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文档简介

李沧区基本公共卫生服务 (孕产妇保健)项目培训,现阶段存在的问题: 各社区项目开展不均衡。 基本公卫项目纸质档案管理混乱。 电子档案录入仅有90%(按照要求要超过100%) 未掌握本社区育龄妇女总数、孕产妇数,底数不清。 对李沧区、本社区基本公共卫生服务(孕产妇保健)项目工作职责、工作流程认识模糊,迎检准备不足。,工作量统计(2010年6月-10月),内容:,一、妇幼保健所承担的工作职责和工 作流程 二、社区服务机构的工作职责和工作流程 三、兴城路社区工作职责和工作流程 四、纸质档案交接 五、几点要求 迎接考核需准备的档案,一、妇幼保健所承担的职责范围和工作流程,(一)职责范围 1、建立孕产妇保健手册进行第一次产前随访 2、进行孕妇第2次、第3次产前随访,(一)职责范围,3、建立孕妇“基本公共卫生项目”纸质档案 个人基本信息表、 第1次产前随访服务记录表、 第2-5次产前随访服务记录表 三页合订在一起,建立“孕妇纸质档案”。,(一)职责范围,4、对社区服务机构进行业务培训。 5、对社区服务机构进行技术指导和检查。 6、电子录入,(二)工作流程,1、建立孕产妇保健手册的同时填写个人基本信息表和第1次产前随访服务记录表。 2、填写孕妇保健项目登记本: 须有孕妇本人签名。 第一次登记后,下面空出两行,以备第2次、第3次检查时填写。如下表: 中心医院,(二)工作流程,3、对孕妇进行第2次、第3次检查: 填写第2-5次产前随访服务记录表中的相应的栏目 孕妇保健项目登记本中相应的位置。,(二)工作流程,4、妇幼保健所在进行完孕妇第3次检查后: 给孕妇发放“告知书”及“产后访视明白卡”,按照孕妇的现住址转入就近的社区卫生服务中心进行孕期检查及产后访视。 妇幼保健所在两周内将孕妇的纸质档案转到李村、永清、兴城路三个社区服务机构。,5、电子录入同步进行,二、社区服务机构的职责范围和工作流程,(一)职责范围 对妇幼保健所转入的孕妇进行系统管理。 1、进行孕期第4次、第5次产前随访服务(自24周起,每4周检查一次,在32周前应进行完孕期检查,转入接产医院进行后期检查) 2、掌握所管理孕妇的预产期,在接近分娩时,主动与孕妇联系,告知有免费产后访视,联系访视时间。,(一)职责范围,3、纸质档案的建立: 第2-5次产前随访服务记录表 产后随访记录表 产后42天健康检查记录表 合订在一起,建立“孕产妇纸质档案”。 4、电子录入 5、迎接上级部门的督导与考核。,(二)工作流程,1、社区服务机构接到妇幼保健所转来的孕妇纸质档案后: 按照时间顺序,分别登记到李沧区基本公共卫生服务孕妇保健项目登记本和李沧区基本公共卫生服务产妇保健项目登记本内, 编号。 将编号和孕妇姓名写到孕妇纸质档案的第一页上,以备查找。,(二)工作流程,2、填写孕妇保健项目登记本时,后面空出两行以备第4次、第5次检查时填写。 填写产妇保健项目登记本时,后面同样空出两行以备产后访视和产后42天健康检查时填写,如上表。 3、社区服务机构做好记录后再将孕妇纸质档案交回到妇幼保健所存档。,(二)工作流程,4、对孕妇进行第4次、第5次检查: 填写纸质档案的第1页第2-5次产前随访服务记录表相应的栏目 孕妇保健项目登记本空出的两行。 5、对产妇进行产后访视和产后42天健康检查: 填写产后随访记录表 产后42天健康检查记录表 产妇保健项目登记本空出的两行。,6、电子录入同步进行,三、兴城路社区职责范围和工作流程,(一)职责范围:由两部分组成 1、进行孕产妇保健全程项目(在本社区进行建册检查的孕妇) 建立孕产妇保健手册,进行第一次产前随访。 进行第2-5次产前随访 建立孕妇“基本公共卫生项目”纸质档案:个人基本信息表、第1次产前随访服务记录表、第2-5次产前随访服务记录表产后随访记录表、产后42天健康检查记录表五页合订在一起为一份完整的“孕妇纸质档案”。,(一)职责范围,将上述项目内容填写到孕妇保健项目登记本、 产妇保健项目登记本中,填写要求同上。 进行电子档案的同步录入。,(一)职责范围,2、接收由妇幼保健所转入的孕妇: 进行孕妇第4次、第5次产前随访服务 负责产妇的产后访视和产后42天健康检查。 纸质档案的建立: 第2-5次产前随访服务记录表 产后随访记录表 产后42天健康检查记录表 合订在一起,建立“孕产妇纸质档案”。,(二)工作流程,也是由两部分组成: 一部分同妇幼保健所 另一部分同社区卫生服务机构。,四、纸质档案交接,由专人负责,做好记录,如下表:,五、几点要求,1、高度重视,明确职责 要熟知全区、本社区工作职责及工作流程,提高工作效率,确保工作按期完成。 2、加强管理,规范开展工作 按规范要求开展工作,进行检查,不能超范围自费检查。如有高危因素须作进一步检查,应在保健手册中注明,转上级医院进行进一步检查。 诊疗过程中应注意服务态度,准确填写纸质档案,不得空项、漏项,要有孕妇签名。 及时将纸质档案数据进行电子档案的录入。,3、要摸清本社区人员基数,包括育龄妇女数、孕妇数、产妇数等。,4、分配到各社区进行登记簿登记及相关信息的电子录入:,上述所有工作要在10月30日之前完成,区妇幼保健所近期会进行督导检查。 按照月份,上报每月工作量统计月报表,要签名盖章。(10月25日之前),市政府考核迎检准备材料,一、上级来文 国家基本公共卫生服务规范 青卫农社( 2010 ) 13 青卫农社( 2010 ) 29 青卫农社(2010)44号 青卫农社(2010)50号 李沧卫(2010)96号 李沧卫(2010)23 李沧卫(2010)94 李沧卫( 2010 ) 115号 开展基本公共卫生服务(妇幼保健)项目基本条件,二、工作规范 青岛市产科门诊初诊、复诊规范 社区孕产妇项目服务流程 青岛市高危妊娠管理制度 产科门诊工作制度、职责 产科门诊工作流程 产科门诊工作人员一览表 健康教育制度,三、登记簿 孕妇保健项目登记簿 产妇保健项目登记簿 高危妊娠登记簿 健康教育讲座登记簿 追访登记簿 产前筛查登记簿 孕妇建册登记簿,四、登记表 孕产妇保健项目月报表 纸质档案 培训记录 育龄妇女一览

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