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文档简介
急救培训,2007/10/25,心肺复苏,尽早开始有效的复苏是提高成活率和脑功能完全恢复的基础和关键。但是,事故发生的时间地点都无从预知,如果只靠医疗机构的力量来处理,则很难做到及时。因此,动员和组织全社会的力量进行互救,普及复苏基本知识和技术的教育,对于尽早建立复苏措施有重要意义。,保持呼吸通畅,在实施人工呼吸前必须尽可能地清除呼吸道内的异物或分泌物。托下颌或/和将头部后仰可解除舌后坠引起的呼吸道哽阻。,人工呼吸,施行口对口人工呼吸时,应先将病人的头后仰,并一手将其下颌向上托起,以保持呼吸道顺畅,另一手压迫于病人前额,保持病人头部后仰位置,同时以拇指和食指将病人的鼻孔捏闭。然后急救人员深吸一口气,对准病人口部用里吹入。,心脏按压,病人必须平卧,背部垫块木板或平卧于地板上,急救人员立于或跪于病人一侧,选择胸骨中下1/3交界处将手掌根部置于按压点,另一手掌根部附于前个手掌之上。,手指向上翘起,两臂伸直,凭自身重力通过双臂和手掌,垂直向胸骨加压,使胸骨下陷4-5 cm,然后立即放松,但双手不离开胸壁,使胸廓自行恢复厚位。,按压与松开的时间比为1:1,按压频率以80-100次/分为佳。单人复苏时,心脏按压15次进行口对口呼吸2次。双人复苏时,心脏按压5次进行口对口人工呼吸1次。,创伤, 闭合伤 伤处皮肤粘膜完整无缺。 挫伤: 常见于钝性机械力的打击,如碰撞,体育活动及人为打击等。 表现:局部疼痛,肿胀,触痛,轻度功能障碍;有时可见皮肤发红,继而转为青紫,淤班。 治疗:伤后局部可用冷敷和加压包扎并抬高,以减少组织内出血。受伤12-24小时后改用热敷。中药七厘散,云南白药,三七等外用。 扭伤 关节在外力作用下发生过度伸屈所致的闭和性损伤。 表现:关节及周围软组织的疼痛,肿胀,青紫和关节的功能障碍。 治疗:急救方法如挫伤。需要注意的是要对受损伤的关节制动,轻者以局部休息为主,重者可用绷带等予以固定。,开放伤擦伤 撕裂伤 刺伤:细而长的致伤物,如针,刺刀或木刺。 切擦伤:由锐器造成的伤口呈线型的损伤。 表线擦伤,小刺伤和小切割伤的处理: 有活动出血首先压迫出血,尔后用无菌盐水及碘伏厚液冲洗,消毒创面或伤口及创口周围皮肤,如为擦伤可包扎或暴露创面,刺伤应注意取尽异物。,烧伤 急救及创面处理 迅速脱离热源 保护受伤部位 用干净的敷料或布单等保护或简单包扎后转送医院,避免再度污染和损伤,不可用有色药物净抹,给深度判断带来困难。 小面积烧伤净抹烧伤膏 大面积烧伤转送医院,电击(点烧伤) 现场急救: 切断电源或用不导电的物体拔离电源,如出现呼吸,心跳聚停应立即进行心肺复苏,并拨120急救。 化学烧伤 碱烧伤 常见的酸烧伤为硫酸,盐酸和硝酸。 急救时用大量清水冲洗,其余处理同一般烧伤。 碱烧伤 急救时用大量清水冲洗,如:生石灰(氢氧化钙)烧伤必须在冲洗前除去伤处的颗粒和粉末,以免遇水产热而加重损伤。,断肢的急救,现场急救包括止血、包扎、保存断肢和迅速转送,如断肢仍在机器中,应将机器拆开取出断肢,以免加重损伤。离断肢体的保存视运送距离而定,如受伤地点距医院较近,可将离断肢体用无菌敷料或清洁布类包好,勿需做任何处理。如需做任何处理。如需远距离运送,则采用冰桶法或冰塑料袋法干燥冷藏保存。,手外伤的止血方法,局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法,即使用桡动脉损伤,加压包扎一般也能达到止血目的。少数大血管损伤所致大出血才采用止血带止血。上止血带的部位应在上臂上1/3处,局部要有忖垫,记录时间,并以每隔1小时松开止血
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