《本科生殖生理rev》PPT课件.ppt

生殖生理,生殖生理,生物体发育到一定阶段 后，能够产生与自己相 似的子代个体称为生殖,第一节 男性生理,睾丸功能 生成精子（曲细精管） 分泌雄激素 睾酮 （间质细胞）,精子是在睾丸小叶的曲细精管生成,曲细精管: 生精细胞-生成精子 支持细胞- 抑制素,生精周期： 精原细胞初级精母细胞（减数） 次级精母细胞精子细胞精子 进入附睾进一步成熟, 并获初步运动能力 历时：2.5月左右 生成数量：一个精原细胞分裂7次，生成近百个精子（27） 每天1g成人睾丸组织可生成上千万个精子 精子形态：形如蝌蚪，全长60um 温度：阴囊内温度较腹腔低2左右,新生成的精子无运动能力，需要被运输至附睾进一步成熟，附睾停留18-24小时，才能获得运动能力 自青春期至老年，睾丸都有生精能力，但是45岁以后岁曲细精管的萎缩，生精能力逐渐减弱 每次射精3-6ml，每毫升含0.2-4108个, 0.2108则不易受精 吸烟酗酒也可导致精子活力降低，畸形率增加，甚至少精无精,睾丸间质细胞分泌雄激素 雄激素包括： 睾酮（活性最强，进入组织可变为活性更强的双氢睾酮） 脱氢表雄酮 雄烯二酮 雄酮 正常男子血中睾酮20-25岁最高，为19-24nmol/L，50岁以上逐渐减少。,睾酮的生理作用： 影响胚胎发育, 诱导含Y染色体的胚胎向 男性分化，促进内生殖器的发育 促进生精细胞的分化和精子的生成 刺激附性器官的生长和维持性欲，促进副性征的出现 青春期前切除睾丸:成年时生殖器呈幼稚状态，体貌体态近似女性，性欲极低 成年后切除睾丸：附属性器官和第二性征也会逐渐退化，性欲显著降低 促进蛋白质合成 尤其是肌肉和生殖器官的蛋白质 促进红细胞生成, BMR 抑制素(inhibin)：支持细胞分泌，抑制腺垂体分泌FSH,睾酮的作用 1. 促进男性附性器官生长发育 2. 促进男性副性征出现并维持副性征 3. 维持生精作用；维持正常性欲 4. 促蛋白质合成; 促骨髓红细胞生成,睾丸功能的调节：下丘脑-腺垂体-睾丸轴,FSH对生精有启动作用，雄激素维持生精 LH通过刺激间质细胞分泌睾酮促进生精 FSH有增强LH刺激睾酮分泌的作用,睾丸生精功能 睾丸生精存附睾 排到精管入尿道。 混合前列诸腺液， 营养精子不可少。,睾丸内分泌功能 雄激素促男性征， 刺激精子速生成， 蛋白肌肉骨骼长， 骨髓红球多提升。,第二节 女性生殖,女性的主性器官-卵巢 卵巢： 外层-皮质 不同发育阶段的卵泡 内层髓质 弹性纤维和大血管 卵泡： 中央的卵细胞 周边的颗粒细胞,女性出生时含有约200万个原始卵泡，青春期时降至30-40万个，一生平均排出约400个成熟的卵泡。 自青春期起，卵巢开始周期性排卵，称为卵巢周期，平均28天。每个周期中约有15-20个卵泡发育，但一个成熟。其余闭锁。 卵巢周期： 卵泡期 排卵期 黄体期,卵巢周期 1.卵泡期：卵泡发育并成熟阶段 原始卵泡：初级卵母细胞 周围的单层卵泡细胞 卵泡细胞不断增殖颗粒细胞 2.排卵：成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下，向卵巢表面移动，卵泡壁破裂，出现排卵孔，卵细胞与透明带、放射冠及卵泡液排出，这一过程称排卵。 