不良事件、临床路径、单病种培训.ppt

护理不良事件 临床路径/单病种培训,护理部 王晓燕,5-3-10 临床路径与单病种护理质量制度与流程 5-4-2/3 护理不良事件报告制度、流程及分析讨论,医疗安全（不良）事件的概念、分级、报告原则 如何填报不良事件 临床路径、单病种的概念，护士如何配合,医疗安全（不良）事件,在临床诊疗活动中以及医院运行过程中任何可能 影响病人的诊疗结果 增加病人的痛苦和负担 引发医疗纠纷或医疗事故 影响医疗工作的正常运行 影响医务人员人身安全的因素和事件,按严重程度分级,级事件（警告事件） 级事件（不良后果事件） 级事件（未造成后果事件） 级事件（隐患事件）,级事件（警告事件） 非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失,级事件（不良后果事件） 在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害,级事件（未造成后果事件） 虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复,级事件（隐患事件） 由于及时发现错误，未形成事实,住院患者，在病区卫生间排便后起身时，突然头晕，跌倒，肘关节处0.5*0.5cm表皮损伤，碘伏消毒贴创口贴 病区护士为住院患者审核采血医嘱后，试管条形码粘贴到错误的试管，采血前被另一护士及时发现，予以更换正确的试管,级事件 （隐患事件）,级事件 （未造成后果事件）,提倡自我报告，鼓励举他报告,不良事件报告的原则,、级事件 属于强制性报告范畴 、级事件报告 遵循自愿性、保密性、非处罚性和公开性的原则,医疗安全（不良）事件的概念、分级、报告原则 如何填报不良事件 临床路径、单病种的概念，护士如何配合,网报,相同,发生不良事件,护理不良事件报告单 事情经过、后果/影响及处理,护理部审核签名，打印留存,责任护士填报 不良事件报告 （医务处）,科护士长审核签名,科室打印留存,科室组织讨论后填写原因分析、改进措施及成因分析本,科室追踪分析,24小时内,1周内,级24小时内,待执行,护理不良事件报告单 护理不良事件追踪分析单 住院患者跌倒/坠床报告单 住院患者跌倒/坠床追踪分析单 压疮报告单,不良事件报告单,发生环节/部位,不良事件类型,举例,住院患者，在病区卫生间排便后起身时，突然头晕，跌倒，肘关节处0.5*0.5cm表皮损伤，碘伏消毒贴创口贴,发生环节/部位,住院部卫生间/肘关节,不良事件类型,排便时跌倒,原因分析参考,需知晓内容,不良事件的概念，分级？ 不良事件报告制度？ 不良事件报告流程？ 最近一次科室的不良事件是什么？ 今年科室共发生了几件不良事件？ 其中最严重是哪一件，为什么？,医疗安全（不良）事件的概念、分级、报告原则 如何填报不良事件 临床路径、单病种的概念，护士如何配合,临床路径,临床路径是指医生、护士及其他人员，针对一定的诊断或手术 以标准化诊疗护理流程为基础 以提高医疗质量和保障医疗安全为目的 制定有顺序性和时间性的、最适当的照护计划 使患者获得最佳医疗护理服务,临床路径,临床路径是一种新的诊疗模式 临床路径管理是医疗质量管理方法中的一种 它通过制定详细的诊疗计划，规范医师的诊疗行为，达到控制费用和住院天数的目的,单病种,没有并发症,单一的疾病 按三甲要求，我们医院目前有以下6个单病种 急性心肌梗死(AMI) 心力衰竭(HF) 缺血性卒中/脑梗死 住院社区获得性肺炎(CAP) 髋、膝关节置换术 冠状动脉旁路移植术（CABG）,护士职责,依据护理操作规程，讨论确定临床路径文本中与护理服务相关的内容 负责患者的活动、饮食和相关的护理措施 完成临床路径表中应执行的项目 负责提供患者与家属的健康教育,确定进入临床路径后，向患者详细介绍住院期间的诊疗服务计划（含术前注意事项）以及需要配合的内容