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文档简介
淋巴系统 Lymphatic System,淋巴结,1.回收蛋白质运输脂肪及营养物质 2.清除组织中的红细胞细菌和异物 3.调节血浆和组织液间的液体平衡 4.产生淋巴细胞和浆细胞参与免疫反应,淋巴回流,第一节 淋巴系统结构和配布特点,一、淋巴管道lymph vessel,毛细淋巴管 lymphatic capillary,淋巴管 lymphatic vessel,1)分浅、深两种 浅淋巴管: 与浅静脉伴行 深淋巴管:与深部血管神经伴行 两者有广泛的交通,2)丰富的瓣膜 呈串珠状(阻塞时官腔扩大瓣膜 关闭不全淋巴逆流),1)盲端起于组织间隙 2)壁薄透通性较大 (大分子物质可透过) 3)分布全身 (脑、脊髓、脾髓、骨髓、软骨、 上皮、牙釉质、角膜与晶状体等无),胸导管:,淋巴干,九条淋巴干,左、右颈干 左、右锁骨下干 左、右支气管纵膈干 左、右腰干 肠干,注入右静脉角,淋巴导管,右淋巴导管:,注入左静脉角,lymphatic trunks,lymphatic duct,胸导管 thoracic duct,收集范围,左颈干 左锁骨下干 左支气管纵膈干 左右腰干 肠干,最粗大3040cm长,下半身 左侧上半身 全身3/4区域的淋巴,右淋巴导管 right lymphatic ducts,短干1-1.5cm长,收集范围,右颈干 右锁骨下干 右支气管纵膈干 注入右静脉角,右上半身 全身1/4区域的淋巴,淋巴结 lymph nodes,形 态,位 置,分 类,功 能,二 淋巴器官 lymphatic organ,扁圆小体 凸 :输入淋巴管 凹:门、输出淋巴管,滤过淋巴 产生淋巴细胞 免疫应答产生抗体等,浅淋巴结 浅筋膜内 深淋巴结 深筋膜下,四肢:位关节屈侧、沟、窝内 内脏:位器官门 腹盆:位血管周围多与血管同名,身体局部区域或器官 的淋巴管首先注入的 淋巴结称局部淋巴结 (临床称哨位淋巴结),局部淋巴结 regional lymph node,脾 spleen,位 置,造血 储血 滤血 清除衰老红细胞 进行免疫应答,形 态,功 能,脾是人体最大的淋巴器官,季肋区911肋深面 长轴与第10肋方向一致,膈脏两面 ( 脏面凹陷中央有脾门) 前后两端 上下两缘 (上缘有2-3个脾切迹是触诊脾的标志),胸 腺 thymus,消化道 呼吸道 尿生殖器粘膜,弥散淋巴组织,淋巴小结,孤立淋巴滤泡 集合淋巴滤泡等,三 淋巴组织 lymphatic tissus,四 淋巴侧支循环,淋巴间的侧支吻合形成丰富的淋巴侧支通路 有着重要的生理意义及病理意义,淋巴受阻:淋巴管再生侧支循环新的环路恢复淋巴回流 细菌肿瘤细胞转移侧支循环疾病扩散,第二节 人体各部的淋巴管和淋巴结,头颈部淋巴管和淋巴结,2 颈部淋巴结,收集范围,舌骨下区喉 甲状腺气管,颈前淋巴结 颈前浅淋巴结 颈前深淋巴结,颈外侧淋巴结,颈干,上肢淋巴管和淋巴结,腋淋巴结,位腋血管周围15-20个分5群,锁骨下干,胸部的淋巴管淋巴结,位于胸壁内和胸腔脏器周围,1 胸壁的淋巴结,分三群收纳膈胸膜心包肝上淋巴,输出管 汇入胸骨旁淋巴结纵膈前后淋巴结,乳 房的淋巴引流,2 胸腔脏器的淋巴结(与纵隔的分部相对应),胸导管或右淋巴导管,下肢的淋巴管淋巴结,盆部的淋巴管淋巴结,直肠的淋巴引流,齿状线以上,齿状线以上,沿直肠上血管上行,直肠上淋巴结,沿直肠下血管行两侧,髂内淋巴结,肛血管和阴部内血管上行,髂内淋巴结,腹股沟浅淋巴结,子宫的淋巴引流,腹部的淋巴管淋巴结,腹部与腰部的淋巴结群多沿血管 排列并以血管位置命名淋巴回流方 向基本与该器官静脉回流方向一致,腹壁的淋巴管淋巴结,脐以上: 浅淋巴管腋淋巴结 深淋巴管胸骨旁淋巴结,脐以下 : 浅淋巴管腹股沟浅
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