1.计算机信息系统集成企业资质换证申报表(三级)V5.1

表格编号：JC-H-03版本：V5.1计算机信息系统集成企业资质换证申报表（ 三 级 ）申报单 位： (盖章)填 报日期： 年 月 日中国电子信息行业联合会信息系统集成资质工作办公室填表须知1、申报单位须符合计算机信息系统集成资质等级评定条件（2012年修定版）和计算机信息系统集成企业资质等级评定条件实施细则(2013年修定版)规定的三级资质等级条件，并正式提出资质换证申请，需填写本表及附表：近三年完成的计算机信息系统集成评定条件限定项目汇总表（三级）（以下称附表）。2、申报单位应按照相关要求如实、详细地填写本表及附表所有内容，如发现弄虚作假、隐瞒事实等行为，中国电子信息行业联合会信息系统集成资质工作办公室（以下称中电联资质办）将不予受理资质换证申请或撤销已经颁发的资质。3、申报单位填写本表及附表前需仔细阅读计算机信息系统集成企业资质换证申报表填表说明（三级）。4、表中所有数据四舍五入到整数，百分比保留一位小数。5、申报单位应向中电联资质办提交以下材料：（1）纸质版：所有申报材料按以下要求分册胶装，单册材料装订厚度不超过6厘米，如一册厚度超过6厘米，可分册装订（为环保和节约，提倡纸质版材料双面打印或复印）。 第一册：计算机信息系统集成企业资质换证申报表（三级）（含附表）纸质版，装订成1册，共提交2份；第二册：计算机信息系统集成企业资质换证申报表填表说明(三级)中要求提供的所有附件材料（含近最新营业执照和三年审计报告），以及申报单位认为有必要提供或中电联资质办要求提供的其他材料的纸质版，装订成1册，提交1份；第三册：评审机构出具的计算机信息系统集成企业资质换证评审报告（三级）1份。（2）电子版：计算机信息系统集成企业资质换证申报表（三级）（含附表）1份，其中附件的电子版要求请参照计算机信息系统集成企业资质换证申报表填表说明（三级）。6、如有疑问，申报单位可与中电联资质办或资质评审机构联系。中电联资质办联系方式：电话6820806668208067传真站： 电子邮件：地址：北京市海淀区万寿路27号院3号楼103室邮编：100846目录申报单位法定代表人声明1基本情况表（表1-1）2基本情况表（表1-2）3基本情况表（表1-3）4基本情况表（表1-4）5组织结构表（表2）6控股和参股的主要子公司情况表（表2续）7单位负责人情况表（表3）8技术负责人情况表（表4）9财务负责人情况表（表5）10系统集成项目管理人员资质情况表（表6-1）11其他与软件开发、系统集成相关的技术人员情况表（表6-2）12技术管理与技术水平情况表（表7-1）13自主开发的软件产品、工具及信息技术发明专利情况表（表7-2）14自主开发的软件产品、工具及信息技术发明专利情况表（表7-2续）15软件开发及系统集成设备、工具及网络环境情况表（表8）16质量管理体系获证情况表（表9-1）17管理能力情况表（表9-2）18人力资源管理制度情况表（表10）19近三年资产负债和利润情况表（表11-1-A）20近三年资产负债和利润情况表（表11-1-B）21近三年资产负债和利润情况表（表11-1-C）22近三年收入情况表（表11-2）23近三年主业利润和纳税情况表（表11-3）24近三年监督检查（年度数据）申报情况表（表12-A）25近三年监督检查（年度数据）申报情况表（表12-B）26近三年监督检查（年度数据）申报情况表（表12-C）27近三年完成的系统集成项目情况表（表13）28典型系统集成项目情况表（表14-1）29典型系统集成项目情况表（表14-2）30典型系统集成项目情况表（表14-3）31典型系统集成项目情况表（表14-4）32典型系统集成项目情况表（表14-5）33申报单位需要说明的问题（表15）34主评审员确认及申报单位意见（表16）35审批意见（表17）36中国电子信息行业联合会信息系统集成资质工作办公室申报单位法定代表人声明本单位填报的计算机信息系统集成企业资质换证申报表（三级）（含附表）及提供的附件材料中所有数据和内容均真实可信。作为申报单位法定代表人，我郑重声明，对提交的计算机信息系统集成企业资质换证申报表（三级）（含附表）及附件材料的真实性承担法律责任。