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文档简介
唐都医院运用微血管减压术治疗 面肌痉挛的效果,杨女士两年前无明显诱因出现左侧眼睑附近抽动,每日数次,持续数秒钟自行缓解,无疼痛,几乎同时有左侧头部不适,患者未引起重视。,发病一年后出现左侧口角不自主抽动,每日数次,没有引起杨女士的重视。,后来患者自觉左侧眼角及口角抽动频率高,但幅度较发病初期有所减轻,无明显疼痛,感觉整个左侧头部不适较前加重。,曾在当地医院诊治,给予甲钴胺片口服治疗,无明显效果。,之后杨女士来到第四军医大学唐都医院神经外科内科就诊,诊断为面肌痉挛,给予胞磷胆碱钠及维生素B1口服治疗,效果不明显,为了症状彻底除掉,杨女士想要进行手术治疗,于是来到了第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授的门诊。,入院后,杨女士进行头颅MRI,结果显示左侧面神经起始部有椎动脉骑跨。,王学廉教授,详细了解病史并阅片后指示:目前诊断面肌痉挛明确,头颅MRI显示患者面肌痉挛为血管源性,有手术指征,可行微血管减压手术治疗。,微血管减压术是一种针对面肌痉挛进行根治性治疗的手术,80%90%的面肌痉挛患者和杨女士一样,起病原因是由于血管压迫神经引起的(血管源性),而微血管减压术就是利用显微外科技术,术中观察并仔细找出压迫神经的责任血管,然后在血管与神经之间置入减压材料,这样达到术后抽搐消失。,王学廉教授称,微血管减压术的效果是立竿见影的,关于这一点,我们可以在杨女士术后的康复记录中可以得到证实。,杨女士完成手术第一天,无头晕、恶心等不适,左侧颜面无抽动,进水。生命体征平稳,无发热。双侧鼻唇沟对称,口角无歪斜,示齿可,鼓腮正常。伸舌居中,味觉无减退。粗侧听觉大致正常。双侧颜面痛觉对称存在。,杨女士完成手术第三天,无特殊不适,左侧颜面无抽动,进少量流食,一般情况尚可。,头颅CT复查示颅内无出血。伤口换药,见皮缘对合良好,无红肿及渗出。头部引流管拔除过程顺利。,杨女士完成手术第七天,面部抽动完全消失,生命体征平稳
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