《全麻本质探讨》PPT课件.ppt_第1页
《全麻本质探讨》PPT课件.ppt_第2页
《全麻本质探讨》PPT课件.ppt_第3页
《全麻本质探讨》PPT课件.ppt_第4页
《全麻本质探讨》PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩33页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

优秀精品课件文档资料,全麻本质探讨,于 布 为 上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科,问题的由来：全麻的定义,*,乙醚麻醉时代：,*,由麻醉药物引起的、,可逆的意识消失状态，,伴有对伤害性刺激的,抑制（无痛）和剂量,依赖的肌肉松弛,*,现代：,*,大量使用镇痛药、,镇静催眠药、肌松,药。术中知晓、术,后回忆的发生率大,大增加,问题的提出,*,麻醉究竟是一种什么状态？,*,麻醉有没有,“,深度,”,？如果有，应如何度量？,*,“,理想麻醉状态,”,是一种什么境界？,历史的回顾：Guedel乙醚麻醉分期的意义,乙醚分期的意义,*,比较好地解释了乙醚作用于中枢神经系统后的抑制过,程：即从皮层抑制（意识消失）经历兴奋躁动（皮层,下释放），到进入稳定期（外科手术期）直至延髓抑,制（死亡）,*,支持麻醉有深度的概念,*,乙醚时代的结束早于,BIS,，,HRVI,的出现，如用现代手,段重新研究乙醚麻醉，有助于加深对全麻本质的认识,哲学的思辨： 意识的丧失是否是麻醉的唯一标志,Prys-Roberts的理论：麻醉是阈反应,实践对理论的反诘： 意识消失后，是否还有痛觉,问题之关键： 无意识是否是麻醉的唯一标志？,有关上述问题的讨论的实际意义,BIS数值范围,BIS在临床麻醉中的价值,BIS与记忆可能性,临床应用试验 - 到达PACU时评分,临床应用试验 - 拔管时间,BIS减少手术室恢复时间,BIS减少 PACU留管时间,临床应用试验 - PACU监护时间,BIS减少异丙酚用量,BIS减少地氟醚和七氟醚用量,BIS减少异氟醚用量,BIS还可用于麻醉药理学的研究,不同药物意识 可能性,异丙酚与异丙酚/笑气比较,志愿者研究 - 复合试验,BIS阐明的现象：抑制程度 （麻醉深度）与刺激强度相关,HRVI：反映交感反应 抑制程度（镇痛程度？）,为达目的，作者推荐：,作者推荐：,总结,对全麻本质的
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论