《药学知识讲稿》PPT课件.ppt

药学知识,一、药学基础知识和相关专业理论知识 二、常用药物分类、用途、用量及用法 1、中枢神经系统用药 2、局部麻醉药 3、传出神经系统药 4、作用于心血管系统药 三、常用药物配伍变化和不良反应 四、根据处方熟练调配药物 五、制剂设备的操作规程和养护知识 六、常用制剂的常规技术操作规程 七、制剂制备过程中消毒、灭菌知识 八、常用药检仪器的操作维护 九、常用药品的保管常识,药学知识培训内容,药学专业知识 （二）,剂 型 一、剂型、制剂的概念 二、剂型的重要性 三、剂型的分类 1、按给药途经分类 经胃肠道药剂型 非经经胃肠道药剂型 2、按分散系统分类 3、按制法分类 4、按形态分类,片 剂 一、概述 1、片剂的概念 特点： 1) 剂量准确 2) 质量稳定 3) 生产机械化 4) 使用方便 5) 便于识别 缺点： 1) 生物利用度差 溶出度 生物利用度 2) 婴幼儿和昏迷病人不易吞服 3) 含挥发性成分的片剂，久贮含量会有所下降,分 类： 单压片 层压片 包衣片 纸型片 内服片 嚼用片 口含片 舌下片 外用片 其他 ：泡腾片、植入片、皮下注射用片,按制备方法分类,按使用方法不同分类,二、片剂常用的辅料 1、填充剂 2、湿润剂和粘合剂 3、崩解剂 4、润滑剂 三、粉碎、筛分与混合 四、制粒、干燥与压片 1、湿法制粒压片 2、干法压片 3、片剂杨形及其影响因素 4、片剂制备中可能发生的问题及解决的办法 五、包衣 1、包衣的目的和种类 2、包衣的方法与设备 3、包衣的材料与工序,六、片剂的质量检查、包装、处方设计及举例 1、片剂的质量检查 2、片剂的包装与贮存 3、片剂处方设计及举例,注 射 剂 一、概述 1、注射剂的概念、分类和特点 2、注射剂的给药途径与质量要求 二、注射剂的溶剂与附加剂 1、注射用水 2、注射用油 3、其他注射溶剂 4、注射剂的附加剂,三、注射剂的制备 1、注射剂的容器和处理方法 2、注射剂的配制与滤过 3、注射剂的灌封 4、注射剂的灭菌和检漏 5、注射剂的质量检查 6、注射剂的印字和包装 7、注射剂的举例,四、空气净化技术 1、概念 2、空气净化的标准与测定方法 3、空气过滤 4、洁净室的设计 五、注射剂的无菌及无菌操作技术 1、概念 2、物理灭菌 3、F与F0 4、化学灭菌 5、无菌操作和无菌检查方法,六、输液 1、概述 2、输液的一般生产工艺及质量检查 3、输液举例 4、营养输液 5、血浆代用品,七、胶囊剂 概述 分类 ：硬胶囊剂、软胶囊剂、肠溶胶囊剂 特点： 适用范围： 八、生物药剂学 1、概述 2、药物的胃肠道吸收及影响因素 3、药物的非胃肠道吸收 4、药物的分布、代谢和排泄,九、药物制剂的配伍变化与相互作用 1、概述 2、配伍变化的类型 3、注射液的配伍变化 4、药物相互作用 5、配伍变化 的研究与处理方法,药学专业知识(一) 一、药效学 (一)药物的基本作用 1、性质 2、作用方式 局部作用和全身作用 直接作用和间接作用 3、药物作用的选择性,4、药物作用的双重性 对因治疗 对症治疗 副作用 毒性反应 不良反应 变态反应 继发性反应 “三致”作用 (二)药物的构效关系与量效关系 1、药物的构效关系 2、药物的量效关系 量的反应、 质的反应,治疗作用,(三)药物作用的机制 (四)受体学现药效学 1、受体的概念 2、受体的特性 灵敏性、特异性、饱和性、可逆性、多样性 3、受体学说 占领、速率、二态学说 4、作用于受体的药物 激动药 完全激动药、部分激动药 拮抗药 竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药,二、机体对药物的作用-药物动力学 (一)生物膜和药物的跨膜转运 (二)药物的体内过程 1、吸收 1)消化道吸收 2)胃肠道外给药的吸收 3)影响药物吸收的因素 2、分布 1)现血浆蛋白结合 2)局部器官血流量 