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见 证 取 样 记 录工程名称孪井滩灌区大型泵站一级泵站更新改造工程第一标段施工单位内蒙古黄河辽河工程局股份有限公司建设单位阿拉善黄河高扬程灌溉管理局生产厂家宁夏华泰鑫水泥(集团)有限公司见证单位内蒙古同州工程咨询有限责任公司阿拉善孪井滩灌区大型泵站一级泵站更新改造工程项目监理部使用部位1、主副厂房室内外及屋顶装修2、混凝土块(梁)预制3、闸墩浇筑样品名称复合硅酸盐水泥取样数量50公斤规格型号P.O 42.5代表数量25吨取样地点施工现场取样日期2009年9月21日见证记录:签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称孪井滩灌区大型泵站一级泵站更新改造工程第一标段施工单位内蒙古黄河辽河工程局股份有限公司建设单位阿拉善黄河高扬程灌溉管理局生产厂家见证单位内蒙古同州工程咨询有限责任公司阿拉善孪井滩灌区大型泵站一级泵站更新改造工程项目监理部使用部位1、主副厂房室内外及屋顶装修2、混凝土块(梁)预制3、闸墩浇筑样品名称风积砂取样数量40kg规格型号中砂代表数量200m3取样地点施工现场取样日期2009年9月21日见证记录:签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称孪井滩灌区大型泵站一级泵站更新改造工程第一标段施工单位内蒙古黄河辽河工程局股份有限公司建设单位阿拉善黄河高扬程灌溉管理局生产厂家见证单位内蒙古同州工程咨询有限责任公司阿拉善孪井滩灌区大型泵站一级泵站更新改造工程项目监理部使用部位1、主副厂房室内外及屋顶装修2、混凝土块(梁)预制3、闸墩浇筑样品名称石子取样数量30kg 规格型号 代表数量45m3 取样地点施工现场取样日期2009年9月21日见证记录:签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家中卫胜金关水泥厂 见证单位阿盟金城监理公司使用部位蒸发池池墙样品名称水泥取样数量24kg 规格型号 P.C32.5代表数量200吨 取样地点施工现场取样日期2009年4月17日见证记录: 原材料试验、施工现场见证取样。签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称孪井滩灌区大型泵站一级泵站更新改造工程施工单位阿蒙大禹水利水电建筑安装工程有限责任公司. 阿拉善孪井滩灌区大型泵站一级泵站更新改造工程二标段项目部建设单位阿拉善黄河高扬程灌溉管理局生产厂家中卫下河 见证单位内蒙古同州工程咨询有限责任公司.阿拉善孪井滩灌区大型泵站一级泵站更新改造工程项目监理部使用部位支墩样品名称 砂子取样数量40kg 规格型号 中砂代表数量 330T取样地点施工现场取样日期2009年9月24日见证记录:原材料试验、施工现场见证取样。签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称孪井滩灌区大型泵站一级泵站更新改造工程施工单位阿蒙大禹水利水电建筑安装工程有限责任公司. 阿拉善孪井滩灌区大型泵站一级泵站更新改造工程二标段项目部建设单位阿拉善黄河高扬程灌溉管理局生产厂家中卫下河 见证单位内蒙古同州工程咨询有限责任公司.阿拉善孪井滩灌区大型泵站一级泵站更新改造工程项目监理部使用部位支墩样品名称 卵石取样数量 40kg规格型号40-20mm 代表数量640吨取样地点施工现场取样日期2009年9月24日见证记录:原材料试验、施工现场见证取样。签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家甘肃酒泉钢厂 见证单位阿盟金城监理公司使用部位池顶、池底、基础样品名称热轧光圆钢筋 取样数量 规格型号 HPB235代表数量200T取样地点施工现场取样日期2009年4月17日见证记录:施工现场见证取样产品名称产地规格钢筋甘肃酒钢HPB235 10钢筋甘肃酒钢HPB235 12钢筋包钢HPB235 6.5用途:原材料试验Rel、Rm、A 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家 见证单位阿盟金城监理公司使用部位池底、池墙顶样品名称水泥、砂子、卵石取样数量 规格型号 代表数量 取样地点施工现场取样日期2009年4月17日见证记录:施工现场见证取样产品名称产地规格水泥中卫市胜金水泥厂P.042.5砂子中卫下河中砂卵石中卫下河5-40用途:C20混凝土配合比签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家 见证单位阿盟金城监理公司使用部位蒸发池底板扩展(条形)基础样品名称水泥、砂子、卵石取样数量 规格型号 代表数量 取样地点施工现场取样日期2009年4月17日见证记录:施工现场见证取样产品名称产地规格水泥中卫市胜金水泥厂P.042.5砂子中卫下河中砂卵石中卫下河5-40用途:C30混凝土配合比 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家 见证单位阿盟金城监理公司使用部位蒸发池池墙砌筑样品名称水泥、砂子取样数量 规格型号 代表数量 取样地点施工现场取样日期2009年4月17日见证记录:施工现场见证取样 产品名称产地规格水泥中卫市胜金水泥厂P.C32.5砂子中卫下河中砂用途:M7.5 砂浆配合比签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家 见证单位阿盟金城监理公司使用部位蒸发池池墙抹面样品名称水泥、砂子取样数量 规格型号 代表数量 取样地点施工现场取样日期2009年4月17日见证记录:施工现场见证取样 产品名称产地规格水泥中卫市胜金水泥厂P.C32.5砂子中卫下河中砂用途:M10 砂浆配合比签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位蒸发池池墙基础样品名称C30砼试件取样数量一组规格型号150mm150 mm150 mm代表数量200m3取样地点施工现场取样日期2009年4月24日见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位蒸发池池墙样品名称M7.5砂浆试件取样数量一组规格型号75 mm75 mm75 mm代表数量100m3取样地点施工现场取样日期2009年4月26日见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家中卫胜金关水泥厂 见证单位阿盟金城监理公司使用部位蒸发池池墙样品名称水泥取样数量24kg 规格型号 P.C32.5代表数量200吨 取样地点施工现场取样日期2009年5月21日见证记录: 原材料试验、施工现场见证取样。