法定代表人（签字）： 年月日资质申报工作联系人姓 名职 务办公电话移动电话传 真电子邮箱通信地址邮政编码基本情况表（表1-1）单位名称曾用名称现有三级资质首次获证日期年 月 日上市地点上市时间年 月 日股票代码申报单位注册情况注册地址工商注册号成立时间年 月 日法定代表人注册资本（万元）企业类型实收资本（万元）研发情况经登记且在有效期内的软件产品总数个获得授权并维持有效的信息技术发明专利总数个研发及办公场地面积平方米人员情况申报单位总人数人其中：从事软件开发与系统集成相关工作人员总数（A）人本科学历人员人数（B）硕士及以上学位人员人数（C）本科及以上学历学位人员所占比例（B+C）/A*100%软件开发人员总数人人人项目经理 人数（D）高级项目经理 人数（E）具有项目管理人员资质的总人数（F）=（D）+（E）人人人基本情况表（表1-2）近三年主业情况主要经营的业务营业收入总额（万元）系统集成收入总额（万元）系统集成收入总额占营业收入总额比例近三年系统集成业绩情况完成项目总额（万元）软件开发费总额（万元）软件和信息技术服务费总额（万元）软件和信息技术服务费比例软件和信息技术服务费总比例软件和信息技术服务费总额 / 完成项目总额100% 300万元及以上项目个数个100万元及以上项目总额（万元）50万元及以上纯软件和信息技术服务项目总额（万元）系统集成主要业务领域1该领域项目总额（万元）2该领域项目总额（万元）3该领域项目总额（万元）基本情况表（表1-3）发展历程时间事项发展历程事项包括：成立、变更等事项说明股东持股情况序号股东持股比例序号股东持股比例12345678910关于主要股东的进一步说明基本情况表（表1-4）历史发展现状发展规划（含技术规划）组织结构表（表2）组织结构图与系统集成相关的技术规划和管理、研发、工程实施、质量保证、客户服务、人力资源管理和培训等部门职能的说明第10页控股和参股的主要子公司情况表（表2续）序号公司名称主要经营的业务主要股东持股比例备注1234单位负责人情况表（表3）姓 名性别职务职 称毕业学校专 业出生年月年 月学历毕业时间年 月信息技术领域企业管理经历（年数）起止时间学习（工作）单位/职务获奖情况需要说明的其他情况：技术负责人情况表（表4）姓 名性别职务职 称毕业学校专 业出生年月年 月 学历毕业时间年 月 从事系统集成技术工作经历（年数）起止时间学习（工作）单位/职务获奖情况需要说明的其他情况： 财务负责人情况表（表5）姓 名性别职务职 称毕业学校专 业出生年月年 月学历毕业时间年 月 财务管理工作经历（年数）起止时间学习（工作）单位/职务获奖情况需要说明的其他情况：系统集成项目管理人员资质情况表（表6-1）序号部门名称姓名项目管理人员资质级别资质证书编号从事岗位12345678910111213141516171819202122232425第 36 页其他与软件开发、系统集成相关的技术人员情况表（表6-2）序号部门名称部门人数从事岗位从事岗位：包括咨询设计、软件开发、集成实施、软件测试、技术支持、运营服务、质量保证等岗位；一个部门可填写多种岗位的人员，此表中人数含系统集成项目管理人员资质情况表（表6-1）中具有项目管理人员资质的人员。人员总数1软件开发部人咨询设计人软件开发人人23456789101112131415合计人中国电子信息行业联合会信息系统集成资质工作办公室技术管理与技术水平情况表（表7-1）技术管理工作的组织和制度情况软件开发与测试体系情况中国电子信息行业联合会信息系统集成资质工作办公室自主开发的软件产品、工具及信息技术发明专利情况表（表7-2）序号自主开发的软件产品、工具及信息技术发明专利名称软件产品登记号或发明专利号获证日期在近三年完成的项目中是否有应用研发起止时间（年月）1年 月年 月2年 月年 月3年 月年 月4年 月年 月5年 月年 月6年 月年 月7年 月年 月8年 月年 月9年 月年 月10年 月年 月经过登记且在有效期内的软件产品总数个获得授权并维持有效的信息技术发明专利总数个中国电子信息行业联合会信息系统集成资质工作办公室自主开发的软件产品、工具及信息技术发明专利情况表（表7-2续）序号1名 