态、社会适应能力和道德健康。 WHO 1989,世界卫生组织WHO制定健康的10条标准,1. 有充沛的精力,能从容不迫地应付日常生活和工作压力而 不感到紧张。 2. 处事乐观,态度积极,乐于承担责任,事无巨细,不挑剔。 3. 善于休息,睡眠良好。 4. 应变能力强,能适应外界环境的各种变化。 5. 能抵抗一般性的感冒和传染病。 6. 体重适当,身体匀称,站立时头、肩、臀的位置协调。 7. 反应敏锐,眼睛明亮,眼睑不发炎。 8. 头发有光泽,无头屑。 9. 牙齿清浩、无空洞、无痛感,无出血现象,齿龈颜色正常。 10. 肌肉和皮肤富有弹性,行走轻松自如。,运动与健康,现代文明病,现代文明病并非是由细菌或病毒引起的,而是一种由生活上的压力与紧张以及营养的失调,再加上缺乏运动,长期积累而来的代谢病。在现代社会,随着科学技术的发达,机械化、自动化程度的提高和普及,体力活动在日常生活中所占的比重日渐下降:人们乘着汽车上、下班,乘着电梯上下楼,办公室工作电脑化,家务劳动电气化。于是,人的体力活动变的越来越少,其结果是有的人皮肤松弛,肌肉无力;有的人大腹便便,体态臃肿。随之而来的是动脉粥样硬化、高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病等“文明病”,威胁着人们的健康。面对这种趋势,有人提倡“回归自然”的生活方式,号召人们到大自然中去活动,沐浴宇宙赐予的阳光和空气。“生命在于运动”的口号又重新响起。经常参加体育锻炼成为文明生活方式的标志之一。这些正确的主张得到越来越多的赞同,许多人身体力行,取得了良好的成效。,解读“文明病”,What? Why Wake!,结构病,能量过剩病,神经和精神疾病,吃得多,动得少,你也许也有文明病哦!,发病期长,危害巨大,应及早预防!,我 赞 同,现代文明病代谢综合症 2005年,演员李琦因患代谢综合症入院 都是“三高” 高血糖、高血压、高血脂 惹的祸,不同体重指数(BMI)与腰围等级的 亚洲成年人中肥胖并发症危险性,类 别 BMI(kg/m2) 腰围 90(男)80(女) 90(男)80(女) 低于正常体重 18.5 低 一般 正常体重 18.522.9 一般 升高 超重 23 准肥胖 2324.9 升高 轻度升高 肥胖I 2529.9 轻度升高 严重升高 肥胖II 30 严重升高 非常严重升高,成人体重质量指数(BMI): BMI=体重(公斤)身高(米)2 如551.651.65=22.22 成人体重质量指数(BMI)升高1,冠心病发病率升高12%,诱 因:吃得多 动得少 治本之策:平衡膳食 合理运动,现代文明病,全粮:300-500g/d,蔬菜400500g/d 水果100-200g/d,鱼、禽、肉125-200g/d,油:25g/d 盐:6g/d,平衡膳食,合理运动,人虽然不能享受生命的永恒,但体育锻炼却能延长生命之时钟。 在“头脑发达,四肢萎缩”的今天,经常能使劳累的大脑休息一下,让饥饿的肢体重新发达起来,是体育运动的天职. 运动就其作用说可以代替药物,但所有的药物都不能代替运动。 法国蒂索 运动是现代人文明生活方式的标志之一。,一、 运动类型,本能性运动:行走、跑跳、取食等 劳务性运动:耕田、打铁、操作机器 锻炼性运动(体育运动) 竞技体育:运动员,挑战极限,兴奋剂 保健(大众)体育:大众,增强体质,预防疾病 医疗体育:伤病员,康复医学,医学监护,提倡体育锻炼的理论基础,拉马克定律“用进废退” “用进废退”是一条客观存在的规律,它是生物进化的重要动力。,二、生命在於运动的八大理由,理由1:运动可以改善心肺功能,对心血管的影响:使血液循环加快,单位时间内心输出量增加。心输出量=心率*每搏输出量 运动初:增加心率提高心输出量,使心脏重量增加,容积增大,心肌增厚、有力。 对呼吸系统的影响:运动时,需氧量增加,呼吸加快,促进呼吸系统机能提高。 每分通气量=潮气量*呼吸频率; 潮气量=肺泡通气量+死腔量,经常锻炼的人与一般人心脏对比,经常锻炼者与普通人呼吸机能的比较,理由2:运动可增強肌肉和骨骼的机能,运动 血液流向肌肉 肌肉消耗能量 肌肉和骨骼对刺激产生适应 增強了肌肉 和骨骼的強度、密度、硬度和韧性。