3.黄体期 残余的卵泡壁内陷，血液进入卵泡腔形成血体。随着血液被吸收，内膜细胞和颗粒细胞增殖黄体化，形成外观为黄色的黄体。 卵子受精：人绒毛膜促性腺激素使黄体发育为妊娠黄体，持续到妊娠3-4个月，退化为白体。 未受精：黄体在排卵后9-10天变性，并逐渐被结缔组织取代称为白体而萎缩溶解。,卵巢的内分泌功能 卵巢分泌的激素 雌激素：主要雌二醇(estradiol, E2) 孕激素：主要孕酮(progesterone, P) 少量雄激素(androgen), 抑制素 雌激素与孕激素的合成与代谢 排卵前：卵泡雌激素 排卵后：黄体孕激素 雌激素,雌激素的生理作用 1.对生殖器官的作用 卵巢：协同FSH促进卵泡发育 诱导排卵前 LH 峰出现, 促进排卵 输卵管：促进输卵管上皮增生 分泌和运动, 以利胚泡运向子宫 子宫：促进发育, 内膜增生 宫颈粘液分泌, 有利于精子穿行 分娩前兴奋性, 提高对OXT的敏感性 阴道：上皮增生角化, 分泌糖原, 抗菌力,2.对乳腺和第二性征的作用 刺激乳腺导管和结缔组织增生 脂肪沉积、毛发分布呈女性特征, 音调高亢 3. 对代谢的调节作用 促进蛋白质合成, 促进生长发育 刺激成骨细胞活动, 促进骨生长 载脂蛋白AI含量, 血胆固醇浓度 醛固酮分泌肾小管重吸收钠水钠潴留,孕激素的生理作用 1. 对生殖器官的作用 子宫：内膜进一步增厚, 为受精卵着床作准备 平滑肌兴奋性, 安宫保胎 输卵管：细胞增生、分泌, 节律性收缩 阴道：上皮角化, 中层上皮细胞脱落 2. 促进乳腺发育 与雌激素共同作用, 为分娩后泌乳作准备 3. 产热作用 排卵后体温升高 0.5,雌孕激素对性器官作用区别点,1.产生卵子 青春期后，一般1/15-20个卵泡发育成熟排卵黄体白体(呈月节律)。,2.分泌激素 排卵前卵泡分泌雌激素；排卵后黄体分泌雌激素、孕激素(呈月节律) 。,卵巢的功能,月经周期,卵巢功能的激素调节 卵泡期 开始时：血中E2和P浓度均处于低水平 FSH表现逐渐增高的趋势 排卵前1周左右： E2的局部正反馈 血中E2浓度明显 FSH水平有所 至排卵前1天左右：血中E2浓度达顶峰 使LH峰出现（E2的中枢正反馈）, 引起排卵,黄体期 塌陷的颗粒细胞形成黄体 血中P 和E2 水平逐渐升高 高浓度的P和E2可抑制下丘脑GnRH 和 腺垂体LH及FSH的分泌（负反馈调节） 若受孕, 则黄体继续维持 若不受孕, 则黄体退化, 血P 和E2水平明显 子宫内血管发生痉挛性收缩 子宫内膜脱落、流血进入下次月经期,月经周期子宫内膜的变化,第三节 妊娠与分娩,妊娠： 子代新个体的产生和孕育的过程，包括受精、着床、妊娠的维持及胎儿的生长。 分娩： 成熟胎儿及其附属物从母体子宫产出体外的过程,受精： 精子穿入卵子并于卵子相互融合的过程 1.精子运行： 子宫颈、子宫体、输卵管配合 雌激素、精液中前列腺素 200个到达输卵管 2.精子获能： 精子在子宫或输卵管中停留数小时，才能获得运动能力 3.顶体反应：精子与卵子相遇，精子释放顶体酶，溶蚀放射冠和透明带的过程称顶体反应。 