注射用脂溶性维生素Ⅱ消化性溃疡患者的临床应用.doc

注射用脂溶性维生素（）消化性溃疡患者的临床应用 脂溶性维生素是维持人体正常代谢和生理功能的必要物质，临床上主要用于防治脂溶性维生素缺乏症及某些疾病的辅助功能。近年来发现脂溶性维生素对消化性溃疡的治疗可能起着主要作用，对于防治溃疡出血的发生，促进粘膜修复均有密切的关系。我科180例住院经胃镜证实消化性溃疡患者应用注射用脂溶性维生素（）-丰原林（马鞍山丰原制药有限公司生产）联合奥美拉唑H2受体阻滞剂钡剂治疗，效果满意，报告如下： 1临床资料 1.1一般资料：选择消化性溃疡患者180例经胃镜证实的消化性溃疡患者，其中男性144例占80%，女36例占20%；年龄2068岁。180例溃疡病中，胃溃疡58例，合并出血20例，十二脂溃疡122例，合并出血57例。恶性肿瘤、并发穿孔及明显大出血者除外。180例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组102例，其中男性86例，女性16例，出血患者50例，平均年龄（43.510.5）。对照组78例，其中男性58例，女性20例，出血患者27例，平均年龄（42.610.4）。两组在年龄、病程均无统计学差异，具有可比性。 1.2治疗方法：180例消化性溃疡病人均保守治疗。对照组给予抑制胃酸药物：质子泵抑制剂，常用奥美拉唑；泮托拉唑或H2受体拮抗剂。保护胃黏膜药物如：硫糖铝铋剂联合治疗。观察组在以上基础上加用丰原林注射用脂溶性维生素（）-丰原林（马鞍山丰原制药有限公司生产）2支溶于0.9%氯化钠或5%葡萄糖液250ml内静滴，6小时内用完，1次天，7天一疗程。 2结果 2.1治疗4周后治疗组明显优于对照组，说明脂溶性维生素（）在消化性溃疡治疗过程中，对溃疡组织的修复和愈合起着重要的作用。见表2.2毒副作用：治疗组应用丰原林注射用脂溶性维生素（）未见不良反应。 3讨论 消化性胃溃疡是一种常见病、多发病反复发作宜造成营养不良。针对这一特点注射用脂溶性维生素（）-丰原林（马鞍山丰原制药有限公司生产）作为人体必须的微量营养素，在人类疾病的防治方面已显示了共有效性。因此在消化性溃疡治疗过程中使得注射用脂溶性维生素（）和其它营养素以适量、适宜的比例摄入，发挥了其产品的治疗优势。哈佛大学医学院的Fletcher合Fair2field进一步肯定了维生素辅助治疗疾病的作用。注射用脂溶性维生素（）-丰原林（马鞍山丰原制药有限公司生产）为复方制剂，其组分为：每支含维生素A棕榈酸脂3300IU；含维生素D25ug；含维生素E9.1；含维生素K10.15。 维生素A可刺激DNA合成。能调节免疫功能；能恢复细胞生长接触性抑制，提高细胞间黏附，维持细胞膜和细胞膜结构的完整性及正常通透性，增强免疫功能，促进胃黏膜修复，维生素A抑制肿瘤的作用可能与其调节细胞的分化增殖和凋亡有关，有较强的防癌抗癌作用。 维生素D主要生理功能为调节钙及磷的代谢，维生素D不足或缺乏时，即使钙、磷供给充足，机体也不能很好的利用，钙、磷、镁在骨骼沉积会下降。 维生素K1参与肝脏凝血因子、的合成，加速纤维蛋白原转化为纤维蛋白，刺激造血功能。消化道肿瘤患者术后广泛抗生素的使用，可导致患者肠道正常菌群遭到破坏，肠内合成维生素K的微生物活力下降，引起维生素K依赖性因子缺乏，继而导致继发性出血，维生素K1还可补充因使用抗生素对肠道内细菌群落杀灭、抑制所产生维生素减少和缺乏症。维生素K1缺乏还可导致消化道大出血，因此及时、足量的维生素K1补充有助于预防溃疡出血及消化道大出血的发生。 维生素E是最有效的抗氧化剂，对于增强机体的免疫功能，提高机体的抵抗力发挥着重要作用。 通过上述讨论，发现注射用脂溶性维生素（）-丰原林（马鞍山丰原制药有限公司生产）对