,理由3:运动能改善血压,体育锻炼 增強血管壁的弹性,锻炼了血管的收缩和舒张功能,加強了血管壁细胞的氧供应,减缓动脉粥样硬化的进程,减少了小运动血管的紧张,使安静时的血压下降。,理由4:运动能提高机体的免疫力,经常运动可促进身体的新陈代谢,強化人体的免疫系统,增強机体的抗病能力,降低各种疾病的发病的发病机会。,理由5:运动使体能更健美,理由6:运动能健脑,运动促进了血液循环和呼吸,脑细胞可以得到更多的氧气和营养物质的供应,使代谢加速,脑的活动越來越灵敏。 大脑 运动 肌体活动 大脑皮层兴奋 延缓大脑衰老 防止脑动脉硬化。,理由7:运动能消除疲劳,适当的休息是消除疲劳的重要手段,休息的方式有靜止性休息和活动性休息。运动锻炼就是最好的活动性休息。适当的体育活动是消除疲劳的有效方法。 一种活动所产生的兴奋可以抑制前一种活动所产生的兴奋,使前者引起的兴奋细胞得到休息。长时间思考或工作疲劳后,活动身体,是一种很好的休息,可大大改善精神状态。,理由8:运动能促进心理健康,进行轻松的运动后,会感到精神振奋,头脑轻松,心情愉快。对运动的专注,运动的趣味性、競技性都有助於对日常精神压力的转移。,心理磨练的心灵妙方 “养心八珍汤”,慈爱心一片,好肚肠两寸,正气三分,宽容四钱,孝顺常想,老实适量,奉献不拘,回报不求,但行好事,莫问前程。 此药放在宽心锅内炒,不焦不躁;于公平钵里研碎,越细越好;三思为末,淡泊为引。 是我国著名心血管专家、养生学家洪昭光教授拟定的健康心灵良方。,三、体育运动的原则(最合理有效),提高认识,自觉锻炼:目的是增强体质。 循序渐进,持之以恒: 运动负荷,因人而异:“有点累” 全面发展,讲求实效: 因地制宜,讲究卫生:气候、环境 医学监督,避免损伤。,四、有氧(代谢)运动,定义:通过有氧代谢提供能量的低中强度运动称为有氧代谢运动(有氧运动)。即在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等,达到生理上的平衡状态。 特点:强度低,有节奏,持续时间较长。,有氧运动与无氧运动比较,肌肉收缩能量的产生,ATP 肌球蛋白ATP酶 ADP+Pi(释放能量) ADP+CP 磷酸肌酸激酶 ATP+肌酸 糖元+3ADP 2丙酮酸+3ATP 2丙酮酸+6O2+36ADP 6CO2+6H2O+36ATP 棕闾酸(软脂酸)+23O2+ 36ADP 16CO2+16H2O+130ATP 丙酮酸在无氧时就需要无氧氧化功能,即乳酸系统的无氧糖酵解,转化为乳酸,在肝脏进行糖异生,补充血糖。,有氧(代谢)运动的好处,有氧运动氧气能充分酵解体内的糖分,并可消耗体内脂肪; 提高机体的摄氧量,增进心肺功能; 增强耐力素质,预防骨质疏松; 调节心理和精神状态; 控制合适的体重。 是健身的主要运动方式。,有氧运动的强度,有氧运动的强度必须达到最大心率的75以上 “自觉用力平分法”来控制运动强度 从“很轻松”、“比较轻松”、“有点累”、“比较累”以至“很累”的感觉。 “谈话试验”也是防止运动强度过大的一种方法。,有氧运动的要求,有氧运动的最低要求是:每天运动的累计时间不少于30分钟,每周运动次数不少于3次。 具有代表性的有氧运动: 青年人:慢跑;中老年人:快步走 步行-最安全的有氧运动 跑步-最普及的有氧运动 游泳-最有效的有氧运动 太极拳-最传统的有氧运动 爬楼梯-最实用的有氧运动 健美操-最青春的有氧运动 室内健身器械-最方便的有氧运动,如何选择合适的运动-不同运动提升体力、柔软度和持久力有不同的效果,如何选择合适的运动-不同运动提升体力、柔软度和持久力有不同的效果,怎样掌握运动量,无论进行那种运动,都必须掌握适当的运动量。运动量不足,难以达到增强体质的目的;运动量过大,会对人体造成伤害。 运动量的大小取决于运动强度、运动时间和运动频度这三个因素。