称系统概述系统功能和特点核心开发技术应用案例特别是在典型项目中的应用情况注：1、填写自主开发，且在近三年完成项目中有应用案例的典型软件产品、工具及信息技术发明专利，总数不超过3个2、此表序号、名称必须与自主开发的软件产品情况表（表7-2）中自主开发的软件产品序号、名称一致软件开发及系统集成设备、工具及网络环境情况表（表8）软件开发及系统集成环境和主要设备服务器台数交换机台数主要型号主要型号计算机台数路由器台数主要型号主要型号其他设备数据库系统操作系统系统分析与设计工具开发工具与环境测试工具配置管理工具项目管理工具办公软件及其他管理工具单位内部网络环境情况质量管理体系获证情况表（表9-1）当前有效的质量管理体系获证情况质量管理体系标准GB/T19001-ISO9001SJ/T11235GJB9001GJB5000证书编号认证机构名称最近一次获证时间年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日证书有效期年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日质量体系证书覆盖范围质量体系证书 覆盖总人数人质量体系证书 覆盖部门和人数 （部门名称） /人备注管理能力情况表（表9-2）客户服务体系的建立和实施情况人力资源管理制度情况表（表10）人力资源培训与考核制度的制定情况员工培训工作制度的实施情况员工考核工作制度的实施情况近三年资产负债和利润情况表（表11-1-A）（限执行企业会计准则第1号存货等38项具体准则（财会20063号）和小企业会计准则（财会201117号）的单位填报）单位：万元人民币近三年资产负债表 科 目年年年科 目年年年资产总计负债和所有者权益总计其中货币资金负债合计应收帐款其中流动负债合计存货非流动负债合计固定资产原值所有者权益合计固定资产净值其中实收资本无形资产原值未分配利润近三年利润表科 目年年年科 目年年年营业收入投资收益营业成本营业利润营业税金及附加营业外收入销售费用其中：政府补助 管理费用利润总额财务费用所得税费用公允价值变动收益 净利润近三年资产负债和利润情况表（表11-1-B）（限执行企业会计制度（财会200025号）的单位填报）单位：万元人民币近三年资产负债表 科 目年年年科 目年年年资产总计负债和所有者权益总计其中货币资金负债合计应收帐款其中流动负债合计存货长期负债合计固定资产原值所有者权益合计固定资产净值其中实收资本无形资产原值未分配利润近三年利润表科 目年年年科 目年年年主营业务收入营业利润主营业务成本投资收益主营业务税金及附加补贴收入其他业务利润其中：政府补助营业费用利润总额管理费用所得税财务费用净利润近三年资产负债和利润情况表（表11-1-C）（限执行小企业会计制度（财会20042号）的单位填报）单位：万元人民币近三年资产负债表 科 目年年年科 目年年年资产总计负债和所有者权益总计其中货币资金负债合计应收帐款其中流动负债合计存货长期负债合计固定资产原值所有者权益合计固定资产净值其中实收资本无形资产原值未分配利润近三年利润表科 目年年年科 目年年年主营业务收入营业利润主营业务成本投资收益主营业务税金及附加营业外收入其他业务利润其中：政府补助营业费用利润总额管理费用所得税财务费用净利润近三年收入情况表（表11-2）单位：万元人民币类别年年年合计营业收入（A=B+C=a+b+c）其中：1.系统集成收入（a=d+g）2.其他IT类收入（b=e+h） 3.非IT类收入（c=f+i）系统集成收入占营业收入比例（D=aA * 100%）系统集成收入占营业收入比例（合计）系统集成收入（合计）/营业收入（合计）*100营业收入分析主营业务收入（Bd+e+f）其中：1.系统集成收入（d）2.其他IT类收入（e）3.非IT类收入（f）其他业务收入（C=g+h+i）其中：1.系统集成收入（g）2.其他IT类收入（h）3.非IT类收入（i）其他IT类收入构成说明非IT类收入构成说明近三年主业利润和纳税情况表（表11-3）单位：万元人民币财务指标年年年平均数主业利润主业利润：使用A表=营业利润 + 营业外收入中的政府补助 - 公允价值变动收益 - 投资收益 使用B表=营业利润 + 补贴收入中的政府补助 使用C表=营业利润 + 营业外收入中的政府补助近三年实缴税情况税金类别年年年合计营业税金及附加增值税企业所得税个人所得税 近三年监督检查（年度数据）申报情况表（表12-A）（限执行企业会计准则第1号存货等38项具体准则（财会20063号）和小企业会计准则（财会201117号）的单位填报） 单位：万元人民币数据名称年年年合计或平均数营业收入（合计）其中：系统集成收入（合计）其他IT收入（合计）非IT类收入（合计）公允价值变动收益-投资收益-营业利润-营业外收入中的政府补助-主业利润（平均数）利润总额（平均数）净利润（平均数）近三年监督检查（年度数据）申报时的数据与此次申报的数据如有不符，请说明原因近三年监督检查（年度数据）申报情况表（表12-B）（限执行企业会计制度（财会200025号）的单位填报） 