关于全市基层医疗卫生机构建设情况的报告.docx

关于全市基层医疗卫生机构建设情况的报告调查报告：关于全市基层医疗卫生机构建设情况的报告近年来，我市不断加大对基层医疗卫生机构的建设力度，采取了一系列有针对性的措施，建立完善了以社区卫生服务中心、服务站和乡镇卫生院、村卫生室为主体的基层医疗卫生服务体系，满足了城乡居民基本医疗卫生服务需求，有效缓解了看病难、看病贵等难题。一、基本情况按照国家医药卫生体制改革总体要求，我市启动了新一轮基层医疗卫生机构改革，按照“保基本、强基层、建机制”要求，通过实施基本药物制度，明确基层医疗卫生机构公益性属性，加强场所建设，基层医疗卫生机构的公共卫生和医疗服务能力不断提升。基层医疗卫生机构服务体系不断完善。目前，全市共有基层医疗卫生机构2914个，其中城市社区医疗卫生机构244个，农村基层医疗卫生机构2670个。目前全市城区每6.4万城市居民拥有一个社区卫生服务中心，农村地区每个乡镇有一个卫生院，每个行政村至少拥有一个标准卫生室，建立了覆盖全市城乡居民的公共卫生和基本医疗服务的“双重网底”。基层医疗卫生机构的公益性得到加强。新一轮医改启动以来，全市累计筹集资金4.24亿元，对基层医疗卫生机构实施改扩建和标准化建设，就医环境和设备配置得到改善，公益性得到加强，门诊就医数量稳步增加，满足了城乡居民医疗卫生的基本需求。基层医疗卫生机构医疗服务能力逐步提升。近年来，中国医科大学附属医院、市第五人民医院等省、市公立医院与我市基层医疗卫生机构广泛合作，通过托管、派驻专家等形式，协助基层医疗卫生机构提升诊疗水平。一些基层医疗机构借助大医院的优质技术和优良医疗资源，提升了整体医疗服务水平，居民就近看病，方便了群众。有的乡镇中心卫生院通过提前预约、为患者提供上门服务等形式，开展拔罐、理疗等特色医疗服务，服务质量和效率有了明显提高。基层医疗卫生机构公共卫生服务项目不断增加。近年来，国家基本公共卫生服务项目和基本医疗服务内容不断增加，达到12类45项，涵盖了预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理等基本公共卫生服务项目。在城市，居民可以就近到社区卫生服务中心接受健康检查等基本公共卫生服务；在农村，乡镇卫生院承担60%左右的服务项目，村卫生室承担40%左右的服务项目，方便了群众就近接受基本公共卫生服务。二、存在问题及建议近年来，我市基层医疗卫生机构建设有了长足进步，城乡居民就医条件和健康水平得到较大提高，但按照国家、省有关文件要求，与城乡居民的医疗卫生需求相比，我市基层医疗卫生机构在场所建设、设备配置、医护人员配备等方面还存在一些薄弱环节，亟待研究解决。解决城乡居民“看病难、看病贵”是一项重大民生工程。解决目前基层医疗卫生机构存在的难题，应进一步加大工作力度，强化场所硬件建设，改善医疗设备配备水平，提高医疗服务能力，逐步实现“首诊在基层”。建议如下：进一步加强基层医疗卫生机构标准化建设。一是强化乡镇卫生院标准化建设。按照满足基本公共医疗卫生服务需求的原则，积极争取国家和省投资，继续加大市、区县（市）政府投入，充分挖掘现有医疗卫生资源，力争每个乡镇都有一个达到国家标准的政府办卫生院。二是加强社区卫生服务中心建设。发挥政府主导作用，加大市级财政投入，采取市区两级配套的方式支持社区卫生服务中心建设，每年新改扩建5-7个，力争用3-4年时间全市社区卫生服务中心建设全部达到国家标准。三是优化社区卫生服务中心城乡布局和规划建设。按照城市规划，充分考虑社区卫生服务中心的服务能力，结合服务人口和服务半径，优化社区卫生服务中心布局，力争城区每个街道都有一个标准化社区卫生服务中心。进一步加强对全科医生等医护人员的培训。一是争取省相关部门对我市全科医生培训工作的支持。积极与省卫计委沟通，争取在全科医生培训名额上向我市倾斜。加大宣传力度，提升基层医疗卫生机构医护人员参加全科医生培训的积极性。二是制定吸引在职医护人员参加全科医生培训的政策。目前，取得全科医生资格有三个途径：面向我市现有基层医疗卫生机构在编、聘任人员的转岗培训；国家面向全社会的规范化培养；基层医疗卫生机构高级职称的正常晋升。我市应充分利用省近几年加大对全科医生培训力度的有利时机，制定全科医生培养行动计划，借鉴先进地区“给予培训人员及培训机构补贴”的做法，吸引基层医疗卫生机构人员参加为期一年的转岗培训。三是提升全科医生待遇水平，提高岗位吸引力。在工资待遇上给予全科医生倾斜，达到或高于当地教师收入标准，吸引人才到基层医疗卫生机构工作。进一步加强基层医疗卫生机构设备和人员配备。一是加强基层医疗卫生机构医护人员配备。按照基本医疗需求，乡镇卫生院、社区卫生服务中心最低应配备各类医护及管理人员20-25人的标准，加大相关人员配备力度。二是提高医疗设备配备水平。参照区、县（市）级医疗机构诊疗规范和设备配置标准，逐步为基层医疗卫生机构购置与区属二级医院水平相当的心电图机、血球计数仪、尿分析仪、超声仪、生化分析仪及X光机等基础医疗设备，实现检查结果在各医院实现互认。三是探索建立有效的管理机制。充分调动医护人员的积极性，完善考评制度，激励基层医护和管理人员发挥主观能动性，积极开展中医、特色医疗服务项目，采取灵活多样的分配方式和办法，提升基层医疗卫生机构的造血能力和服务质量。进一步提升基层医疗卫生机构服务能力。一是提升整体医疗服务水平。城区开展市级医疗机构对口支援社区卫生服务中心工作，农村开展“万名医师支援农村卫生工程”，增强基层医疗卫生机构承接大医院下转患者能力，逐步实现分级诊疗和双向转诊，吸引更多患者在基层就医。二是提升基本公共卫生服务能力。开展创建群众满意医疗服务机构活动，推进村卫生室、社