,怎样掌握运动量运动强度,表 1 不同年龄组的运动强度同耗氧量和心率的关系,运动强度的重要指标:心率(脉搏): 180-年龄数=最佳运动量心率,怎样掌握运动量运动时间,表2 运动量同运动时间与耗氧量的关系,如何确定运动量,根据表1和表2,可以大致判断运动量的大小。例如,20-29岁的人,其耗氧量为最大耗氧量的60%时,心率应为140次/分,这时的运动强度为中等,若运动时间为15分钟,属小运动量;同样的运动强度,持续30分钟,属中等运动量;若持续60分钟,则属大运动量。,最佳的运动时间,晚饭30分钟到60分钟后跑步最好 根据美国运动医学会的建议,晚上跑步健身,最好坚持一周3次以上,每次3060分钟;运动强度应掌握在“跑步5分钟后脉搏跳动不超过120次/分,10分钟后不超过100次/分”的范围内。,五、运动中常见生理反应,肌肉酸痛 肌肉痉挛 运动中腹痛 低血糖症 运动性血尿,肌肉酸痛,原因:肌肉活动量大,局部肌纤维及结缔组织损伤,以及部分肌纤维痉挛。 症状:局部肌肉痛、发胀、发硬 处理:热敷、伸展练习、按摩、服维生素C 预防:科学安排运动量;避免肌肉负担过重;准备活动注意对即将练习时负荷重的局部肌肉的充分活动;整理活动进行肌肉的伸展牵拉练习。,肌肉痉挛,原因:准备不充分,肌肉收缩失调,寒冷刺激,疲劳过度。 症状:肌肉突然坚硬、疼痛难忍。 处理:立即对痉挛部位的肌肉进行牵引使其伸展,热敷,离开冷环境,喝盐开水。 预防:准备活动充分,冬季注意保暖,夏天喝些盐开水,疲劳时不宜剧烈运动。,运动中腹痛,原因:准备活动不充分,开始运动剧烈,内脏功能尚未达到适应状态,使脏腑失调,引起腹痛或肠胃痉挛。 处理:弯腰跑、减速、深呼吸或暂停运动,对胀痛的腹部揉按,十滴水可解胃肠痉挛。 预防:合理安排运动时间,注意运动节奏,充分做好准备活动,运动时循序渐进。,低血糖症,定义:正常人血糖为Glu:3.8-6.1mmol/L(80-120mg/ml),低于正常值50-60%,会出现一系列症状。 原因:饥饿状态运动,过分紧张,长时间运动,血糖消耗太大。 表现:饥饿、疲劳、头晕、面色苍白、出冷汗,重者出现低血糖性休克。 处理:轻者喝糖水,平卧保暖休息,重者掐人中,注射葡萄糖。 预防:不要在饥饿状态下剧烈运动,有症状时停止运动,饮些糖水。,运动性血尿,剧烈运动后,尿中发现肉眼或镜下可见红血球,称运动性血尿。 原因:肾小球一时性机能障碍,外伤、泌尿系统有器质性疾患。 表现:尿色清红,严重蛋白尿者有贫血或浮肿表现。 调整运动量,加强自我监督和医务监督。,六、运动损伤的预防与处理,运动损伤是指在运动过程中所发生的各种损伤。它是运动医学的重要组成部分。,运动损伤的基本原因,思想上重视不够; 准备活动不充分 ;整理运动不到位; 身体素质差;关节灵活性和稳定性不够,反应迟钝。 保护不够:个人防护不强、场地或器械、服装 运动状态不良:疲劳或过度疲劳,情绪低下、恐惧及紧张 气候因素不佳:光线、气温、雨雪,常见的运动损伤,开放性软组织损伤 闭合性软组织损伤 骨折(四项技术) 运动性昏厥,开放性软组织损伤,定义:局部皮肤或粘膜破裂,伤口与外界相通,常有血液自创口流出。 如:擦伤、切刺伤、撕裂伤、开放性骨折等。 共同特点:有伤口和出血。 处理:止血、包扎伤口。 必要时注射破伤风抗毒素。,闭合性软组织损伤,定义:局部皮肤或粘膜完整,无裂口与外界相通,损伤处的出血积聚在组织内。 如:扭伤、拉伤、挫伤、挤压伤等。 处理:止血防血肿(24小时前冷敷、抬高患肢、加压包扎) 活血祛淤消肿止痛(24-48h后热敷、按摩、理疗),早期处理方法:,运动性昏厥,定义:运动中,由于脑部供血不足而发生的一时性知觉丧失为运动性昏厥。 原因:剧烈运动或长时间运动,大量血液积聚在下肢,回心血流量减少,导致脑部供血不足而出现昏厥状态。 跑后如立即停止不动亦可出现“重力休克”现象。这是运动医学名词。指疾跑后立即站立不动而引起的晕厥症状。因突然停止运动,下肢毛细血管和静脉失去肌肉收缩时的节律性挤压作用,加上血液本身的重力,使血液大量积聚在下肢血管中而导致暂时性脑贫血。 征象:全身无力眼前一

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