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文档简介

LETS MAKE THINGS SIMPLE AND COOL,WWW.COMPANYSITE.COM | INFOCOMPANYSITE.COM | +12 34 567 890 | LONG STREET 12345, CITY, COUNTRY,呼吸性酸中毒: 特点是体内CO2蓄积及PH值下降。 主要原因是肺的换气功能降低;见于呼吸道梗阻,肺炎,肺不张,胸腹部手术,创伤等。 治疗的根本方法是解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能。 呼吸性碱中毒: 是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(7.45)。根据发病情况分为急性及慢性两大类。,2,呼酸,呼碱,代酸,代碱怎么区别,WWW.COMPANYSITE.COM | INFOCOMPANYSITE.COM | +12 34 567 890 | LONG STREET 12345, CITY, COUNTRY,代谢性酸中毒: 是最常见的一种酸碱平衡紊乱, 是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(27mmol/L),PaCO2增高。pH值多7.45。本病临床上常伴有血钾过低。,3,呼酸,呼碱,代酸,代碱怎么区别,WWW.COMPANYSITE.COM | INFOCOMPANYSITE.COM | +12 34 567 890 | LONG STREET 12345, CITY, COUNTRY,答: CO2是气体,所以,呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒,就看CO2.,4,1、呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒,看哪个指标?,WWW.COMPANYSITE.COM | INFOCOMPANYSITE.COM | +12 34 567 890 | LONG STREET 12345, CITY, COUNTRY,答: 初中化学学过,CO2生成碳酸吗?所以它是酸性气体。 CO2是酸性的,那它越多,它就越酸,就是酸中毒。 如果它越少,就酸少了,就是碱中毒了。 我们只要对照它的正常值,就可以判断。 它的正常值是40+-5,也就是3545 mmol/L.,5,2、那么,CO2是什么气体?酸性还是碱性?,WWW.COMPANYSITE.COM | INFOCOMPANYSITE.COM | +12 34 567 890 | LONG STREET 12345, CITY, COUNTRY,要点如下: PaCO245为呼酸酸多 PaCO235为呼碱酸少,6,好了,呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒,就看CO2正常不正常了。,WWW.COMPANYSITE.COM | INFOCOMPANYSITE.COM | +12 34 567 890 | LONG STREET 12345, CITY, COUNTRY,A.pH 7.38,PaO2 50mmHg,PaCO2 40mmHg B.pH 7.30,PaO2 50mmHg,PaCO2 80mmHg C.pH 7.40,PaO2 60mmHg,PaCO2 65mmHg D.pH 7.35,PaO2 80mmHg,PaCO2 20mmHg E.pH 7.25,PaO2 70mmHg,PaCO2 30mmHg 16.代偿性呼吸性酸中毒 17.代偿性代谢性碱中毒 18.失代偿性呼吸性酸中毒,7,练习,C,D,B,WWW.COMPANYSITE.COM | INFOCOMPANYSITE.COM | +12 34 567 890 | LONG STREET 12345, CITY, COUNTRY,HCO3-,它代表代谢性的酸中毒 HCO3-少了,就是碱少了,就是酸中毒了。,8,下面,来讲代酸代碱。,WWW.COMPANYSITE.COM | INFOCOMPANYSITE.COM | +12 34 567 890 | LONG STREET 12345, CITY, COUNTRY,正常值:2227mmol/L. 要点如下: HCO3- 27为代碱碱多 HCO3- 22为代酸碱少,9,代谢性的就看 HCO3-,WWW.COMPANYSITE.COM | INFOCOMPANYSITE.COM | +12 34 567 890 | LONG STREET 12345, CITY, COUNTRY,它的正常值7.4+ - 0.5,即7.357.45 如果失代偿,那么它一般就7.45 如果同时有酸中毒和碱中毒,那么PH值就可能是正常的。 相对于人体而言,PH小于7.35是酸,PH大于7.45是碱.,10,下面来说说pH值。,WWW.COMPANYSITE.COM | INFOCOMPANYSITE.COM | +12 34 567 890 | LONG STREET 12345, CITY, COUNTRY,2、肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为:PaO275mmHg, PaCO28.5mmHg 血pH7.42;BE5.2mGq/L,HCO3-18.3mEq/

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