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文档简介

1 / 4 急诊科院前急救管理制度 急诊科院前急救管理制度 一、目的 院前急救设备齐备，人员装备办理，利于院前急救患者的救治，进步医疗效劳量量。 二、适用范围 急诊科一般情况下的院前急救过程控制 (不包括灾害事故急救 )。 三、职责 (一 )业管理长负责督促配置救护车上院前急救所需的设施及药品。 (二 )理部和科主任、企业管理长负责配置救护工作所需的医生、企业管理、司机。 (三 )理责任企业管理认真做好院前急救的准备工作，急救箱及经常使用急救器材残缺率必须保证到达 100%，并常常保持救护车厢内的卫生。 (四 )做好记实。 (五 )持车况优良，做好车辆的维护、调养和年审。 四、工作顺序： (一 ) 2 / 4 按基本医疗管理制度的救护车设施要求配置所需设施及通信器材，由科主任、企业管理长负责申请、领用。 (二 )识领会上一班的救护情况，据守岗位，认真作好院前急救的准备工作。 (三 )细记录时间、地点、求救大致缘由，并立即通知出 诊医生、企业管理和司机 (必要时派出护工 )在 5 分钟内出诊， 不得谢尽出车。有关救护车的工作程序详见救护车的管理制度。 出诊医生到达急救现场时，对患者应有高度负责精神，应立即检查患者，举措迅速，处理武断，根据病情面况可就地抢救，待病情稳固后再送回医院进一步抢救，转送过程应密切观察生命体征变化。如有 3 个以上的重伤者，应迅速报告科主任是否删援。 1、现场急救：目的在于拯救和维持根本生命，加轻途中疾苦和并发症，夸大对症治疗。 保持呼吸系统功效 (包孕吸氧、吸除痰及排泄物，呼吸镇静剂，心对口野生呼吸，气管插管人工吸吸等 )。 维持轮回系统功能 (包括胸外心脏按压、心电监护、除颤、体外起搏器的使用，有生命伤害的心率企业管理的药物治疗等 )。 3 / 4 维持中枢神经系统功能 (急性脑血管病的处理，预防治疗脑水肿、降低颅内压治疗、节制癫痫等 )。 急性中毒、意外事故处理。 脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外伤的止血、包扎、固定、搬运。 止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。 2、途中救护： 合理转运分流患者，但对转运伤病员要求快速安全。 为避免忽然 刹车时造成车内伤病员和医护人员受伤，患者的担架应该很好固定，医护人员和陪护人员应当使用安全带或抓牢扶手，患者在车内应根据病情采纳座位、平卧位或头低足高位。 四肢骨折的患者，给予外固定防止平稳；脊柱骨折的患者卧硬板，以防止脊髓毁伤；苏醒呕吐病人，将头侧向一边，避免呕吐时窒息；疑有颈椎骨折的病人，以颈领固定之，避免加重或造成高位截瘫。 3、出诊医生到达急救现场后，如患者已殒命，应具体询问患者家眷或在场人员，理解病发情况及既往病史，做好记录，并明白通知其眷属或在场人员。死亡缘故原由证实由企业管理门出具。 业管理、公安人员的调度安排，珍爱有执法纠纷的现场。
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