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文档简介

根据“个体化原则”对不同情况 主动脉疾病的处理,哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管外科 刘宗泓,主动脉疾病分类,狭窄性主动脉疾病 先天性 瓣上狭窄 主动脉缩窄 后天性 大动脉炎 扩张性主动脉疾病 真性主动脉瘤:胸主动脉瘤;腹主动脉瘤 假性主动脉瘤 主动脉夹层,常规治疗,主动脉缩窄,缩窄段切除 端端吻合,人工管 道旁路,人造血 管置换,左锁骨下动 脉瓣翻转,补片扩大 成形,手术 治疗,缩窄段切除端端吻合,人造血管置换,补片成形,左锁骨下动脉翻转术,主动脉瘤,人工血管置换术,主动脉根部手术 Bentalls 手术,Bentall手术,David手术,胸降主动脉+腹主动脉替换术,胸降主动脉+腹主动脉替换术,主动脉夹层,主动脉夹层,Standford A型:全弓置换+支架象鼻 Standford B:腔内血管修复,主动脉夹层手术治疗,全弓替换+支架象鼻,Bentall+全弓替换+支架象鼻,个体化治疗,根据病情来选择治疗的方案,主动脉缩窄,人工管道旁路移植术,主动脉弓部瘤,主动脉弓部瘤手术,杂交手术治疗破口紧贴左锁骨下动脉的B型夹层,个体化治疗,根据病人的经济情况来选择治疗的方案,马凡综合征,主动脉疾病治疗面临的新挑战,发病率上升 复杂病变增加 二次手术比例增加 老年患者比例增加 血液和血制品的短缺 病人经济条件不均衡,主动脉疾病研究的热点问题,基础研究方面-脏器保护和血液保护 外科手术方面-手术时机的选择 手术方式的改进 适应证的扩展 介入治疗方面-适应证扩展 材料的研制 杂交技术,根据病人的综合条件(病情轻重、经济条件的限制等等)来具体问题具体分析,选择最适合每一个病人的治疗方案,

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