受精卵边移动边分裂，4-5天后桑葚胚或早期胚泡进入宫腔。胚泡在子宫腔内停留2-3天，透明带消失。,着床：指胚泡植入子宫内膜的过程 妊娠的维持,胎盘的内分泌功能,胎盘除实现胎儿与母体之间的物质交换外，还具有内分泌功能，可分泌多种激素，对妊娠的维持起着关键性作用。 人绒毛膜促性腺激素 毛膜促性腺激素（HCG）由胚泡滋养层细胞分泌，其作用：与LH相似，能刺激黄体转变成妊娠黄体，并使其分泌大量雌激素和孕激素，以维持子宫及乳腺继续发育增长。降低淋巴细胞活力，防止母体对胎儿的排斥反应，达到安胎效应。 受精后810天，HCG就出现于孕妇血中，并由尿排出。随后在血和尿中的浓度逐渐升高，至妊娠810周达到高峰，接着逐渐下降，至妊娠第90天左右达到低水平。测定尿或血中的HCG，可作为诊断早期妊娠的指标。 人胎盘催乳素 人胎盘催乳素（HPL）可降低母体对葡萄糖的利用并将其转给胎儿作能源，同时增加母体游离脂肪酸以利胎儿摄取更多营养，所以有促进胎儿生长的作用。HPL还促进乳腺生长，为泌乳作好准备。 类固醇激素 妊娠3个月后，胎盘可代替妊娠黄体的功能，分泌大量雌激素（主要是雌三醇）和孕激素，促进子宫、乳腺的发育，维持妊娠，直到分娩。胎儿、胎盘和母体共同制造雌三醇。检测雌三醇可用作胎儿存活与否的标志。 血中雌激素、孕激素在整个妊娠期间都保持高水平，对下丘脑-腺垂体反馈抑制很强，致使卵泡不发育，卵巢不排卵。故妊娠期间既不来月经，也不再受孕。,思考题,雌激素和孕激素对性器官作用有何区别? 月经周期分期依据?与雌激素和孕激素的关系?,更年期生理 更年期是指妇女从性成熟期进入老年期的过渡时期，一般在4550岁年龄段，持续时间大约25年，包括绝经前期、绝经期和绝经后期。 更年期虽是女性的自然生理过程，但更年期症状却因人而异，约2/3的妇女症状较为严重，可出现一系列因卵巢功能退化、雌激素合成分泌减少而引起的一系列生理、心理改变及不舒服的症状，出现以自主神经系统功能紊乱为主的更年期症候群，称为更年期综合症。另外1/3的妇女不出现自觉症状或症状较轻。,知识拓展,在绝经前期约70%的妇女有月经周期不规则、月经紊乱，并出现以潮红、出汗、失眠、眩晕、情绪不稳定为主要表现的神经、精神症状,伴有骨质疏松、尿失禁、反复发作的膀胱炎、性欲改变，以及动脉硬化、冠心病等心血管系统的变化。 更年期妇女若能在精神、心理、营养、体质等方面注意更年期保健，能安然度过更年期。对于更年期症状严重的妇女应及时到医院检查或采用雌激素替代治疗。,女性患有某些疾病时，会出现闭经，需要作人工周期治疗。 雌激素促进子宫内膜增生孕激素，使子宫内膜呈分泌期改变 停用孕激素后子宫内膜崩溃、脱落、出血 开始行经。 用外源性药物引起子宫内膜周期性改变、从而促使卵巢功能恢复和自然行经的治疗称为人工周期治疗。 主要用于下丘脑-垂体和卵巢本身病变引起的卵巢功能低下，如希恩综合征、卵巢发育不全、卵巢功能早衰等，或精神神经因素、药物及环境改变等引起的闭经。子宫发育欠佳的病例也有促进子宫发育的作用。,临床链接,卵巢功能 卵巢排卵产黄体，雌孕激素都分泌。 雌素刺激女性征，子宫阴道均增值。 孕素促进宫腺体，宫腺变成分泌期。 利于着床抑宫缩，产热乳腺受刺激。,妊娠