新生儿产瘤形成与产程中相关因素有关的临床分析.doc_第1页
新生儿产瘤形成与产程中相关因素有关的临床分析.doc_第2页
新生儿产瘤形成与产程中相关因素有关的临床分析.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

新生儿产瘤形成与产程中相关因素有关的临床分析 【摘要】目的分析探讨新生儿产瘤形成的发生率以及有关因素。方法根据我院2011年57月分娩人数中新生儿形成产瘤人数进行分析。讨论高助产士的专业理论知识及技术水平，严密观察产程进展中的各个环节，正确评估胎儿体重，做好产妇的心理护理 【关键词】新生儿产瘤相关因素 97.75%为头先露，90%初产妇临产前1周,胎头开始衔接入盆,以枕额径衔接在骨盆入口平面的右斜径上；临产后,在子宫收缩力的推动下,胎头俯屈、下降、内旋转,以最小径线枕下前囟径通过产道,以枕前位娩出。于分娩时头皮循环受压，血管通透性改变及淋巴回流受阻引起的皮下水肿，多发生在头先露部位，出生时即可发现，肿块边界不清、不受骨缝限制，头皮红肿、柔软、压之凹陷、无波动感，出生2-3天即消失,在胎膜早破，产程延长的情况下，产瘤更为明显。有时与血肿并存，待头皮水肿消退后才显出血肿。 1临床资料 2011年16月分娩人数690人，发现产瘤55人，其中剖宫产29人，顺产26人，胎位异常22人，产程异常26人，产力异常20人，徒手旋转胎位及帮助府屈12人。 2观察内容 2.1产程异常潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞、胎头下降受阻、胎头下降延缓、胎头下降停滞、第二产程延长、第二产程停滞。 2.2胎方位异常持续性枕横位、持续性枕后位、高直后位、前不均倾位。 2.3产力异常子宫收缩乏力、子宫收缩过强 2.4徒手旋转胎位和帮助府屈的影响。 2.5产道异常 2.6产后观察产瘤位置观察枕前位产瘤部位在枕骨,枕横位产瘤部位在矢状缝上,枕后位产瘤的部位在额骨,前不均倾位产瘤在顶骨上(产后观察左枕横位时,产瘤在右顶骨上；右枕横位时,产瘤在左顶骨上)。 3讨论 3.1对助产士要求产瘤形成是产力、产道、胎儿分娩三要素相互作用的结果。建议提高助产士的专业理论知识及技术水平,如骨盆测量、阴道内诊检查、正确分析胎儿心电监护等等，及早发现产程中的异常,及时为临床医师提供恰当准确的信息，做出相应的处理，从而减少产科并发症的发生。 3.2产程观察严密观察产程进展中的各个环节,熟练掌握宫颈扩张水平，相对应的胎先露下降的程度,每一类型胎方位(枕前位、枕后位、枕横位、前不均倾位、高直位)衔接、下降、俯屈、内旋转的理论机制。 3.3正确评估胎儿体重每接诊一位孕妇,皆需从整体观察孕妇的状况,如:身高、有无悬垂腹、孕期体重增加的指数、估计胎儿体重(根据宫高腹围+200g)、对照B超检查结果(双顶径、股骨长度、头围、胸围、腹围大小)。 3.4产程的处理第一产程的支持治疗,指导调整呼吸的方法，营养充足的能量与休息及排尿情况，并做好产妇的心理护理是保证产程顺利的关键。第二产程指导产妇屏气，正确运用腹压，减少过多的干预。产程停滞者,及时内诊检查行剖宫产术。 参考文献 1乐杰主编.妇产科学.北京：人
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论