签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位1号蒸发池池底底板砼样品名称C20砼试件取样数量一组规格型号150mm150 mm150 mm代表数量1300m3取样地点施工现场取样日期2009年5月16日见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位1号蒸发池池底底板砼样品名称C20砼试件取样数量一组规格型号150mm150 mm150 mm代表数量1300m3取样地点施工现场取样日期2009年5月23日见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位1号蒸发池池底底板砼样品名称C20砼试件取样数量一组规格型号150mm150 mm150 mm代表数量1300m3取样地点施工现场取样日期2009年5月30日见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位1号蒸发池池底底板砼样品名称C20砼试件取样数量一组规格型号150mm150 mm150 mm代表数量1300m3取样地点施工现场取样日期2009年6月8日见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位1号蒸发池内墙12砖砌筑样品名称M7.5砂浆试件取样数量一组规格型号75 mm75 mm75 mm代表数量 取样地点施工现场取样日期2009年5月14日见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位内墙2cm厚水泥砂浆抹面样品名称M10砂浆试件取样数量一组规格型号75 mm75 mm75 mm代表数量 取样地点施工现场取样日期2009年5月2日见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位内墙墙面2cm厚水泥砂浆抹面样品名称M10砂浆试件取样数量一组规格型号75 mm75 mm75 mm代表数量 取样地点施工现场取样日期2009年5月18日见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位蒸发池池墙样品名称M7.5砂浆试件取样数量一组规格型号75 mm75 mm75 mm代表数量 取样地点施工现场取样日期2009年5月2日见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位4号蒸发池池墙基础样品名称C30砼试件取样数量一组规格型号150mm150 mm150 mm代表数量200m3取样地点施工现场取样日期2009年5月11日见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位4号蒸发池池墙样品名称M7.5砂浆试件取样数量一组规格型号75 mm75 mm75 mm代表数量100m3取样地点施工现场取样日期2009年5月21日见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家腰坝黄土沟砖厂见证单位阿盟金城监理公司使用部位4号蒸发池池墙样品名称普通烧结砖MU10取样数量15块规格型号240 mm115 mm53mm代表数量15万块取样地点施工现场取样日期2009年5月15日见证记录:普通烧结砖MU10用于四号蒸发池池墙砌筑。签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家见证单位阿盟金城监理公司使用部位4号蒸发池池墙样品名称风积砂取样数量40kg规格型号代表数量400m3取样地点施工现场取样日期2009年5月15日见证记录:用于四号蒸发池池底垫层及保护层填筑。签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家中卫胜金关水泥厂见证单位阿盟金城监理公司使用部位4号蒸发池底板扩展(条形)基础砼、池底底板砼、台帽砼样品名称水泥取样数量24kg 规格型号 P.O42.5代表数量200吨 取样地点施工现场取样日期2009年5月 2日见证记录:原材料试验、施工现场见证取样。签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家中卫胜金关水泥厂 见证单位阿盟金城监理公司使用部位4号蒸发池池墙样品名称水泥取样数量24kg 规格型号 P.C32.5代表数量200吨 取样地点施工现场取样日期2009年5月2日见证记录: 原材料试验、施工现场见证取样。签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家中卫下河 见证单位阿盟金城监理公司使用部位4号蒸发池池顶、池底、基础、墙体样品名称 砂子取样数量20kg 规格型号 中砂代表数量 600T取样地点施工现场取样日期2009年5月2日见证记录:原材料试验、施工现场见证取样。签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家中卫下河 见证单位阿盟金城监理公司使用部位4号蒸发池底板扩展(条形)基础、池底底板、台帽样品名称 卵石取样数量 40kg规格型号5-40mm 代表数量400m3 取样地点施工现场取样日期2009年5月2日见证记录:原材料试验、施工现场见证取样。签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家甘肃酒泉钢厂 见证单位阿盟金城监理公司使用部位4号蒸发池池顶、池底、基础样品名称热轧光圆钢筋 取样数量 规格型号 HPB235代表数量200T取样地点施工现场取样日期2009年4月 日见证记录:施工现场见证取样产品名称产地规格钢筋甘肃酒钢HPB235 10钢筋甘肃酒钢HPB235 12钢筋包钢HPB235 6.5用途:原材料试验Rel、Rm、A 签字栏见证取样送检印章取样人见证人见 证 取 样 记 录工程名称阿左旗腾格里工业园区蒸发池工程施工单位阿盟大禹公司建设单位阿左旗腾格里规划建设局生产厂家 见证单位阿盟金城监理公司使用部位4号蒸发池池底、池墙顶样品名称水泥、砂子、卵石取样数量 规格型号 代表数量 取样地点施工现场取样日期2009年5月2日见证记录:施工现场见证取样产品名称产
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