2014浙江衢州市直属医疗事业单位临床笔试备考指导.ppt

2014浙江衢州市直属医疗事业单位临床笔试备考指导,中公教育医疗考试研究院-于祯妮,考点点拨,备考技巧,备考技巧,复习技巧,考试题型,答题技巧,考试科目,核心科目,内科 外科 妇产科 儿科 神经病学,解剖学 诊断学 生理学 病理学 药理学 免疫学 生物化学,【单选题】胃溃疡疼痛的规律是（ ）。 A.无明显规律性 B.疼痛排便加重 C.进食疼痛缓解 D.疼痛进食缓解 E.疼痛排便缓解 【单选题】最容易发生幽门梗阻症状的溃疡是 （ ）。 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.幽门管溃疡 D.球后溃疡 E.胃底溃疡,鉴别,胃解剖,【单选题】 某患者葡萄胎刮宫术后4个月，仍有少量 阴道流血，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片 状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能诊断是 （ ）。 A.再次葡萄胎 B.结核 C.侵蚀性葡萄胎 D.宫外孕 E.绒毛膜癌,【单选题】,我国规定1岁以内必需完成的计划免疫是（ ）。 A.麻疹疫苗 B.乙脑疫苗 C.流脑疫苗 D.流感疫苗 E.甲型肝炎疫苗,基础免疫 基础免疫,必须1岁以内完成：五苗防七病 卡介苗 乙肝疫苗 脊髓灰质炎疫苗 百白破疫苗（百日咳、白喉、破伤风） 麻疹疫苗,规定,【单选题】,生后8个月时应接种的疫苗是（ ）。 A. 乙肝疫苗 B. 流感疫苗 C. 麻疹疫苗 D. 脊髓灰质炎疫苗 E. 百白破疫苗,预防接种,预防接种时间: 出生乙肝/卡介苗， 二月脊灰炎正好， 三四五月百白破， 八月麻疹岁乙脑。,记忆,【单选题】临床上食管癌的好发部位是（ ）。 A.颈段 B.胸上段 C.胸中段 D.胸下段 E.各段几率几乎相同,【单选题】早期食管癌的临床表现（ ）。 A.吞咽困难 B.锁骨上淋巴结转移 C.咽下食物梗噎感 D.声音嘶哑 E.进行性咽下困难 【单选题】早期食管癌，简单易行的确诊方法是 （ ）。 A.X线钡餐 B.食管镜检查 C.带网气囊食管脱落细胞检查 D.CT E.MRI,【单选题】男，32岁。夜班时突发上腹剧痛，20分 钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失，上腹 部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人 最可能的诊断是（ ）。 A.胃溃疡急性穿孔 B.急性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性肠梗阻,右结肠旁沟,胆囊、胰腺解剖部位,空腔脏器穿孔（胃）：,1.肝浊音界消失 2.腹膜炎体征（板状腹） 3.膈下游离新月状气体,【单选题】,下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X线表现（ ）。 A.界限清楚 B.三角形骨膜反应 C.骨皮质膨胀变薄 D.病灶周围硬化反应骨 E.病理性骨折,良、恶性骨肿瘤鉴别,良性 恶性,【单选题】,男，28岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线 示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变 ，中央有肥皂泡样 。诊断首先考虑（ ）。 A.骨软骨瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨肉瘤 D.骨转移性癌 E.骨囊肿,常见骨肿瘤特点,骨软骨瘤：良性，病程长。干骺端向外的疣状突起 ，边界清楚，无骨膜反应。 骨巨细胞瘤：交界性，病程较长，骨端偏心性、溶 骨性改变，肥皂泡样改变，无骨膜反应。 骨肉瘤：恶性，病程短，干骺端不规则破坏，溶骨 性改变，有骨膜反应（Codman三角）。 尤文肉瘤：恶性，长骨骨干浸润性骨破坏，有骨膜 反应，呈洋葱皮样改变。,【多选题】,夏科氏(Charcot)三联征表现（ ）。 A. 腹痛 B. 休克 C. 寒战、高热 D. 黄疸 E. 恶心、呕吐,总结知识点记忆,法洛四联症 肠套叠三联征 主动脉狭窄