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外省工程监理企业进鄂项目备案表申请备案企业名称（盖章） 所属地区（部门） 填 表 日 期： 湖北省住房和城乡建设厅制企业名称企业地址联系电话资质类别和等级资质证书编号资质证书有效期法 定代表人营业执照编 号注册资金（万元）企业技术负责人技术职称单 位总人数中级职称以上人 数注册人员数量近年承担监理主要业绩及获得荣誉进鄂项目监理人员名单此表格可续表注册人员姓名年龄注册证号执业资格证号注册专业有效期非注册人员姓名年龄岗位证书类别岗位证书编号专业有效期项目名称项目地址进鄂监理负 责 人联系电话进鄂技术负 责 人技术职称湖北省住房和城乡建设厅意 见 年 月 日备注：此表一式四份，湖北省住房和城乡建设厅、监理工程所在市、州住建委、监理单位和被监理工程单位各留一份。
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