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文档简介

,以眶上缘和外耳门上缘的连线为界,脑颅 The cerebral cranium,面颅 The facial cranium,The Skull,颅骨 cranial bone,颅骨23,脑颅骨8,成对4:颞、顶,不成对4:额、筛、枕、蝶,听小骨 6,锤骨、砧骨、镫骨,1.脑颅骨8,成对4:颞Temporal bone 、顶Parietal bone,不成对4:额Frontal bone、筛Ethmoid bone 枕Occipital bone 、蝶Sphenoid bone,注意分离颅骨与整颅的关系,一、分离颅骨,(1 )额骨Frontal bone,额鳞:额窦 眶部 鼻部,(2)筛骨 Ethmoid bone 筛 板:多孔,构成鼻腔顶 垂直 板:骨性鼻中隔上部 筛骨迷路:垂直板两侧,筛窦,(3)蝶骨Sphenoid bone 体:蝶窦、蝶鞍、垂体窝 大翼:根部(圆孔、卵圆孔和棘孔) 小翼:小翼与体交接处有视神经管 小翼大翼间的裂隙为眶上裂 翼突:内、外侧板 翼管,(4)颞骨Temporal bone 鳞部:脑膜中动脉沟(内) 颧突、下颌窝、关节结节(外) 鼓部:下颌窝后方,从前下后包饶外耳道 岩部:弓状隆起、鼓室盖、内耳门 颈动脉管外口(下)、茎突、乳突,2.面颅骨15,成对12:,不成对3:下颌、犁、舌,颧、腭、鼻、泪,上颌骨、下鼻甲,面颅上颌为中心,上鼻泪,下下颌, 外颧内甲后犁腭,舌骨颈前单落脚。,(1)上颌骨maxilla:1体4突 上颌体:上颌窦、眶下孔 额突:接额骨、鼻骨和泪骨 颧突: 牙槽突 颚突:由体向内水平伸出,于中线与对侧颚突结合,组成骨颚前份,(2)下颌骨mandible:1体2支 下颌体:牙槽弓、颏隆凸、颏孔、颏棘、二腹肌窝 下颌支:冠突、髁突、下颌切迹、下颌头、下颌颈、下颌角,(3)舌骨:体、大、小角,体和大角可扪及,舌骨颈前单落脚,二、颅的整体观,1.颅的外侧面观,外侧面观由额骨、蝶骨、顶骨、颞骨和枕骨构成, 还可见颧骨和上下颌骨 骨性标志:乳突、颧弓和下颌角 以颧弓为界分为:颞窝和颞下窝 颞下窝:上颌骨体和颧骨后方的不规则间隙,容纳咀嚼肌和血管神经等, 向上通颞窝,乳突,下颌角,(lateral view ),翼点pterion:颞窝的前下部较薄,在额、顶、颞、蝶四骨的会合处称为翼点,此处常构成H形的缝。翼点内面有脑膜中动脉前支经过,此处骨板薄弱,骨折时易伤及该动脉。,(1)额区 (2) 眶:1尖1底4壁,容纳眼球及附属结构 尖:视神经管口,通颅中窝 底:眶上孔、眶上切迹、眶下孔 上壁:泪腺窝 内侧壁:薄,由前向后为上颌骨额突、泪骨、筛骨眶板和蝶骨体,泪囊窝、 下壁:眶下裂、管、孔 外侧壁:眶上裂,2. 颅的前面观,(4)鼻旁窦paranasal sinuses:上颌骨、额骨、蝶骨和筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔。 额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦四对,除蝶窦开口于蝶筛隐窝,后筛窦开口于上鼻道外,其余鼻旁窦均开口于中鼻道。,(3)骨性鼻腔,颅底内面高低不平,呈现三级阶梯状的窝。前部最高,后部最低,分别称为颅前、中、后窝。各窝内有很多孔和裂,它们大都与颅底外面相连。 颅前窝由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼构成,内有额嵴、盲孔、鸡冠等结构。 颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成,内有垂体窝、破裂孔、颈动脉沟、圆孔、卵圆孔和棘孔、鼓室盖、三叉神经压迹等结构。 颅后窝主要由枕骨和颞骨岩部后面构成,有枕骨大孔、斜坡、舌下神经管内口、枕内隆凸、颈静脉孔、内耳门等结构。,3.颅底内面观 The internal surface of the base of skull,4.颅底外面观The external surface of the base of skull,由前向后有牙槽弓和骨腭,正中有腭中缝,腭中缝前端有切牙孔,与切牙管相通。在近骨腭后缘,两侧有腭大孔。在翼突外侧板根部后外方,前方有较大的卵圆孔,后外方有较小的棘孔。鼻后孔以后的颅底中央有枕骨大孔,其前外方有破裂孔1、颈静脉孔2、颈动脉管外口3等结构。,茎乳孔,颅囟新生儿颅有许多骨尚未完全发育,颅顶各骨之间的缝尚未形成,仍为结缔组织膜连接,这些交接处的间隙。 前囟位于两侧顶骨前上角与额骨,即矢状缝与冠状缝的相接处,呈菱形,在生后1-2岁完成骨化前囟闭合; 后囟位于两侧顶骨后上角与枕鳞,即矢状缝与人字缝的相接处,呈三角形。顶骨前下角与蝶骨大翼相接处有蝶囟,顶骨后下角与枕鳞相接处有乳突囟。其余各囟都在生后不久闭合。,5.新生儿颅的特征,颅的年龄变化 新生儿颅的上下颌骨不发达,下颌角呈钝角,鼻旁窦未发育,乳突不明显,口鼻较小,面颅占脑颅的1/8,而成人为1/4。,Summary,1,颅包括脑颅和面颅、各颅骨的名称和位置

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