3)组织亲合力 4)体液PH和药物的理化性质 5)体内屏障 血脑、胎盘、血眼屏障,3、生物转化 1)药物代谢的方式与步骤 2)药物代谢酶 微粒体酶、非微粒体酶 3)药物对肝药酶的影响 4、排泄 1)肾脏排泄 肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管吸收 2)胆汁排泄 3)其他 5、常用的动力学参数 生物利用度 血浆半衰期,外周神经系统药物,外周神经,传出神经,传入神经,植物神经,运动神经,副交感神经,交感神经,一、传出神经系统药的概论 1、传出神经的解剖生理 2、传出神经系统的递质 传出神经系统的分类 胆碱能神经 去甲肾上腺素能神经 递质 乙酰胆碱 去甲肾上腺素 3、传出神经系统的受体 胆碱受体 M受体 N受体 肾上腺素受体 受体(1受体2受体) 受体(1受体2受体) 4、传出神经系统的 生理效应,三、传出神经系统药药物的作用方式 1) 直接作用于受体 激动药、阻断药 2) 影响 递质 影响递质的生物合成 影响递质的转化 影响递质的转运和贮存,传出神经系统药物分类,拟胆碱药,胆碱受体激动药 胆碱受体抑制药,肾上腺素受体激动药,拟似药,阻断药,抗胆碱药,肾上腺素受体阻断药,去甲肾上腺素能神经阻滞药,胆碱受体激动药 乙酰胆碱 毛果芸香碱 胆碱受体阻断药 阿托品 肾上腺素受体激动药 去甲肾上腺素、肾上腺素 肾上腺受体阻断药 普萘洛尔,局部麻醉 一、局部麻醉应用 1、表面麻醉 2、浸润麻醉 3、传导麻醉 4、蛛网膜下腔麻醉(脊麻、腰麻) 5、硬脊膜外麻醉 二、临床常用局部麻药 普鲁卡因 丁卡因 利多卡因 布比卡因 临床作用 不良反应,中枢神经系统用药 全身麻醉药 一、分类 吸入性麻醉药和静脉麻醉药 二、常用药 镇静催眠及抗惊厥药 一、分类 苯二氮卓类和巴比妥类 二、苯二氮卓类 地西洋 药理作用 临床应用 不良反应 三、巴比妥类 药理作用 临床应用 不良反应,抗癫痫药 苯妥英钠 苯巴比妥 药理作用 临床应用 不良反应 抗精神失常药 吩噻嗪类 二甲胺类、哌嗪类、哌啶 类 硫杂蒽类 丁酰苯类 二苯丁基哌啶 类 苯酰胺类 二苯氧氮平类 二羟吲哚类,一、分类,二、常用药物 氯丙嗪 药理作用 抗精神病作用 镇吐作用 1、中枢系统 对体温调节作用 加强中枢抑制药的作用 2、对植物神经系统影响 3、对内分泌系统的影响 临床应用 不良反应,镇 痛 药 一、分类 阿片生物碱类、人工合成镇痛药及非麻醉性镇痛药 二、阿片生物碱类镇痛药 吗啡 药理作用 临床应用 不良反应 三、人工合成的 呱替啶 药理作用 临床应用 不良反应,解热镇痛类抗炎药 一、分类 水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类及其他有机酸类。 二、常用药 阿司匹林 药理作用 临床应用 不良反应,内脏系统用药 抗高血压药 一线抗高血压药：利尿药、受体阻断药、血管 紧张素转化酶(ACE)抑制药、血管紧张素(AT )受 体阻断药、钙通道阻滞剂和受体阻断药。(六类) 氢氯噻嗪(利尿药) 普萘洛尔(受体阻断药) 二线抗高血压药： 可乐定 利血平,强心苷类药 长效：洋地黄毒苷 中效：地高辛 短效：去乙酰毛花苷、毛花苷丙、毒毛花苷K,抗心律失常药 1、钠通道阻滞剂 A类 适度阻滞钠内流 喹尼丁、普鲁卡因胺 房室及急性心律失常 B类 轻度阻滞钠内流 利多卡因、苯妥英钠 室性心律失常 C类 重度阻滞钠内流 普罗帕酮 房室及室性心律失常 2、 受体阻断药 阻断受体 普萘洛尔 窦性心动过速 3、钾通道阻滞药 阻滞钾外流 胺碘酮、溴苄胺 房室及室性心律失常 4、钙通道阻滞药 阻滞钙内流 维拉帕米 室上性必动过速,抗心绞痛药 硝酸甘油 普萘洛尔 利尿药及脱水药 高效能利尿药 速尿、利尿酸、丁苯氧酸 中效能利尿药 噻嗪类、氯酞酮 低效能利尿药 安体舒通、氯苯喋啶 肾小球滤过 三个环节 肾小管分泌 肾小管吸