医疗服务价格项目成本构成测算表.doc

（1）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CLDT8000 项目名称：单基因遗传病基因突变检查一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次= 检测试剂盒 150 1人次150 基因组DNA提取试剂 50 1人次 50 小计 200 二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 5 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 3 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 170 中级以下(含中级) 1 46 小计 116五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次=荧光定量PCR仪 ABI7500 美国 台100万 10000 0.550 小计 50六设备维修费5 七间接费用5 八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项 384外省市价格380 建议价格380 （2）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CLDU8000 项目名称：遗传性耳聋基因检测一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次= 检测试剂 80 1人次80DNA提取试剂 40 1人次40 小计 120 二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 5 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 3四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 170 1 中级以下(含中级) 1 46 1 小计 116五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次=荧光定量PCR仪 ABI7500 美国 台100万 10000 0.5 50 小计 六设备维修费5 七间接费用5 八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项 304外省市价格300 建议价格 300（3）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CLFF8000 项目名称：病原体用药指导的基因检测一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次= 检测试剂 100 1人次100DNA提取试剂 50 1人次50 小计 150 二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 5 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 3 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 170 1 中级以下(含中级) 2 46 1 小计 116五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次=荧光定量PCR仪 ABI7500 美国 台100万 10000 1100 小计 六设备维修费5 七间接费用5 八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项 430外省市价格420 建议价格 420（4）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CLBV5000 项目名称：流感病毒核糖核酸检测一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次= 检测试剂盒 80 1人次80 小计 二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 5 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 3 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 170 中级以下(含中级) 小计 70五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次=荧光定量PCR仪 ABI7500 美国 台100万 10000 0.550 小计 六设备维修费5 七间接费用 5八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项218外省市价格 210建议价格210（5）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CACK8000 项目名称：血液病相关基因定性检测一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次= 检测试剂盒 90 1人次 90DNA提取试剂 30 1人次30 小计 120二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 5 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 3 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 中级以下(含中级) 1 50 50小计 五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次=荧光定量PCR仪 ABI7500 美国 台100万 10000 0.550 小计 六设备维修费5 七间接费用5 八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项238外省市价格230 建议价格230 （6）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CACL8000 项目名称：血液病相关基因定量检测一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次= 检测试剂 100 1人次100DNA提取试剂 40 1人次40 小计 140 二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 5三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 3 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 中级以下(含中级) 1 70 小计 70五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次=荧光定量PCR仪 ABI7500 美国 台100万 100001100 小计 六设备维修费5 七间接费用5 八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项 328外省市价格 320建议价格320（7）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CLFE8000 项目名称：化学药物用药指导的基因检测一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次= 检测试剂 100 1人次100DNA提取试剂 50 1人次50 小计 150二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 5 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 3 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 170 中级以下(含中级) 小计 70五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次=荧光定量PCR仪 ABI7500 美国 台100万 100001100 小计 100六设备维修费5 七间接费用5 八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项338 外省市价格 320建议价格320 （8）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：失认证评定 项目编码：MAFAZ002一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 0.5 71.39 1 中级以下(含中级) 小计 35.695 五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次= 小计 六设备维修费 七间接费用5 八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项40.695 外省市价格 建议价格40 （9）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：偏瘫肢体功能评定 项目编码：MABW6001 一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 中级以下(含中级) 0.5 46.98 2 小计 46.98 五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次= 小计 六设备维修费 七间接费用 5八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项51.98 外省市价格 建议价格51 （10）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：吞咽障碍电刺激训练 项目编码：MBDZX010一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次=心电电极（顶核） 片 1.4 2 2.8 小计 2.8 二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 3 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 中级以下(含中级) 0.5 46.98 1 小计 23.49五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次=吞咽功能治疗仪 台30万 10000 0.515 小计 15 六设备维修费5 七间接费用 八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项49.29外省市价格 建议价格50 （11）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：颅微动力系统 项目编码：NBAA0000一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次=铣刀片 GE520R 德国 个 26370.2人次 527 金刚砂磨头 GE617R 德国个29250.1人次 293 金刚砂磨头 GE607R 德国个29250.07人次 205 西瓜磨头 GE604R 德国个29250.07人次 205 小计 1230 二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次=保养油 GB600德国 瓶18005 1人次 360 小计 360 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 5 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 1 71 1 71 中级以下(含中级) 1 47 1 47 小计 118 五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次=蛇牌动力系统 MICROSPEEDUNI 德国 台 497491 5600 3 267 小计 六设备维修费22600120 七间接费用 八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项2100 外省市价格1700 建议价格1700 （12）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：术中体温监测 项目编码：HAN05702一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次=医用棉签 小头 河南 包 2.6 1人次 2.6 医用脱脂纱布块 2片装 河南 包 0.5 1人次 0.5 小计 3 二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 3 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 中级以下(含中级) 0.5 47 1 23 小计 23 五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次= 小计 六设备维修费 七间接费用 八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助29九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项 外省市价格25 建议价格25 （13）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经外周动脉连续心排出量监测 项目编码：HAN05203一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次=活力碘 1%/500m 武汉 瓶 17 0.2人次 4 小计 4 二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 3 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 0.5 71 1 36 中级以下(含中级) 1 47 1 47 小计 83 五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次=双有创监护仪 迈瑞T5 深圳 台 900000 4330 2 42 小计 42 六设备维修费 七间接费用 八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项132 外省市价格120 建议价格120 （14）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：体表加温治疗 项目编码：HAQ32702一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次=医用棉签 小头 河南 包 2.6 1人次 2.6 医用脱脂纱布块 2片装 河南 包 0.5 1人次 0.5 小计 3 二低值易耗品(非一次性用品)型号产地 单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次= 小计 三水电气消耗 单位单价每人次用量每人次摊销金额电 水 气小计 5 四劳务费用 操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次=副高级以上 中级以下(含中级) 2 47 1 94 小计 94 五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次=电热鼓风机 GZX-9070M 深圳 台 4680 14600 3 1 医用升温仪 EVER-I 广东 台 24000