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江苏省农作物品种试验申请表作物种类品种暂定名称参试组别亲本组合及来源选育方法选育起止年限品种权保护情况 已获授权品种保护名称品种权号 正在申请申请公告暂定名称申请公告号 未申请是否转基因品种是 否安全证书批件编号选育单位选 育 人通讯地址邮政编码联 系 人固定电话（传真）手 机电子信箱一、选育目的:二、品种选育报告：（包括亲本及组合来源、选育方法、选育世代等，按时间顺序用示意图表示）三、试验结果：（开展试验的说明，包括产量、品质、抗性情况等）四、主要农艺性状及特征特性（含杂种亲本）:(根据试验记载标准进行说明)(附标准图片)五、试验区域及栽培技术要点：(适宜区域、适宜播栽期、栽培密度、肥水管理、病虫草害防治等)选育单位承诺:（品种名称或代号）为（选育单位/个人）选育的（作物）品种，本单位（本人）知悉和保证填报的申请材料真实、准确，同意申报，并承担因提交虚假申报材料或参试种子产生的全部责任。 法人代表（签字）： 选育单位（盖章） 年 月 日省品审办意见（盖章）： 年 月 日填表说明：1. 选育人按次序依次亲笔签名，如已申请品种权，按品种权申请表上的次序并附品种权申请材料相应页面复印件； 2. 常规品种选育方法分为系统选育、辐射选育、杂交选育、回交选育等；杂交品种选育方法分为三系杂交种、两系杂交种、人工去雄杂交种、自交不亲和杂交种等；3. 选育起止时间是指开始选育到稳定为止的时间段，以年份表示；4. 品种权证书、转基因安全证书附复印件，品种权申请附相应证明；5. 受在中国没有经常居所或者营业场所的外国单位（个人）委托申请品种审（鉴）定的代理人，凭委托证明办理有关手续；6. 非主要农作物选育人必须填，主要农作物选育人可不填，如果已经申报品种权保护，两者应一致；7. 此表可复印,页面不够可增加；8. 此表一式2份，1份报省品审会办公室
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