双清止咳口服液治疗小儿支气管肺炎临床观察.doc

双清止咳口服液治疗小儿支气管肺炎临床观察【关键词】 支气管肺炎；小儿；双清止咳口服液；清热化痰双清止咳口服液由鱼腥草、黄芩、浙贝母等药味组成,主要用于小儿上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎的治疗。2006年5月2007年5月,笔者采用双清止咳口服液对104例支气管肺炎患儿进行了临床观察,效果满意,现报道如下。1 临床资料 208例均为本院住院患儿,符合实用儿科学1小儿支气管肺炎诊断标准,并依据中医儿科学2辨证为痰热壅肺证。将208例患儿随机分为双清止咳口服液治疗组与急支糖浆对照组,每组104例。治疗组：男58例,女46例,年龄最小5个月,最大12岁,其中1岁者28例,13岁者36例,36岁者21例,6岁者19例；均有咳嗽,发热48例,喘憋24例,痰鸣90例,肺部可闻及啰音94例,咽红肿74例,舌质红98例,舌苔黄92例。对照组：男56例,女48例；年龄最小4个月,最大13岁,其中1岁者30例,13岁者32例,36岁者24例,6岁者18例；均有咳嗽,发热46例,喘憋22例,痰鸣88例,肺部可闻及啰音95例,咽红肿69例,舌质红99例,舌苔黄87例。2组性别、年龄及症状、体征比较,差异无统计学意义(P0.05),具可比性。2 方法2.1 治疗方法 2组均采用抗生素,酌情予退热药、吸氧、支持疗法等基础治疗。治疗组予双清止咳口服液(本院制剂中心提供,批号060421,规格：250 mL/瓶,每1 mL含原药材1.2 g)口服,每次1岁510 mL,13岁1020 mL,46岁2030 mL,7岁3040 mL,每日3次；对照组予急支糖浆(太极集团重庆涪陵制药生产,批号：88060149,规格：100 mL/瓶)口服,每次1岁35 mL, 13岁57.5 mL,46岁10 mL,7岁1520 mL,每日3次。2组均以5 d为1个疗程。2.2 疗效标准 痊愈：服药5 d内咳嗽及相关症状消失；显效：服药5 d内咳嗽及相关症状基本控制；有效：服药5 d内咳嗽及相关症状改善；无效：服药5 d内咳嗽及相关症状无变化。2.3 统计学方法 采用SPSS10.0统计软件进行分析,计量资料以xs表示,采用t检验,组间率的差异比较用2检验。3 结果见表1表3)表1 2组患者临床疗效比较(略)注：与对照组同一时点比较,P0.05表2 患者异常舌象改善情况2组比较（略）表3 2组患者临床症状、体征消失时间及住院天数比较（略）注：与对照组比较,*P0.05,*P0.014 讨论 小儿支气管肺炎以咳嗽、气促、喉中痰鸣为主症,属于“小儿肺热咳喘”范畴。中医学认为,小儿属纯阳之体,生长发育迅速,因脏腑娇嫩,形气未充,易感外邪及内伤而致病。小儿咳嗽,可因肺气不足、卫外力薄,感外邪致使肺失宣降而发；亦可伤于乳食健运,聚湿成痰,上壅于肺而发,其病理变化多从热化。清肺、化痰、止咳是其主要治疗原则。双清止咳口服液以鱼腥草、黄芩、前胡、浙贝母、杏仁等配伍组方,具有清肺清热、化痰止咳之功效。药理研究表明,鱼腥草、黄芩等具有抗菌、抗病毒的作用,且鱼腥草能增加白细胞的吞噬功能,提高机体免疫力；黄芩具有明显的解热作用；前胡可使呼吸道黏膜分泌增加,促进痰液排出；浙贝母、杏仁等具有舒张支气管平滑肌、止咳、平喘的作用。诸药配合,集解热、消炎、止咳、化痰于一体,因而能发挥很好的治疗作用。 本观察结果表明,双清止咳口服液治疗小儿支气管肺炎,能明显改善患儿发热、咳嗽、憋喘等临床症状,缩短病程,减少并发症的发生,尤对伴舌红、苔黄、咽部红肿的肺炎患儿疗效显著。【参考文献】