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第五节 肾上腺的内分泌,一、肾上腺皮质的内分泌,（一）肾上腺皮质激素,球状带分泌盐皮质激素 醛固酮 束状带分泌糖皮质激素 皮质醇 网状带分泌性激素 脱氢表雄酮和雌二醇,（二）肾上腺皮质激素的生物学作用,1.糖皮质激素的作用,对物质代谢的影响,糖代谢 促进糖异生，升高血糖 蛋白质代谢 促进肝外组织，特别是肌肉组织蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝，生成肝糖原 脂肪代谢 促进脂肪分解，增强真分数在肝内氧化，有利于糖异生,对水盐代谢的影响,具有较弱的贮钠排钾作用，即对肾远曲小管和集合管重吸收钠和排出钾有轻微的促进作用 降低肾小球入球血管阻力，增加肾小球血浆流量而使肾小球滤过率增加，有利于水的排出,对血细胞的影响,使血中红细胞、血小板和中性粒细胞的数量增加 淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少,对循环系统的影响,有利于提高血管张力，维持血压 降低毛细血管壁的通透性，减少血浆的滤出，有利于维持血容量 增强心肌收缩力,2.盐皮质激素的作用,在应激反应中的作用,（三）肾上腺皮质激素分泌的调节,ACTH ACTH分泌的调节,二、肾上腺髓质的内分泌,（一）肾上腺髓质激素的合成与代谢,（二）肾上腺髓质激素分泌的调节,交感神经 ACTH与糖皮质激素 自身反馈调节,第六节 胰岛的内分泌,A细胞 胰高血糖素 B细胞 胰岛素 D细胞 生长抑素 PP细胞 胰多肽,一、胰岛素,（一）胰岛素的生物学作用,对糖代谢的调节 促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原，贮存于肝和肌肉中，抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，使血糖水平下降 对脂肪代谢的调节 促进肝脏合成脂肪酸，促进-磷酸甘油和甘油三酯的合成，抑制脂肪酶的活性 对蛋白质代谢的调节 促进氨基酸进入细胞，加快细胞核发复制和转录过程，增加DNA和RNA的生成，促进蛋白质的合成，抑制蛋白质分解和肝糖异生,（二）胰岛素的作用机制,胰岛素受体 受体后信息传递机制,（三）胰岛素分泌的调节,血糖的作用 氨基酸和脂肪酸的作用 激素的作用,二、胰高血糖素,（一）胰高血糖素的主要作用,促进糖原分解和糖异生，使血糖明显升高 激活脂肪酶，促进脂肪分解，同时又可加强脂肪酸氧化，使酮体生成增多 促进氨基酸进入肝细胞，加快糖异生,（二）胰高血糖素分泌的调
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