硫酸卡那霉素治疗单纯性龈炎的临床观察.doc

硫酸卡那霉素治疗单纯性龈炎的临床观察 作者：王海燕 周立伟 王秀琴 【关键词】 硫酸卡那霉素 摘要：目的：观察硫酸卡那霉素用作牙周冲洗治疗单纯性龈炎的价值和可行性。方法：选用硫酸卡那霉素冲洗牙周龈沟为实验组44例；3%过氧化氢液，生理盐水冲洗作为对照组43例，5d后复查。结果：实验组的治愈率是86.36%，对照组的治愈率是37.21%，二者间有显著性差异（P<0.05）。结论：硫酸卡那霉素用做牙周冲洗治疗单纯性龈炎效果显著。 关键词：硫酸卡那霉素；牙周冲洗；单纯性龈炎 The Clinical Observation of Kanamycin on Simple Gingivitis Abstract: Objective: To know the value and possibility of kanamycin on infusing periodontal simple gingivitis. Method: 44 cases experimental group were applied with kanamycin to infuse periodontal gingive. 43 cases in control group were infused with 3% N.S. Result: The rate is 86.36% and 37.21% in eaperimental group and control group respectively. Theres signtficant difference (P<0.05) between them. Conclusion: Theres significant effect of kanamycin infusion periodontal on simple gingivitis. Key words:Kanamycin;Periodontol infusion;Simple gingivitis 单纯性龈炎(simple gingivitis)是口腔门诊一种常见病，又称慢性龈缘炎，2002年以来我们采用硫酸卡那霉素作为牙周冲洗治疗SG，临床观察效果显著。 1资料和方法 1.1材料：药物来源：医药用硫酸卡那霉素（本文中称卡那霉素）的灭菌水溶液，每支2ml中含卡那霉素0.5g。 1.2临床资料：选择门诊诊断SG87例，其中男性47例，女性40例年龄在2035岁间，平均年龄27.5岁，排除妊娠期和哺乳期女性患者SG的主要临床表现：刷牙或嚼硬物时出血；牙龈肿胀，呈鲜红色或暗红色；探诊出血1。按就诊先后随机分为两组，第一组为实验组44例，第二组为对照组43例。 1.3方法：实验组全口洁治术，用注射器抽取4ml卡那霉素药液冲洗病损牙龈的牙周龈沟，保持15min不要漱口，此冲洗治疗每日一次，5d一疗程，对照组全口洁治术3%过氧化氢液，生理盐水先后冲洗牙周龈沟，每日一次，5d一疗程。 1.4疗效标准 1.4.1痊愈：5d后复查。病损牙龈肿胀消失，且颜色及形态恢复正常；探诊不出血。 1.4.2好转：5d后复查。病损牙龈肿胀部分消退，且颜色转淡或不变；探诊出血。 1.4.3无效：5d后复查。病损牙龈肿胀，颜色及形态与治疗前一样或加重；探诊出血。 2结果 治疗结果见表1。 表1疗效比较（略） 3讨论 卡那霉素属氨基糖甙类药物，对多数革兰氏阳性菌及阴性菌都有较好的抗菌作用2。我们在治疗中用药液冲洗病损的牙周龈沟，使牙龈表面的药物浓度大大增强，而SG的病损部分仅局限在牙龈，因此，我们在临床观察实验组的效果显著，近年来，卡那霉素作注射用药在临床中现少用，原因是他的毒副作用的影响，主要是对第八对颅神经和肾脏的损害，可以引起听力减退和耳聋的有见报道。我们在给实验组进行治疗期间，检查无一例出现听力损害及肾脏的损害。 门诊治疗SG患者，大多数是全口洁治术，配合带药口服抗生素治疗，而口服的抗生素药容易引起胃肠道反应，特别是患有胃肠疾病者，不愿接受口服药治疗，这样在临床中就达不到治愈效果，如果给用牙周冲洗治疗替代，就能达到同样的效果。在门诊就诊的患者中，有少数长时间患有SG的患者，近期有牙龈出血频繁发作，甚至有多次夜间出血的，我们称之为SG的急性炎症期，我们在治疗中采取了口服抗生素或静脉给药，配合卡那霉素牙周冲洗相结合的治疗，使急性炎症期迅速转为慢性炎症期，在抗生素的配合应用时，应注意抗生素的联合用药原则。 总之，卡那霉素用做牙周冲洗治疗SG，给我们临