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肿瘤手术中无瘤技术的配合 作者：杨淑革 李娜 刘丽娜 郭亚格【摘要】 目的 探讨恶性肿瘤手术中无瘤技术操作。方法 具体列举实践中无瘤技术及操作要点。结果 手术中严格遵守无瘤技术操作避免肿瘤细胞医源性转移。结论 恶性肿瘤手术中无瘤技术是必须遵循的基本原则。 【关键词】 无瘤技术;配合无瘤技术是指在恶性肿瘤的手术过程中，防止或减少癌细胞脱落、播散或种植而采取的一系列措施1。大量研究证实在恶性肿瘤手术治疗中，除了无菌技术，无菌瘤技术对于改善患者预后，提高患者5年生存率及延长患者生命尤为重要。1 如何在操作中完善无瘤操作技术?(1)手术切口的保护常用纱垫或一次性治疗巾连续缝合于两侧腹膜上，上下用蚊氏钳夹闭即可。也可在皮肤上粘贴一次性护皮膜都可起到防止癌细胞种植于切口上。(2)划定“瘤区”司械护士在器械台上划定一定范为“瘤区”，所有接触过肿瘤的器械及切除标本均应放在该处。器械严禁再使用到其他部位，防止将肿瘤细胞带入其他组织。(3)术者探查时，动作轻柔、严禁挤压瘤体，探查时应由远及近先行探查临近器官如肝、脾、盆腔、周围淋巴结，最后再探查原发肿瘤及转移器官，探查完毕后应更换手套。(4)切除标本严禁用手直接接取，而应用弯盘或治疗碗接取标本，切除后更换所有接触过标本的纱垫、手套、缝针及器械等接触过肿瘤的物品。(5)冲洗时应用干净的治疗盆或碗冲洗术区，并保留23min，再吸出，并反复冲洗23次，也可在冲洗液中加入抗癌药物如5FU。此方法是防止感染癌细胞残留的必要措施。(6)先行肿块活检的手术，应备好两套器械及敷料。活检用一套，病理结果回来后如恶性肿瘤则必须更换敷料及器械，再行根治术。2 讨论在行恶性肿瘤手术时必须提高对无瘤技术操作的认识，重视并加强无瘤技术操作技能，手术室护士即是执行者又是督促者及管理者，理应责无旁贷。【参考文献】 1 夏艳.无瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用J.当代护士2006，4：5859.2 王小瑜.胃肠
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