单位：万元人民币数据名称年年年合计或平均数营业收入（合计）其中：系统集成收入（合计）其他IT收入（合计）非IT类收入（合计）营业利润-补贴收入中的政府补助-主业利润（平均数）利润总额（平均数）净利润（平均数）近三年监督检查（年度数据）申报时的数据与此次申报的数据如有不符，请说明原因近三年监督检查（年度数据）申报情况表（表12-C）（限执行小企业会计制度（财会20042号）的单位填报） 单位：万元人民币数据名称年年年合计或平均数营业收入（合计）其中：系统集成收入（合计）其他IT收入（合计）非IT类收入（合计）营业利润-营业外收入中的政府补助-主业利润（平均数）利润总额（平均数）净利润（平均数）近三年监督检查（年度数据）申报时的数据与此次申报的数据如有不符，请说明原因近三年完成的系统集成项目情况表（表13） 单位：万元人民币名称年年年合计完成项目个数其中：分包项目个数分包项目总额完成项目总额300万元以上项目的个数100万元及以上项目总额50万元及以上纯软件和信息技术服务项目总额完成项目总额中软件和信息技术服务费总额其中：软件开发费总额咨询设计费总额集成实施费总额运行维护费总额数据处理费总额运营服务费总额软件和信息技术服务费比例注：此表按照附表填写。典型系统集成项目情况表（表14-1） 单位：万元人民币项目序号项目名称（用户名称系统名称）合同甲 方盖章名称验收报告验 收 方盖章名称乙 方盖章名称被验收方盖章名称合同金额软件和信息技术服务费合计最终用户联 系 电 话合作单位名称合 作 单 位承担项目金额合作单位承担项目内容项目中标信 息中标信息查询网址特殊情况说明项目情况简述自主开发的软件产品、工具及信息技术发明专利的应用情况其他需要说明的情况注：1、此表填写近三年完成的系统集成项目中合同金额居第一位项目的情况。2、本表中的项目序号、项目名称与附表中的内容必须一致。3、本项目网上无中标信息，或中标信息与申报数据不一致等情况须在特殊情况说明中说明原因。4、请按照合同和验收报告记载内容填写本表，其中合同及验收报告记载内容与实际发生不符的须在“其他需要说明的情况”栏中说明。典型系统集成项目情况表（表14-2） 单位：万元人民币项目序号项目名称（用户名称系统名称）合同甲 方盖章名称验收报告验 收 方盖章名称乙 方盖章名称被验收方盖章名称合同金额软件和信息技术服务费合计最终用户联 系 电 话合作单位名称合 作 单 位承担项目金额合作单位承担项目内容项目中标信 息中标信息查询网址特殊情况说明项目情况简述自主开发的软件产品、工具及信息技术发明专利的应用情况其他需要说明的情况注：1、此表填写近三年完成的系统集成项目中合同金额居第二位项目的情况。2、本表中的项目序号、项目名称与附表中的内容必须一致。3、本项目网上无中标信息，或中标信息与申报数据不一致等情况须在特殊情况说明中说明原因。4、请按照合同和验收报告记载内容填写本表，其中合同及验收报告记载内容与实际发生不符的须在“其他需要说明的情况”栏中说明。典型系统集成项目情况表（表14-3） 单位：万元人民币项目序号项目名称（用户名称系统名称）合同甲 方盖章名称验收报告验 收 方盖章名称乙 方盖章名称被验收方盖章名称合同金额软件和信息技术服务费合计最终用户联 系 电 话合作单位名称合 作 单 位承担项目金额合作单位承担项目内容项目中标信 息中标信息查询网址特殊情况说明项目情况简述自主开发的软件产品、工具及信息技术发明专利的应用情况其他需要说明的情况注：1、此表填写近三年完成的系统集成项目中合同金额居第三位项目的情况。2、本表中的项目序号、项目名称与附表中的内容必须一致。3、本项目网上无中标信息，或中标信息与申报数据不一致等情况须在特殊情况说明中说明原因。4、请按照合同和验收报告记载内容填写本表，其中合同及验收报告记载内容与实际发生不符的须在“其他需要说明的情况”栏中说明。典型系统集成项目情况表（表14-4） 单位：万元人民币项目序号项目名称（用户名称系统名称）合同甲 方盖章名称验收报告验 收 方盖章名称乙 方盖章名称被验收方盖章名称合同金额软件和信息技术服务费合计最终用户联 系 电 话合作单位名称合 作 单 位承担项目金额合作单位承担项目内容项目中标信 息中标信息查询网址特殊情况说明项目情况简述自主开发的软件平台、产品、工具及信息技术发明专利的应用情况其他