中药薰洗与转移因子预防尖锐湿疣复发的临床观察.doc

中药薰洗与转移因子预防尖锐湿疣复发的临床观察摘 要 目的:对比中药薰洗和转移因子预防尖锐湿疣复发的疗效和费用。方法:用微波治疗去除疣体后，甲组患者用中草药薰洗1次/d，2W4W，乙组用转移因子300万 u 皮下（上臂腋下近淋巴结处）注射，隔日1次，2W4W。结果:两组治疗后观察12个月显示复发率差异无明显性（P>0.05）。结论:中草药薰洗对尖锐湿疣复发有效，且费用较低，副作用小，值得临床鉴用。 关键词 中草药;转移因子;尖锐湿疣 尖锐湿疣（CA）是一种复发率较高的性传播疾病，治疗方法很多，疗效高低不一，为探索提高治愈率，降低复发率的方法，本科自2002年7月2004年8月对96例CA患者随机分组，在多功能微波治疗仪手术清除疣体后，分别给予局部中草药薰洗或皮下注射转移因子治疗，现将结果报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料 96例患者全部来自本科门诊，均为初发。孕妇、哺乳期妇女、儿童，严重躯体疾病者及高敏体质者均不予入选。男54例，女42例;年龄15岁72岁，平均29.2岁;病程10天18个月，平均2.7个月。76例承认不洁性交史，或其配偶有感染史，41例曾患其它种类的性病，就诊时均已治愈。根据文献标准，96例均经临床蘸醋酸白试验和（或）病理学检查确诊，疣体数目由1个100个不等，大小不一;男性分布于龟头、冠状沟、系带、尿道口、包皮内外板及肛周，女性分布于大小阴唇、阴道壁、宫颈、尿道口及肛周等。 1.2 治疗方法 96例均采用多功能微波治疗仪凝固，去除疣体达真皮浅层，凝固范围达皮损旁2mm左右，一 次性清除可见疣体，然后随机分为甲、乙两组。甲 组48例，男28例，女20例，中药薰洗（中药组成红花、紫苏叶、板兰根、木贼、香附、大青叶等）每晚薰洗1次，每次20min左右。2W为一疗程。乙组48例，男26例，女22例，转移因子3单位于上臂腋下近淋巴结处皮下注射，隔日1次，2W为一疗程，甲乙两组均做两个疗程的治疗，每疗程间隔时间为1W。夫妻同患CA者，按此法同时治疗。 1.3 疗效判断治疗完成后复诊，若为新发皮疹者为痊愈，若无再次感染史而原发皮损处或其周围出现新生皮疹者为复发。复发患者用上述同样方法凝固治疗。随发随治不再用免疫调节剂治疗、每3个月随访1次，观察12个月。2 结果 2.1 临床疗效 （见表1）表1 中草药薰洗和转移因子预防尖锐湿疣复发比较甲组4例局部皮肤潮红、瘙痒，未做任何处理，停药后自行缓解，乙组3例出现皮疹，感觉轻微，无肝肾功能损害。 3 讨论 尖锐湿疣（CA）是复发率较高的性传播疾病之一，其复发与临床感染病灶的持续存在，免疫功能低下及治疗的不彻底密切相关，由于CA临床感染灶无明确的诊断方法及有效的治疗，因而有效地提高机体免疫力，彻底治疗感染病灶，则成为提高治愈率，降低CA复发率的有效方法，中医认为此病是由于气血失和，腠理不密，热毒聚结所致，治宜调和气血，活血解毒，软坚散结。中药大青叶、板兰根有清热，凉血解毒等功能;木贼、红花、香附则有散风热，活血散瘀，通经;紫苏叶解肌发表，通腠理，解毒等功能，有文献报道板兰根、大青叶等在高浓度时有明显的抑制表皮细胞增殖的作用，以上诸药协 同作用共奏解毒散结、去瘀通络作用，使疣体逐渐脱落，在预防CA复发的过程中，本观察显示，中草药薰洗，转移因子皮下注射对预防CA的复发差异无显著性，且中药价格便宜，因此中药薰洗是预防CA复发的一种简单便宜而有效的方法之一。 参考文献 1 赵 辩.临床皮肤病学M.第2版.南京:江苏科技出版社，1998:268. 2 李金科.中药香附、木贼外洗治疗青年扁平疣J.中西医结合杂志，1986，3（11）:696. 3 横田正富.关于辛凉解表药物活性物质研究J.国外医学中 医中药分册，1998，10（3）:59. 4 王学生